Psoriasis: Pilihan Perawatan dan Cara Mengelolanya

Gambaran umum

Psoriasis adalah penyakit kulit kronis (jangka panjang) yang membuat sel-sel kulit tumbuh terlalu cepat. Akibatnya, muncul bercak merah tebal dengan sisik putih keperakan. Bercak ini bisa terasa gatal, kering, atau perih. Psoriasis bukan penyakit menular, jadi tidak bisa menular dari satu orang ke orang lain.

Ya, psoriasis cukup umum. Di Indonesia, banyak orang mengalaminya, meskipun data pastinya belum diketahui secara pasti. Psoriasis ditemukan di seluruh dunia dan dapat terjadi pada semua usia.

Psoriasis dapat dialami siapa saja, tetapi biasanya mulai muncul pada usia 15–35 tahun. Anak-anak dan orang lanjut usia juga bisa mengalaminya. Penyakit ini cenderung diturunkan dalam keluarga.

Gejala

Gejala umum

• Bercak merah di kulit yang tebal dan tertutup sisik putih atau keperakan
• Kulit kering, pecah-pecah, dan kadang berdarah
• Gatal, perih, atau rasa terbakar pada bercak
• Bercak muncul di siku, lutut, kulit kepala, punggung bawah, atau area lainnya
• Kuku menebal, cekung, atau mudah hancur
• Kulit kepala bersisik seperti ketombe yang tebal

Gejala pada anak-anak

• Bercak lebih kecil dan tersebar di banyak tempat (bentuk guttate)
• Sering muncul setelah infeksi, misalnya radang tenggorokan
• Gatal di area popok atau lipatan kulit pada bayi
• Kulit kepala bersisik yang sulit dibedakan dengan ketombe

Gejala pada lansia

• Bercak bisa lebih tipis dan kurang bersisik, tetapi lebih gatal
• Sering muncul di area lipatan kulit seperti ketiak, selangkangan, atau bawah payudara
• Gejala pada kuku lebih sering terjadi
• Nyeri sendi (artritis psoriatik) dapat muncul seiring waktu

Penyebab

Penyebab utama

• Gangguan sistem kekebalan tubuh yang menyerang sel kulit sehat
• Faktor genetik (keturunan) — psoriasis sering terjadi dalam satu keluarga
• Pertumbuhan sel kulit terlalu cepat, sehingga sel kulit menumpuk membentuk sisik

Faktor risiko

• Punya anggota keluarga dengan psoriasis
• Infeksi seperti radang tenggorokan (strep)
• Stres berkepanjangan
• Cedera atau luka pada kulit, seperti goresan, operasi, atau sengatan matahari
• Cuaca dingin dan kering
• Merokok atau mengonsumsi alkohol
• Beberapa obat tertentu, misalnya obat malaria, lithium, atau obat tekanan darah tertentu

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Jika bercak psoriasis meluas dengan cepat atau memerah hampir di seluruh tubuh
• Jika muncul lepuh berisi nanah atau tanda infeksi
• Jika nyeri sendi muncul atau semakin berat hingga menyulitkan bergerak

Buat janji temu rutin jika:

• Jika bercak kulit mengganggu aktivitas, tidur, atau rasa percaya diri
• Jika perawatan rumahan seperti pelembap tidak memperbaiki gejala
• Jika kuku berubah bentuk, menebal, atau terasa nyeri
• Jika kulit terasa sangat gatal, perih, atau berdarah

Diagnosis

Dokter akan memeriksa kulit, kulit kepala, dan kuku Anda dengan teliti, lalu menanyakan gejala, riwayat kesehatan, dan riwayat keluarga. Biasanya diagnosis psoriasis sudah bisa ditegakkan dari pemeriksaan fisik tanpa tes khusus.

Tes yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan fisik kulit, kuku, dan kulit kepala
• Biopsi kulit: mengambil sampel kulit kecil untuk dilihat di bawah mikroskop
• Tes darah untuk menyingkirkan kondisi lain yang gejalanya mirip (jika diperlukan)

Apa yang diharapkan saat janji temu

Dokter akan melihat bercak, sisik, dan ciri khas psoriasis. Jika diperlukan biopsi, dokter akan membius kulit tersebut dengan obat bius lokal sehingga tidak terasa nyeri. Prosedurnya singkat dan tidak perlu rawat inap.

Perawatan

Tujuan perawatan psoriasis adalah mengurangi peradangan, memperlambat pertumbuhan sel kulit, menghentikan sisik, dan menjaga kulit tetap lembap. Ada banyak pilihan pengobatan, mulai dari yang dioleskan pada kulit, terapi cahaya, hingga obat yang bekerja dari dalam tubuh. Dokter akan menyusun rencana perawatan sesuai tingkat keparahan, lokasi bercak, dan kondisi kesehatan Anda.

Perawatan mandiri di rumah

• Rutin memakai pelembap tanpa pewangi untuk mengurangi kulit kering dan gatal
• Mandi air hangat (bukan panas) dengan pembersih lembut, lalu keringkan tubuh dengan tepukan, bukan gosokan
• Menghindari pemicu seperti stres, infeksi, luka kulit, rokok, dan alkohol
• Kenakan pakaian yang longgar dan lembut agar iritasi berkurang
• Paparan sinar matahari singkat di pagi hari dapat membantu, tetapi ikuti saran dokter dan jangan sampai kulit terbakar
• Kelola stres dengan napas dalam, meditasi, atau aktivitas yang Anda nikmati

Perawatan medis

Untuk gejala ringan, dokter biasanya meresepkan krim atau salep yang dioleskan, misalnya pelembap khusus, krim pereda peradangan berbasis kortikosteroid, atau krim turunan vitamin D. Untuk psoriasis sedang hingga berat, dokter dapat menyarankan terapi cahaya (fototerapi) menggunakan sinar ultraviolet dengan pengawasan ketat. Ada juga obat sistemik yang bekerja dari dalam tubuh, berupa obat minum atau suntikan, untuk mengendalikan sistem kekebalan atau menargetkan bagian tertentu dari proses peradangan. Semua obat ini harus dengan resep dan pengawasan dokter. Jangan pernah menggunakan obat psoriasis tanpa resep, karena bisa menyebabkan efek samping serius.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Psoriasis tidak memerlukan pembedahan sebagai pengobatan utama.

Hidup dengan kondisi ini

Psoriasis adalah kondisi yang datang dan pergi. Bercak bisa membaik lalu kambuh, tergantung pemicu dan perawatan. Dengan rutin merawat kulit dan mengikuti anjuran dokter, banyak orang dapat menjalani aktivitas sehari-hari dengan nyaman.

Tips gaya hidup

• Gunakan pelembap setiap hari, terutama setelah mandi
• Hindari menggaruk bercak karena dapat memperparah kulit dan menyebabkan luka
• Berhenti merokok dan batasi alkohol
• Ciptakan rutinitas tidur yang teratur
• Lakukan hobi atau kegiatan yang menyenangkan untuk mengurangi stres

Diet dan olahraga

Tidak ada diet khusus yang menyembuhkan psoriasis, tetapi makanan bergizi seimbang — banyak sayuran, buah, dan ikan berlemak — dapat membantu mengurangi peradangan. Olahraga teratur seperti jalan kaki, berenang, atau yoga bermanfaat untuk menjaga berat badan ideal dan mengurangi stres.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Hidup dengan psoriasis bisa memengaruhi suasana hati dan rasa percaya diri. Gatal, tampilan kulit yang bersisik, dan komentar orang lain kadang membuat cemas atau malu. Penting untuk tidak menyimpan perasaan sendiri. Bicarakan perasaan Anda dengan orang yang dipercaya atau tenaga kesehatan profesional. Jika Anda merasa kewalahan atau memiliki pikiran untuk menyakiti diri sendiri, segera cari pertolongan — hubungi layanan kesehatan jiwa terdekat atau minta seseorang yang Anda percaya untuk mendampingi Anda.

Pencegahan

Psoriasis tidak dapat dicegah karena berkaitan dengan sistem kekebalan dan faktor keturunan. Namun, kekambuhan dapat dikurangi dengan mengenali dan menjauhi pemicu, merawat kulit secara teratur, dan mematuhi rencana pengobatan dari dokter.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Kulit kering, pecah-pecah, dan mudah berdarah
• Gatal hebat yang mengganggu tidur dan konsentrasi
• Infeksi kulit pada bercak yang tergaruk atau luka
• Peradangan sendi (artritis psoriatik) yang menyebabkan nyeri, kaku, dan bengkak
• Rasa malu, cemas, atau depresi karena tampilan kulit
• Pada kasus parah, psoriasis yang meluas (eritroderma) dapat menjadi kondisi darurat medis

Prospek jangka panjang

Dengan perawatan yang tepat, psoriasis dapat dikendalikan dengan sangat baik. Banyak orang mencapai kulit yang bersih atau hampir bersih selama bertahun-tahun. Meski psoriasis adalah kondisi kronis, pengobatan modern dan perawatan kulit yang baik membuat hidup dengan psoriasis jauh lebih ringan dan tetap bermakna.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.