Psoriasis: Pertanyaan yang Harus Anda Ajukan Sebelum Diagnosis

Gambaran umum

Psoriasis adalah penyakit autoimun yang menyebabkan kulit tumbuh terlalu cepat, sehingga muncul bercak merah, tebal, dan bersisik. Sistem kekebalan tubuh menyerang sel kulit sehat, lalu sel kulit baru terbentuk dalam hitungan hari, bukan minggu. Bercak ini biasanya muncul di siku, lutut, kulit kepala, punggung bawah, dan kuku.

Ya, psoriasis cukup umum. Sekitar 2–3% penduduk dunia mengalaminya. Di Indonesia, angka pastinya belum diketahui, tetapi banyak orang yang mengalaminya dan sering terjadi pada usia dewasa muda.

Psoriasis bisa menyerang siapa saja, baik laki-laki maupun perempuan, pada usia berapa pun. Namun, paling sering mulai muncul di antara usia 15–35 tahun. Faktor keturunan juga berperan penting.

Gejala

Gejala umum

• Bercak merah dengan sisik putih keperakan di kulit
• Kulit kering, gatal, atau terasa perih
• Penebalan kulit atau kerak di siku, lutut, atau kulit kepala
• Kuku berubah warna, menebal, atau berlubang-lubang kecil
• Kulit mudah retak dan berdarah

Gejala pada anak-anak

• Bercak psoriasis pada anak sering muncul tiba-tiba setelah infeksi tenggorokan
• Sisiknya lebih tipis, tetapi bercaknya lebih kecil dan banyak di seluruh tubuh (jenis guttate)
• Anak juga bisa mengalami kulit kepala yang bersisik tebal dan kuku yang berubah

Gejala pada lansia

• Pada lansia, psoriasis bisa lebih kering dan tidak terlalu merah
• Risiko efek samping pengobatan lebih tinggi karena faktor usia
• Bisa disertai nyeri sendi akibat artritis psoriatik

Penyebab

Penyebab utama

• Sistem kekebalan tubuh yang salah mengenali sel kulit sebagai musuh dan menyerangnya
• Faktor genetik atau keturunan dari keluarga
• Percepatan pergantian sel kulit yang tidak normal
• Gangguan respons peradangan kulit

Faktor risiko

• Riwayat psoriasis dalam keluarga
• Stres berkepanjangan
• Infeksi seperti radang tenggorokan
• Cedera kulit seperti luka, goresan, atau gigitan
• Merokok dan konsumsi alkohol
• Paparan sinar matahari berlebihan (pada sebagian orang justru membantu)

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Jika kamu mengalami gejala psoriasis untuk pertama kali dan bercak menyebar sangat luas
• Jika nyeri sendi muncul bersamaan dengan bercak kulit
• Jika ada tanda infeksi seperti bau, nanah, atau kulit terasa sangat panas

Buat janji temu rutin jika:

• Segera periksakan ke dokter jika muncul bercak merah bersisik yang tidak sembuh setelah 2–4 minggu
• Jika kamu menduga psoriasis karena memiliki anggota keluarga yang mengalaminya
• Jika bercak kambuh dan mengganggu aktivitas sehari-hari

Diagnosis

Dokter akan memeriksa visual kulitmu dan menanyakan riwayat kesehatan termasuk riwayat keluarga. Jika ada keraguan, dokter bisa mengambil sampel kecil kulit untuk diperiksa di laboratorium.

Tes yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan fisik kulit, kuku, dan kulit kepala
• Biopsi kulit: mengambil sedikit jaringan kulit untuk dilihat di bawah mikroskop
• Tidak ada tes darah khusus, tapi dokter mungkin meminta tes darah untuk menyingkirkan penyakit kulit lain

Apa yang diharapkan saat janji temu

Saat berkonsultasi, dokter akan bertanya tentang gejala, sejak kapan muncul, apa yang memperburuknya, dan riwayat kesehatan keluargamu. Kamu juga bisa menanyakan tentang opsi pengobatan, efek samping, dan perawatan jangka panjang.

Perawatan

Psoriasis belum bisa disembuhkan, tetapi pengobatan dapat mengendalikan gejala, membersihkan kulit, dan mencegah kambuh. Dokter akan merancang rencana pengobatan sesuai tingkat keparahan, lokasi bercak, dan kondisimu.

Perawatan mandiri di rumah

• Gunakan pelembap yang lembut dan bebas pewangi setiap hari, terutama setelah mandi
• Mandi dengan air hangat dan sabun lembut, tidak menggosok kulit terlalu keras
• Hindari menggaruk dan mengelupas sisik secara paksa
• Kelola stres dengan relaksasi, yoga, atau meditasi
• Kenali dan hindari pemicu kambuh seperti merokok, alkohol, atau infeksi

Perawatan medis

Pengobatan psoriasis terdiri dari beberapa kategori: krim atau salep yang dioleskan langsung ke kulit untuk mengurangi peradangan dan pengelupasan; fototerapi atau pengobatan dengan sinar ultraviolet yang diawasi dokter; serta obat sistemik yang diminum atau disuntikkan untuk menekan sistem kekebalan tubuh. Dokter akan memilihkan jenis pengobatan yang paling sesuai berdasarkan kondisi dan responsmu. Beberapa obat membutuhkan pemantauan rutin karena dapat memengaruhi organ tubuh, dan masing-masing memiliki efek samping yang harus dijelaskan oleh dokter.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Operasi umumnya tidak dilakukan untuk psoriasis. Fokus utama adalah perawatan medis dan perawatan diri. Jika psoriasis menyebabkan masalah sendi yang parah, dokter spesialis reumatologi dan ortopedi bisa terlibat, namun operasi jarang menjadi pilihan utama.

Hidup dengan kondisi ini

Hidup dengan psoriasis membutuhkan kesabaran. Kulit bisa terasa gatal, perih, atau terlihat mengganggu. Rawat kulit dengan lembut, kenakan pakaian longgar yang menyerap keringat, dan jangan ragu menggunakan riasan atau busana yang membuatmu nyaman. Bercak bisa membaik dan kambuh seiring waktu, jadi penting untuk mengenali pola kambuhmu sendiri.

Tips gaya hidup

• Berhenti merokok dan batasi alkohol
• Kurangi stres dengan latihan pernapasan atau aktivitas yang kamu nikmati
• Lindungi kulit dari cedera dan gesekan berlebih
• Jaga kelembapan kulit dengan pelembap yang cocok
• Cukup tidur untuk membantu sistem kekebalan tubuh

Diet dan olahraga

Tidak ada diet khusus yang menyembuhkan psoriasis, namun mengonsumsi makanan anti-inflamasi seperti sayur, buah, ikan, dan lemak sehat dapat membantu mengurangi peradangan. Olahraga ringan seperti jalan kaki, berenang, atau senam rutin membantu menjaga berat badan ideal dan mengurangi stres. Hindari makanan yang bisa memicu kambuh pada sebagian orang, seperti daging merah berlemak atau makanan olahan.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Psoriasis dapat membuat sakit hati, malu, atau stres karena penampilan kulit. Penelitian menunjukkan penderita psoriasis lebih berisiko mengalami kecemasan dan depresi. Penting untuk mengakui perasaanmu dan mencari dukungan, baik dari keluarga, teman, atau profesional kesehatan mental.

Pencegahan

Psoriasis tidak bisa dicegah karena berkaitan dengan genetik dan sistem kekebalan tubuh. Namun, kamu bisa mencegah kekambuhan atau mengurangi keparahan dengan mengenali pemicu, merawat kulit dengan baik, dan menjalani gaya hidup sehat.

Vaksin

Beberapa infeksi seperti radang tenggorokan dan infeksi saluran pernapasan dapat memicu psoriasis. Vaksinasi seperti influenza dan pneumonia dapat membantu mencegah infeksi. Diskusikan jadwal vaksin dengan dokter atau tenaga kesehatan.

Program skrining

Tidak ada skrining khusus untuk psoriasis pada orang sehat. Jika kamu memiliki keluarga dengan psoriasis dan muncul gejala kulit, segera periksakan diri. Jika kamu sudah didiagnosis psoriasis, dokter biasanya memantau kesehatan sendi dan risiko penyakit penyerta seperti penyakit jantung.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Artritis psoriatik: peradangan sendi yang bengkak, kaku, dan nyeri
• Kulit menjadi sangat kering dan pecah sehingga mudah terinfeksi
• Eritroderma psoriasis: bentuk parah yang menyebabkan kulit kemerahan luas dan mengelupas
• Dampak psikologis: kecemasan, depresi, dan pengucilan sosial

Prospek jangka panjang

Dengan penanganan yang tepat, sebagian besar orang dengan psoriasis dapat hidup normal dan menikmati aktivitas sehari-hari. Banyak pengobatan yang efektif mengendalikan gejala. Meski belum ada obat yang menghilangkan penyakit ini sepenuhnya, perkembangan penelitian terus membawa harapan akan terapi yang lebih baik.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.