Infeksi Sinus Berkepanjangan (Sinusitis Kronis)

Gambaran umum

Infeksi sinus berkepanjangan, atau sinusitis kronis, adalah peradangan pada lapisan rongga sinus yang berlangsung lebih dari 12 minggu. Sinus adalah rongga kecil berisi udara di sekitar hidung dan mata. Saat meradang, sinus membengkak sehingga lendir menumpuk dan hidung terasa tersumbat, disertai nyeri di wajah.

Ya, kondisi ini cukup umum. Banyak orang di seluruh dunia, termasuk di Indonesia, mengalami sinusitis kronis. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia juga memandang perawatan masalah pernapasan atas, termasuk sinus, sebagai bagian penting dari layanan kesehatan dasar.

Sinusitis kronis dapat menyerang semua usia, tetapi lebih sering terjadi pada orang dewasa. Orang yang memiliki alergi, asma, sistem daya tahan tubuh lemah, atau yang terpapar rokok dan polusi memiliki risiko lebih tinggi.

Gejala

Gejala umum

• Hidung tersumbat atau berair yang berlangsung lama
• Lendir kental berwarna kuning atau kehijauan dari hidung atau tenggorokan
• Nyeri atau terasa tertekan di sekitar dahi, pipi, atau mata
• Indra penciuman berkurang
• Sakit kepala terasa berat
• Batuk, terutama di malam hari
• Bau mulut
• Rasa lelah atau tidak enak badan

Gejala pada anak-anak

• Hidung tersumbat dengan napas berbunyi
• Batuk yang tidak kunjung sembuh
• Rewel, mudah marah, atau sering menggosok hidung
• Nafsu makan menurun karena sulit bernapas saat makan
• Pembengkakan di sekitar mata (jarang, tetapi harus diwaspadai)

Gejala pada lansia

• Hidung tersumbat dan keluarnya lendir yang mungkin tidak terlalu jelas
• Rasa lelah yang menetap
• Indra penciuman menurun
• Batuk kronis yang kadang disangka akibat kebiasaan merokok
• Nyeri wajah ringan namun berlangsung terus-menerus

Penyebab

Penyebab utama

• Infeksi virus, misalnya flu biasa yang tidak sembuh sempurna
• Infeksi bakteri yang berkembang setelah peradangan lama
• Alergi, seperti rinitis alergi (pilek alergi) yang tidak terkendali
• Polip hidung, yaitu tumbuhnya jaringan lunak di dalam saluran hidung
• Kelainan struktur hidung, misalnya sekat hidung bengkok
• Infeksi jamur (lebih jarang, terutama pada orang dengan daya tahan tubuh lemah)

Faktor risiko

• Memiliki asma atau alergi
• Kebiasaan merokok atau sering terpapar asap rokok
• Sistem daya tahan tubuh yang lemah
• Paparan polusi udara, debu, atau bahan iritan di tempat kerja
• Infeksi gigi atau gigi berlubang yang menjalar ke area sinus
• Penyakit tertentu yang memengaruhi lendir di saluran napas

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Hubungi layanan gawat darurat segera jika Anda mengalami pembengkakan di sekitar mata, nyeri kepala hebat, perubahan penglihatan, leher kaku, atau kesulitan bernapas.
• Temui dokter pada hari yang sama jika demam tinggi, gejala memburuk dengan cepat, atau nyeri wajah yang terasa sangat berat.

Buat janji temu rutin jika:

• Buat janji dengan dokter jika gejala berlangsung lebih dari 10–14 hari.
• Periksakan diri jika sinusitis kambuh lebih dari empat kali dalam setahun.
• Konsultasikan dengan dokter jika perawatan di rumah tidak membantu setelah satu minggu.

Diagnosis

Dokter akan menanyakan keluhan Anda secara rinci, memeriksa hidung dan wajah, serta menilai berapa lama peradangan berlangsung. Bila perlu, dokter akan memeriksa bagian dalam hidung dengan alat khusus untuk melihat tanda-tanda peradangan atau penyumbatan.

Tes yang mungkin dilakukan

• Endoskopi hidung: pemeriksaan menggunakan selang tipis berlampu kecil untuk melihat saluran hidung dan muara sinus
• CT scan sinus: pemeriksaan pencitraan untuk melihat gambaran detail sinus
• Tes alergi: untuk mengetahui apakah alergi menjadi pemicu
• Pemeriksaan lendir: untuk mendeteksi jenis kuman penyebab infeksi bila diperlukan

Apa yang diharapkan saat janji temu

Pemeriksaan biasanya diawali dengan tanya jawab dan pemeriksaan fisik. Prosedurnya tidak menyakitkan dan dilakukan di fasilitas kesehatan. Dokter akan menjelaskan temuan serta langkah pengobatan yang disarankan. Jangan ragu membawa catatan keluhan agar diskusi lebih mudah.

Perawatan

Tujuan pengobatan sinusitis kronis adalah mengurangi peradangan, mengatasi penyebab, melancarkan aliran lendir, dan mencegah kekambuhan. Rencana perawatan disesuaikan dengan penyebab serta tingkat keparahan. Sebagian besar penderita membaik dengan kombinasi perawatan di rumah dan anjuran dokter.

Perawatan mandiri di rumah

• Kompres kain hangat di dahi, pipi, dan sekitar hidung untuk meredakan nyeri
• Menghirup uap air hangat agar lendir lebih encer (berhati-hatilah dengan air panas)
• Minum air putih yang cukup agar tubuh terhidrasi
• Beristirahat cukup dan tidur dengan posisi kepala sedikit lebih tinggi
• Menggunakan pelembap udara (humidifier) di kamar jika udara terasa kering
• Membilas hidung dengan cairan garam khusus sesuai petunjuk apoteker atau dokter

Perawatan medis

Dokter dapat memberikan obat semprot hidung untuk mengurangi peradangan dan pembengkakan, obat untuk mengencerkan lendir, serta obat pereda nyeri yang sesuai. Jika terbukti ada infeksi bakteri, dokter akan meresepkan antibiotik. Jika alergi menjadi penyebab, penanganan alergi juga akan diberikan. Semua pengobatan harus digunakan sesuai resep dan anjuran tenaga kesehatan, termasuk untuk anak-anak.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Jika peradangan tidak membaik dengan pengobatan, atau terdapat polip serta kelainan struktur yang menyumbat sinus, dokter spesialis THT (telinga, hidung, tenggorokan) dapat menyarankan tindakan bedah. Operasi sinus bertujuan membuka saluran sinus dan mengangkat jaringan yang menyumbat. Ini umumnya menjadi langkah terakhir setelah pengobatan lain dicoba.

Hidup dengan kondisi ini

Hidup dengan sinusitis kronis berarti mengenali pemicu dan merawat gejala sejak awal. Ikuti rencana perawatan dari dokter, lakukan perawatan di rumah secara rutin, dan catat perubahan keluhan. Jika gejala bertambah berat atau berubah, segera konsultasikan dengan tenaga kesehatan.

Tips gaya hidup

• Hindari asap rokok dan paparan polusi udara
• Gunakan masker saat berada di lingkungan berdebu atau berasap
• Jaga ventilasi rumah agar udara tetap segar
• Cukup tidur dan kelola stres dengan baik
• Cuci tangan secara rutin untuk mencegah infeksi

Diet dan olahraga

Makan makanan bergizi seimbang dan minum air yang cukup dapat membantu daya tahan tubuh Anda. Olahraga ringan seperti berjalan kaki secara teratur juga baik untuk kesehatan umum. Pilih jenis olahraga yang tidak membuat hidung Anda semakin tersumbat, dan hentikan jika keluhan bertambah berat.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Hidung tersumbat dan nyeri wajah yang berlangsung lama dapat membuat Anda merasa lelah dan frustrasi. Tidur yang terganggu juga memengaruhi suasana hati. Jangan ragu membicarakan perasaan Anda dengan dokter atau keluarga; dukungan emosional sangat penting untuk kesembuhan.

Pencegahan

Tidak semua sinusitis kronis dapat dicegah, terutama jika ada alergi atau kelainan struktur hidung. Namun, Anda dapat menurunkan risiko dengan menghindari pemicu, mengendalikan alergi sejak dini, tidak merokok, dan menjaga kebersihan agar terhindar dari infeksi.

Vaksin

Mendapatkan vaksinasi yang dianjurkan — seperti vaksin flu — dapat membantu mencegah infeksi saluran napas yang bisa memperberat sinus. Tanyakan kepada dokter atau fasilitas kesehatan terdekat mengenai vaksinasi yang sesuai untuk Anda dan keluarga.

Program skrining

Tidak ada pemeriksaan khusus untuk menyaring sinusitis kronis pada orang sehat. Jika Anda memiliki alergi atau asma, pemeriksaan rutin oleh dokter dapat membantu mengendalikan kondisi tersebut dan mencegah peradangan sinus.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Infeksi dapat menyebar ke area sekitar mata atau otak (jarang, tetapi serius)
• Gejala asma bisa lebih sering muncul atau memburuk
• Indra penciuman bisa menurun menetap
• Peradangan yang berlangsung lama dapat merusak jaringan sinus

Prospek jangka panjang

Kabar baiknya, sebagian besar orang dengan sinusitis kronis mengalami perbaikan yang berarti dengan perawatan yang tepat dan konsisten. Kondisi ini memang bisa kambuh, tetapi Anda dapat mengelolanya dengan baik bersama tenaga kesehatan. Prospek jangka panjang untuk sinusitis kronis umumnya positif.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.