Psoriasis yang Datang dan Pergi

Gambaran umum

Psoriasis adalah penyakit kulit kronis yang membuat sel-sel kulit tumbuh terlalu cepat dan menumpuk di permukaan kulit, membentuk bercak kemerahan dengan sisik keperakan. Kondisi ini bisa membaik lalu kambuh bergantian. Psoriasis tidak menular, jadi tidak bisa menular dari sentuhan.

Cukup umum. Sekitar 2–3 dari 100 orang di dunia memiliki psoriasis. Di Indonesia, kondisi ini juga sering ditemukan, meski angka pastinya belum banyak diketahui.

Psoriasis bisa menyerang siapa saja, dari anak-anak hingga orang lanjut usia. Kemunculan pertama paling sering terjadi pada usia 15–35 tahun. Terkadang kondisi ini juga muncul pada bayi dan anak kecil.

Gejala

Gejala umum

• Bercak merah di kulit dengan sisik putih keperakan, sering di siku, lutut, kulit kepala, dan punggung bawah.
• Kulit kering dan pecah-pecah, kadang berdarah atau terasa gatal dan perih.
• Kuku menebal, berlubang-lubang kecil, atau terangkat dari dasar kuku.
• Rasa gatal atau terbakar pada area yang terkena.

Gejala pada anak-anak

• Anak-anak sering mengalami tipe psoriasis yang disebut guttate, yaitu bercak kecil berbentuk tetesan air di badan, lengan, dan kaki.
• Ruam di area popok yang tidak membaik dengan perawatan biasa.
• Kulit kepala bersisik seperti ketombe yang tebal pada anak.

Gejala pada lansia

• Pada orang lanjut usia, psoriasis sering muncul di lutut, siku, dan kulit kepala, dengan kulit yang lebih tipis dan mudah terluka.
• Kulit kering yang lebih parah karena penuaan bisa memperberat gatal dan pecah-pecah.
• Peradangan sendi (nyeri dan bengkak) lebih mungkin terjadi seiring bertambahnya usia.

Penyebab

Penyebab utama

• Sistem kekebalan yang terlalu aktif: sel darah putih (sel T) menyerang sel kulit sehat secara keliru, sehingga produksi sel kulit dipercepat.
• Keturunan: jika orang tua atau saudara kandung memiliki psoriasis, risiko Anda lebih besar.
• Reaksi peradangan di dalam tubuh yang memicu kulit memproduksi sel baru terlalu cepat.

Faktor risiko

• Stres emosional atau fisik yang berat.
• Infeksi, terutama radang tenggorokan karena bakteri.
• Cedera pada kulit, seperti luka, gigitan serangga, atau sengatan matahari.
• Cuaca dingin dan kering.
• Merokok atau minum alkohol berlebihan.
• Beberapa obat tertentu (selalu diskusikan dengan dokter sebelum menghentikan obat).

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Kulit terasa sangat sakit, bengkak, atau keluar nanah dari bercak psoriasis.
• Ruam menyebar sangat cepat atau mencakup sebagian besar tubuh.
• Jika Anda menjalani pengobatan psoriasis dan muncul reaksi alergi seperti sesak napas atau bengkak di wajah.

Buat janji temu rutin jika:

• Muncul bercak merah bersisik yang menetap lebih dari dua minggu, meski sudah dirawat sendiri.
• Gejala kambuh terus dan mengganggu kualitas hidup.
• Belum pernah didiagnosis dan ingin memastikan penyebabnya.

Diagnosis

Dokter umumnya menegakkan diagnosis psoriasis hanya dengan melihat kulit, kulit kepala, dan kuku Anda, lalu bertanya tentang riwayat kesehatan keluarga dan pemicu yang muncul.

Tes yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan fisik: mengamati bentuk, warna, dan letak bercak.
• Biopsi kulit: dokter mengambil sampel kulit kecil untuk dilihat di laboratorium, bila diagnosis tidak jelas.
• Tes darah: kadang dilakukan untuk menyingkirkan penyakit lain dengan gejala serupa.

Apa yang diharapkan saat janji temu

Saat kunjungan, dokter akan memeriksa area kulit yang terkena, mungkin menggunakan senter untuk melihat sisik lebih jelas. Anda bisa bertanya tentang jenis psoriasis, pemicunya, dan pilihan perawatan. Tidak perlu takut — pemeriksaan ini umumnya tidak nyeri, hanya kadang sedikit tidak nyaman saat biopsi.

Perawatan

Tujuan pengobatan psoriasis adalah meredakan gejala, memperlambat pertumbuhan sel kulit, dan menekan peradangan. Tidak ada satu cara yang cocok untuk semua orang; dokter akan memilih perawatan berdasarkan luas, tingkat keparahan, dan lokasi psoriasis Anda.

Perawatan mandiri di rumah

• Jaga kulit tetap lembap dengan pelembap tanpa pewangi setiap hari, terutama setelah mandi.
• Mandi dengan air hangat (bukan panas) dan sabun yang lembut, lalu tepuk-tepuk kulit hingga kering, jangan digosok.
• Hindari menggaruk dan mengelupas sisik secara paksa; gunakan kompres dingin untuk mengurangi gatal.
• Kurangi stres dengan relaksasi, hobi, atau olahraga ringan.
• Hindari pemicu seperti cuaca terlalu dingin, rokok, dan alkohol.
• Terapkan paparan sinar matahari pagi secara singkat (sesuai anjuran dokter), karena sinar UV dapat membantu jika digunakan tepat.

Perawatan medis

Perawatan medis dimulai dari obat oles untuk mengurangi peradangan dan mengendalikan sisik, lalu fototerapi (terapi cahaya) untuk memperlambat pertumbuhan sel kulit. Untuk kasus yang lebih berat atau tidak membaik, dokter dapat meresepkan obat oral atau suntik yang menekan sistem kekebalan atau bekerja pada bagian tertentu dari peradangan. Jenis obat disesuaikan dengan kondisi Anda — ikuti resep dan jadwal pemberian dari dokter, dan jangan ragu menanyakan efek sampingnya.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Operasi umumnya tidak diperlukan untuk psoriasis. Pada kasus kuku yang sangat tebal atau nyeri, dokter mungkin menyarankan prosedur kecil, tetapi hal ini jarang dan akan diputuskan bersama dokter Anda.

Hidup dengan kondisi ini

Hidup dengan psoriasis berarti mengenali ritme kulit Anda. Banyak orang menemukan bahwa rutinitas perawatan kulit yang konsisten, cukup tidur, dan mengelola stres mampu memperpanjang masa reda (remisi). Catat apa yang membuat psoriasis membaik atau kambuh, lalu beri tahu dokter Anda.

Tips gaya hidup

• Berhenti merokok dan batasi alkohol.
• Jaga berat badan sehat, karena kelebihan berat badan bisa memperburuk peradangan.
• Hindari cedera kulit: gunakan pisau cukur yang lembut, kenakan pelindung saat berkebun, dan gunakan tabir surya.
• Kenakan pakaian yang lembut dan longgar agar tidak menggesek area kulit yang rentan.

Diet dan olahraga

Pola makan bergizi seimbang dengan banyak sayur, buah, dan ikan berlemak dapat membantu mengurangi peradangan dalam tubuh. Olahraga teratur seperti jalan kaki atau berenang juga baik untuk mengelola stres dan menjaga berat badan. Hindari olahraga yang menyebabkan gesekan berlebihan pada kulit, dan mandi segera setelah berkeringat.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Psoriasis bisa memengaruhi rasa percaya diri dan suasana hati. Perasaan malu, stres, atau sedih adalah hal yang wajar. Penting untuk tidak menghadapinya sendirian: bicarakan dengan orang terdekat atau cari bantuan profesional jika perasaan itu terasa berat. Kesehatan mental sama pentingnya dengan kesehatan kulit.

Pencegahan

Psoriasis tidak dapat dicegah sepenuhnya karena faktor genetik berperan besar. Namun, Anda bisa mengurangi kekambuhan dengan mengenali dan menghindari pemicu seperti stres, infeksi, dan cedera kulit.

Vaksin

Tidak ada vaksin khusus untuk psoriasis. Tetaplah mengikuti jadwal vaksinasi umum seperti influenza atau pneumonia, karena infeksi bisa memicu kekambuhan. Diskusikan dengan dokter sebelum menerima vaksin untuk memastikan aman dengan pengobatan yang Anda jalani.

Program skrining

Tidak ada pemeriksaan penyaringan khusus untuk psoriasis. Jika Anda memiliki riwayat keluarga psoriasis, periksakan kulit ke dokter saat muncul gejala awal agar segera ditangani.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Radang sendi (psoriasis artritis) yang bisa terjadi pada sebagian orang, menyebabkan nyeri, bengkak, dan kaku pada sendi.
• Infeksi kulit akibat garukan atau pecah-pecah yang dalam.
• Gangguan tidur karena gatal atau nyeri.
• Dampak psikologis, seperti rendah diri, cemas, atau depresi.
• Peningkatan risiko penyakit jantung, diabetes, dan tekanan darah tinggi pada kasus berat yang tidak tertangani.

Prospek jangka panjang

Meskipun psoriasis belum ada obat yang menyembuhkan sepenuhnya, banyak orang menjalani hidup yang aktif dan produktif dengan psoriasis. Perawatan yang tersedia sekarang sangat membantu mengendalikan gejala, dan semakin banyak penelitian yang menawarkan harapan baru. Dengan kerja sama yang baik dengan dokter dan dukungan yang tepat, sebagian besar penderita psoriasis dapat menikmati masa-masa kulit yang bersih dan nyaman.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.