高齢者のしびれ

概要

しびれ（感覚が鈍くなる、またはピリピリする感覚）は、神経の働きが一時的または長期的に悪くなることで起こります。高齢者の場合、加齢や病気が原因でよく見られます。

はい、高齢者ではよく見られる症状です。加齢による変化、病気、生活習慣が関係します。

主に65歳以上の方に多くみられます。特に糖尿病や血行不良のある方、長時間同じ姿勢でいる方に起こりやすいです。

症状

一般的な症状

• 手足の感覚が鈍くなる
• ピリピリ、チクチクする感じ
• 冷たく感じる、または熱く感じる
• 力が入りにくい

高齢者の症状

• 足の裏から始まることが多い
• つまずきやすくなる
• 夜間に症状が強くなることがある
• 片側だけに起こる場合は脳卒中などの緊急事態の可能性もある

原因

主な原因

• 加齢による神経の変化
• 糖尿病（血糖コントロール不良で神経が傷つく）
• ビタミン欠乏（特にB12）
• 血行不良（動脈硬化など）
• 椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症
• 薬の副作用（いくつかの血圧薬や抗がん剤など）

リスク要因

• 高齢であること
• 糖尿病や高血圧の既往
• 長時間の座位や同じ姿勢
• 喫煙や過度の飲酒

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 突然の片側のしびれ（脳卒中疑い）
• けがや感染の疑いがある
• 痛みが強く、動かせない

定期受診を予約すべき場合：

• しびれが数日以上続く
• 日常生活に支障が出ている（転倒など）
• 症状が進行している

診断

医師があなたの症状、病歴、生活習慣を詳しく聞き、神経の検査や血液検査などを行います。

行われる可能性のある検査

• 神経学的診察（反射、感覚、筋力など）
• 血液検査（糖尿病、ビタミン不足、炎症など）
• 画像検査（MRI、CTなど）
• 神経伝導速度検査（神経の働きを調べる）

診察で予想されること

最初に総合診療科または神経内科を受診することが多いです。診断には数日から数週間かかることもあります。

治療

治療は原因に応じて異なります。例えば、糖尿病が原因なら血糖コントロール、ビタミン不足なら栄養補給、薬の副作用なら薬の調整などです。

自宅でのセルフケア

• 患部を温める（血行改善）
• 適度な運動（ストレッチ、ウォーキング）
• 正しい姿勢を保つ
• 禁煙・節酒
• 転倒予防のため住まいの安全を確認（手すり、明るさなど）

医療治療

医師の指導のもと、神経症状を和らげる薬（内服薬や貼り薬）が処方されることがあります。また、物理療法やリハビリテーションが行われることもあります。具体的な薬の名前はここでは記載しません。

手術が検討される場合

椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症で神経が強く圧迫されている場合、手術が検討されることがあります。

この病気と共に生きる

しびれがあると転倒のリスクが高まります。部屋を整理し、滑り止めや手すりを活用しましょう。また、感覚が鈍いため、やけどやけがに注意が必要です。

生活習慣のアドバイス

• 毎日軽い運動を習慣にする（ウォーキング、ストレッチ）
• 足の爪切りやフットケアをこまめに行う
• お風呂の温度は40℃以下に設定
• 定期的に健康診断を受ける

食事と運動

バランスの良い食事を心がけ、特にビタミンB12（魚、肉、卵）やビタミンE（ナッツ、植物油）を含む食品を摂りましょう。適度な運動は血行を促進します。

精神的健康と心の健康

しびれが続くといらいらしたり、不安になることもあります。気持ちを一人で抱え込まず、家族や医師に相談してください。

予防

完全に予防は難しいですが、生活習慣の改善でリスクを減らせます。糖尿病や高血圧の管理、禁煙、定期的な運動が有効です。

ワクチン

しびれを直接予防するワクチンはありませんが、インフルエンザや帯状疱疹ワクチンは帯状疱疹後の神経痛予防に間接的に役立ちます。

検診プログラム

定期的な健康診断で血糖値や血中ビタミン濃度をチェックしましょう。高齢者は年に1回の検診を推奨します。

合併症

治療しない場合

• 転倒による骨折やけが
• 褥瘡（床ずれ）ができやすくなる
• 筋力低下や萎縮
• 日常生活の動作が困難になる

長期的な見通し

原因が良性であれば自然に改善することもありますが、早期に適切な治療を受ければ多くの症状は改善可能です。治療を続けることで生活の質を維持できます。希望を持って取り組みましょう。

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