Angina dalam Kehamilan

Gambaran keseluruhan

Angina adalah sakit dada yang berlaku apabila otot jantung tidak menerima cukup darah dan oksigen. Semasa hamil, jantung perlu bekerja lebih keras untuk membekalkan darah kepada ibu dan bayi, jadi tekanan ini kadang-kadang boleh menyebabkan angina, terutama jika ibu sudah mempunyai masalah jantung atau faktor risiko lain.

Tidak begitu biasa. Kebanyakan wanita hamil tidak mengalami angina. Walau bagaimanapun, penyakit jantung dalam kalangan ibu hamil semakin meningkat, jadi penting untuk mengetahui simptom dan mendapatkan pemeriksaan jika perlu.

Lebih kerap berlaku pada wanita hamil yang sudah mempunyai penyakit jantung, tekanan darah tinggi, kencing manis, kolesterol tinggi, yang merokok, atau yang berlebihan berat badan. Ia juga lebih berisiko bagi wanita hamil yang mengalami preeklampsia atau diabetes semasa hamil, serta mereka yang berumur 35 tahun ke atas.

Gejala

Gejala biasa

• Sakit atau tekanan di dada, terasa seperti diperah atau penuh.
• Ketidakselesaan yang merebak ke lengan kiri, leher, rahang, atau belakang.
• Sesak nafas, terutamanya selepas aktiviti ringan.
• Rasa sangat letih tanpa sebab yang jelas.
• Loya, peluh sejuk, atau rasa pening.

Punca

Punca utama

• Penyempitan atau penyumbatan salur darah yang membekalkan jantung, iaitu penyakit arteri koronari.
• Kehamilan meningkatkan jumlah darah dan kadar denyutan jantung, menjadikan jantung bekerja lebih kuat dan memerlukan lebih banyak oksigen.
• Kekurangan sel darah merah (anemia) menyebabkan jantung mengepam lebih laju untuk membawa oksigen, yang boleh mencetuskan angina.
• Sangat jarang, keadaan ini berlaku apabila dinding arteri jantung mengoyak secara spontan (dipanggil pembedahan arteri koronari spontan), yang lebih kerap berlaku semasa hamil.

Faktor risiko

• Tekanan darah tinggi.
• Kencing manis atau diabetes semasa hamil.
• Kolesterol tinggi.
• Merokok atau terdedah kepada asap rokok.
• Kegemukan atau berat badan berlebihan.
• Sejarah keluarga sakit jantung.
• Berumur 35 tahun atau lebih.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami sakit dada berulang, walaupun ringan.
• Jika sakit dada berlaku ketika melakukan aktiviti mudah, seperti berjalan, dan hilang setelah berehat.
• Jika anda mempunyai faktor risiko jantung dan mula mengalami sakit dada.

Buat temujanji rutin jika:

• Bincangkan sebarang risiko jantung dengan doktor di awal kehamilan.
• Jika anda sudah diketahui menghidap penyakit jantung, pastikan anda menghadiri semua temujanji dengan pakar.
• Lakukan pemeriksaan tekanan darah dan gula darah secara berkala sepanjang kehamilan.

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang simptom anda, sejarah kesihatan, dan melakukan pemeriksaan fizikal, termasuk memeriksa tekanan darah dan degupan jantung. Untuk memastikan puncanya, doktor mungkin menjalankan beberapa ujian di klinik atau hospital.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Elektrokardiogram (ECG) untuk merakam aktiviti elektrik jantung.
• Ujian darah untuk memeriksa tanda-tanda kerosakan jantung atau masalah lain.
• Ekokardiogram untuk melihat pergerakan dan fungsi otot jantung.
• Ujian tekanan atau ujian lain yang dipilih dengan teliti untuk memastikan keselamatan ibu dan bayi.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Kebanyakan ujian jantung tidak menyakitkan dan tidak berbahaya untuk ibu hamil. Doktor akan menerangkan sebab setiap ujian dan langkah seterusnya. Jika perlu, anda akan dirujuk kepada pakar jantung dan pakar obstetrik supaya penjagaan anda dapat diselaraskan dengan baik.

Rawatan

Rawatan angina dalam kehamilan bertujuan untuk melegakan simptom, memastikan jantung berfungsi dengan baik, dan melindungi kesihatan ibu dan bayi. Pelan rawatan akan disesuaikan dengan keadaan anda dan hanya diberikan oleh doktor yang memantau kehamilan anda.

Penjagaan diri di rumah

• Rehat yang mencukupi dan elakkan aktiviti yang terlalu memenatkan.
• Amalkan teknik relaksasi seperti menarik nafas perlahan untuk mengurangkan tekanan.
• Pastikan anda minum air yang mencukupi dan makan makanan berkhasiat.
• Jangan merokok dan elakkan tempat yang berasap.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin memberi ubat yang selamat untuk digunakan semasa hamil, seperti ubat untuk melegakan salur darah, mengawal tekanan darah, atau mengurangkan beban kerja jantung. Ubat tidak boleh diambil tanpa pengetahuan doktor, kerana sesetengah ubat boleh membahayakan bayi. Doktor akan mempertimbangkan risiko dan faedah sebelum menetapkan sebarang rawatan.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jantung semasa hamil jarang dijalankan. Ia hanya dipertimbangkan jika terdapat penyumbatan yang sangat serius dan mengancam nyawa. Keputusan ini akan dibincangkan oleh pasukan perubatan yang terdiri daripada pakar jantung, pakar obstetrik, dan pakar bius, dengan tumpuan utama kepada keselamatan ibu dan bayi.

Hidup dengan keadaan ini

Perhatikan simptom anda dan catatkan bila sakit dada berlaku, apa yang anda sedang lakukan, dan berapa lama ia berlarutan. Bawa catatan ini ke temujanji doktor. Ikuti nasihat doktor tentang aktiviti harian dan pastikan anda hadir setiap temujanji untuk memantau keadaan jantung dan perkembangan bayi.

Tip gaya hidup

• Makan makanan yang sihat untuk jantung, seperti sayur-sayuran, buah-buahan, bijirin penuh, dan protein tanpa lemak.
• Kurangkan makanan bergoreng, masin, dan tinggi gula.
• Lakukan senaman ringan seperti berjalan kaki, jika dibenarkan oleh doktor.
• Tidur yang cukup dan uruskan tekanan dengan baik.

Diet dan senaman

Pemakanan seimbang dan aktiviti fizikal ringan dapat membantu menjaga kesihatan jantung semasa hamil. Sentiasa berbincang dengan doktor sebelum memulakan sebarang program senaman atau mengubah diet anda secara mendadak.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Mempunyai masalah kesihatan semasa hamil boleh menimbulkan rasa bimbang dan stres. Perasaan ini adalah normal. Jangan simpan perasaan itu sendirian—ceritakan kepada doktor, kaunselor, atau orang yang anda percayai. Sokongan emosi sangat penting untuk kesejahteraan anda.

Pencegahan

Tidak semua angina boleh dicegah, terutamanya jika anda sudah mempunyai penyakit jantung. Walau bagaimanapun, cara hidup sihat dan kawalan tekanan darah, gula, dan kolesterol boleh mengurangkan risiko angina semasa hamil. Bincangkan strategi pencegahan dengan doktor sejak awal kehamilan.

Vaksin

Pastikan imunisasi anda lengkap sebelum dan semasa hamil. Tanya doktor tentang vaksin yang sesuai untuk anda—jangan mengambil sebarang vaksin tanpa nasihat doktor.

Program saringan

Jika anda berisiko tinggi, doktor mungkin mencadangkan pemeriksaan jantung awal semasa kehamilan. Pemeriksaan tekanan darah dan ujian air kencing juga dijalankan pada setiap temujanji untuk mengesan preeklampsia, yang boleh menjejaskan kesihatan jantung.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Sakit dada mungkin menjadi lebih kerap, teruk, atau sukar dikawal.
• Boleh meningkatkan risiko serangan jantung, yang berbahaya untuk ibu dan bayi.
• Bekalan oksigen kepada bayi mungkin berkurangan, menjejaskan tumbesaran bayi.
• Kehamilan mungkin berisiko lebih tinggi untuk kelahiran pramatang atau komplikasi lain.

Pandangan jangka panjang

Dengan pemantauan yang rapi dan rawatan yang betul, ramai wanita yang mengalami angina dalam kehamilan dapat menjalani kehamilan dengan selamat dan melahirkan bayi yang sihat. Kerjasama yang erat dengan pasukan perubatan serta pengambilan rawatan mengikut nasihat doktor adalah kunci kepada hasil yang terbaik.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.