Penyakit Arteri pada Usia Lanjut

Gambaran keseluruhan

Arteri ialah saluran darah yang membawa darah kaya oksigen dari jantung ke seluruh badan. Penyakit arteri berlaku apabila dinding arteri menjadi tebal, keras, atau tersumbat oleh plak — campuran lemak, kolesterol, dan bahan lain. Keadaan ini sering dipanggil 'pengerasan arteri' atau aterosklerosis.

Ya, penyakit arteri sangat biasa berlaku pada orang dewasa yang berumur 60 tahun ke atas. Kebanyakan orang tua mempunyai beberapa tahap pengerasan arteri, walaupun tidak semua mengalami gejala.

Ia lebih kerap menyerang lelaki, tetapi selepas menopaus, risikonya meningkat pada wanita. Mereka yang mempunyai tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi, kencing manis, atau perokok berisiko lebih tinggi.

Gejala

Gejala biasa

• Sakit atau rasa tidak selesa di dada apabila melakukan aktiviti (angina)
• Sesak nafas
• Keletihan yang luar biasa
• Kekejangan atau sakit pada otot betis apabila berjalan (terutama jika arteri kaki tersumbat)
• Rasa kebas atau sejuk pada tangan atau kaki

Gejala pada kanak-kanak

• Penyakit arteri jarang berlaku pada kanak-kanak. Jika ada, ia mungkin disebabkan oleh masalah keturunan seperti kolesterol sangat tinggi atau penyakit jantung kongenital.
• Gejala mungkin termasuk sakit dada, pengsan, atau tidak dapat bersenam seperti biasa.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Gejala mungkin kurang jelas kerana usia atau penyakit lain yang sedia ada.
• Sakit dada mungkin tidak terasa atau hanya rasa tidak selesa, kerana saraf mungkin kurang sensitif.
• Kekejangan kaki semasa berjalan, yang hilang apabila berehat, adalah tanda biasa arteri tersumbat di kaki.
• Lelaki mungkin mengalami masalah ereksi, yang boleh menjadi tanda awal penyakit arteri.

Punca

Punca utama

• Pengumpulan plak (lemak dan kolesterol) di dinding arteri — ini dipanggil aterosklerosis
• Proses penuaan yang mengakibatkan arteri menjadi kurang elastik dan lebih keras
• Keradangan di dalam saluran darah akibat tekanan darah tinggi atau merokok

Faktor risiko

• Umur 65 tahun dan ke atas
• Sejarah keluarga penyakit jantung atau strok
• Tekanan darah tinggi
• Tahap kolesterol tinggi, terutamanya kolesterol LDL ('kolesterol jahat')
• Kencing manis
• Merokok atau terdedah kepada asap rokok
• Berat badan berlebihan atau obesiti
• Kurang bersenam
• Pemakanan tinggi lemak tepu, garam, atau gula

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami gejala seperti sakit dada atau sesak nafas semasa berehat, dapatkan rawatan segera.
• Jika anda rasa sakit pada kaki yang tidak hilang dengan rehat, ini mungkin tanda aliran darah sangat teruk.

Buat temujanji rutin jika:

• Rundingkan dengan doktor jika anda berumur lebih 40 tahun dan belum melakukan pemeriksaan tekanan darah atau kolesterol.
• Bagi mereka yang telah diketahui ada diabetes, tekanan darah tinggi, atau kolesterol tinggi, perlu rawatan susulan secara berkala.
• Berjumpa doktor jika anda mula mengalami kekejangan kaki semasa berjalan atau sakit dada yang berulang.

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala, sejarah perubatan keluarga, dan melakukan pemeriksaan fizikal. Mereka akan mendengar denyutan nadi di beberapa bahagian badan dan memeriksa tekanan darah di kaki dan tangan.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah untuk memeriksa paras kolesterol, gula, dan penanda keradangan
• Elektrokardiogram (ECG) untuk melihat aktiviti elektrik jantung
• Ujian Indeks Tekanan Buku Lali-Braki (ABPI) untuk membandingkan tekanan darah di lengan dan kaki
• Ultrasound arteri untuk melihat plak atau aliran darah yang tersumbat
• Angiogram CT atau MRI untuk mendapatkan gambaran terperinci saluran darah

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Kebanyakan ujian tidak menyakitkan. Doktor mungkin menasihatkan anda berpuasa beberapa jam sebelum ujian darah. Anda akan menerima keputusan dalam beberapa hari atau minggu, dan doktor akan menerangkan pilihan rawatan yang sesuai.

Rawatan

Rawatan bertujuan untuk memperlahankan perkembangan penyakit, melegakan gejala, dan mencegah komplikasi seperti serangan jantung atau strok. Rawatan mungkin melibatkan perubahan gaya hidup, ubat-ubatan, atau prosedur untuk membuka arteri yang tersumbat. Rancangan rawatan adalah khusus untuk setiap individu.

Penjagaan diri di rumah

• Berhenti merokok — ini adalah langkah paling penting
• Amalkan diet sihat rendah lemak tepu, garam, dan gula, serta tinggi buah-buahan, sayur-sayuran dan bijirin penuh
• Bersenam secara tetap mengikut kemampuan — contohnya berjalan 30 minit sehari, jika doktor membenarkan
• Kawal tekanan darah, kolesterol, dan gula darah dengan kerap memantau dan mematuhi nasihat doktor
• Kurangkan tekanan dengan teknik relaksasi seperti senaman pernafasan atau meditasi

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan ubat untuk mengawal tekanan darah, menurunkan kolesterol, atau menguruskan kencing manis. Mereka juga mungkin memberi ubat untuk mencegah pembekuan darah, seperti ubat pencair darah. Adalah penting untuk mengambil semua ubat mengikut arahan doktor, tanpa menghentikannya sendiri.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Jika arteri tersumbat teruk atau gejala tidak hilang dengan ubat, doktor mungkin mencadangkan prosedur seperti angioplasti (belon untuk membuka arteri), pemasangan stent (tiub mesh), atau pembedahan pintasan untuk mengalirkan darah melalui laluan baharu.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan penyakit arteri memerlukan pengurusan diri yang baik. Anda perlu peka dengan gejala, mengambil ubat secara konsisten, dan menghadiri temujanji doktor. Cuba kekalkan rutin harian yang aktif tetapi tidak memaksa diri.

Tip gaya hidup

• Berhenti merokok dan elakkan pendedahan kepada asap rokok
• Hadkan pengambilan alkohol
• Tidur yang cukup dan uruskan tekanan dengan baik
• Kekalkan berat badan yang sihat
• Ikuti saranan doktor tentang aktiviti fizikal yang selamat

Diet dan senaman

Ambil makanan seimbang dengan banyak sayur-sayuran, buah-buahan, ikan (terutamanya ikan berminyak), dan bijirin penuh. Kurangkan makanan bergoreng, daging merah, dan makanan diproses. Bersenam dengan sederhana seperti berjalan, berbasikal statik, atau berenam, tetapi berbincang dengan doktor tentang program yang sesuai.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Diagnosis penyakit arteri boleh menyebabkan kebimbangan atau kemurungan. Ini adalah tindak balas yang normal. Bercakap dengan keluarga, rakan, atau kaunselor boleh membantu. Jika anda rasa sedih atau bimbang berlarutan, jangan malu untuk mendapatkan bantuan profesional.

Pencegahan

Ya, dalam banyak kes, penyakit arteri boleh dicegah atau diperlahankan. Langkah utama termasuk tidak merokok, pemakanan sihat, aktiviti fizikal tetap, dan mengawal penyakit seperti tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi, dan kencing manis. Pemeriksaan kesihatan berkala penting untuk mengesan risiko awal.

Vaksin

Tiada vaksin khusus untuk mencegah penyakit arteri. Walau bagaimanapun, warga emas disarankan mendapat vaksin selesema dan pneumonia, kerana jangkitan ini boleh memberi tekanan kepada jantung dan saluran darah.

Program saringan

Orang dewasa berumur 40 tahun ke atas harus memeriksa tekanan darah dan paras kolesterol secara berkala, terutamanya jika ada faktor risiko. Doktor boleh menentukan kekerapan pemeriksaan yang sesuai untuk anda.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Serangan jantung (infarksi miokardium)
• Strok (sakit angin ahmar)
• Penyakit arteri periferi yang teruk, boleh membawa kepada luka yang sukar sembuh atau amputasi
• Aneurisma (dinding arteri yang membonjol dan boleh pecah)
• Gagal jantung atau kerosakan buah pinggang

Pandangan jangka panjang

Berita baiknya, dengan rawatan yang betul dan perubahan gaya hidup, banyak orang yang menghidap penyakit arteri dapat terus hidup dengan aktif dan bermakna. Penyakit ini boleh dikawal dan komplikasi boleh dikurangkan. Setiap langkah kecil ke arah sihat memberi kesan besar kepada kesihatan jangka panjang anda.

Cari sokongan

Organisasi antarabangsa

• World Health Organization (WHO) ↗

Organisasi tempatan

• Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) ↗ · Malaysia

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.