Panduan Pesakit: Memahami Arteri dan Kesihatan Jantung

Gambaran keseluruhan

Arteri adalah salur darah yang membawa darah kaya oksigen daripada jantung ke seluruh badan. Bayangkan arteri seperti lebuh raya yang menghantar darah ke setiap organ, otot, dan tisu. Dinding arteri yang sihat adalah licin dan anjal supaya darah dapat mengalir dengan lancar. Apabila arteri menjadi sempit atau tersumbat, jantung dan organ lain tidak mendapat darah yang mencukupi.

Ya, masalah arteri adalah sangat biasa di Malaysia. Ramai rakyat Malaysia mempunyai faktor risiko seperti tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi, kencing manis, dan merokok yang boleh menjejaskan kesihatan arteri.

Penyakit arteri boleh menyerang sesiapa sahaja, tetapi risiko meningkat dengan usia. Lelaki berisiko lebih tinggi pada usia lebih muda, manakala wanita berisiko meningkat selepas menopaus. Mereka yang mempunyai sejarah keluarga penyakit jantung juga lebih berisiko.

Gejala

Gejala biasa

• Sakit atau ketidakselesaan dada (angina) — rasa tertekan, memerah, atau berat di dada
• Sesak nafas, terutama apabila melakukan aktiviti
• Keletihan yang luar biasa tanpa sebab jelas
• Sakit, kebas, atau kekejangan di kaki apabila berjalan (tanda arteri periferi tersumbat)
• Pening atau rasa tidak sedap badan
• Sesetengah orang mungkin tidak mengalami sebarang gejala langsung

Gejala pada kanak-kanak

• Penyakit arteri jarang berlaku pada kanak-kanak, tetapi jika ada masalah jantung kongenital, gejala mungkin termasuk bibir atau kulit kebiruan (sianosis)
• Sukar menyusu atau cepat penat semasa menyusu
• Tumbesaran yang lambat atau berat badan tidak bertambah
• Sesak nafas atau berpeluh berlebihan semasa bermain

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Sakit dada yang mungkin kurang jelas atau tidak tipikal — contohnya, rasa tidak selesa di perut, bahu, atau belakang
• Mudah letih semasa melakukan kerja harian
• Pening atau rasa hendak pitam
• Masalah ingatan atau kekeliruan akibat aliran darah ke otak yang berkurang

Punca

Punca utama

• Aterosklerosis — pengumpulan plak (lemak, kolesterol, kalsium, dan bahan lain) di dalam dinding arteri
• Keradangan pada arteri (vaskulitis) — keadaan yang jarang berlaku tetapi boleh merosakkan dinding arteri
• Tekanan darah tinggi yang tidak dikawal — menyebabkan dinding arteri menjadi tegang dan rosak
• Kecacatan kongenital — masalah arteri sejak lahir, walaupun jarang berlaku

Faktor risiko

• Merokok atau terdedah kepada asap rokok
• Kolesterol tinggi (terutama LDL atau kolesterol jahat)
• Tekanan darah tinggi
• Kencing manis (diabetes)
• Obesiti atau berat badan berlebihan
• Gaya hidup sedentari (kurang bersenam)
• Sejarah keluarga penyakit jantung atau strok
• Usia lanjut
• Pemakanan tinggi lemak tepu, garam, dan gula

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Sakit dada yang tidak hilang atau berulang — dapatkan nasihat doktor dengan segera
• Sesak nafas yang berlaku tanpa sebab jelas
• Pengsan atau rasa pitam yang tidak dapat dijelaskan
• Sakit atau kebas di kaki yang berlaku pada waktu rehat

Buat temujanji rutin jika:

• Pemeriksaan berkala untuk tekanan darah, kolesterol, dan gula darah
• Jika anda berisiko tinggi (contohnya, sejarah keluarga atau perokok), berbincang dengan doktor tentang saringan arteri
• Jika anda mengalami ketidakselesaan dada yang tidak konsisten tetapi membimbangkan, jangan tunggu sehingga teruk

Diagnosis

Doktor akan bermula dengan menanyakan sejarah perubatan dan keluarga, serta melakukan pemeriksaan fizikal. Mereka mungkin memeriksa tekanan darah, mendengar degupan jantung, menilai nadi di tangan dan kaki, serta mendengar aliran darah dengan stetoskop.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah — untuk memeriksa kolesterol, gula darah (glukosa), dan penanda keradangan
• Elektrokardiogram (ECG) — ujian ringkas untuk melihat aktiviti elektrik jantung
• Ujian tekanan senaman (stress test) — untuk melihat bagaimana jantung bertindak semasa aktiviti fizikal
• Ultrasound arteri (dupleks ultrasound) — menggunakan gelombang bunyi untuk melihat aliran darah dan struktur arteri
• Ankle-brachial index (ABI) — membandingkan tekanan darah di buku lali dan lengan untuk mengesan arteri kaki yang sempit
• Angiogram atau CT koronari — pemeriksaan pengimejan yang lebih terperinci untuk melihat penyumbatan dalam arteri

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Kebanyakan ujian ini tidak menyakitkan. Anda mungkin diminta berbaring diam semasa ultrasound atau ECG. Ujian tekanan senaman memerlukan anda berjalan di atas treadmill. Semua prosedur akan diterangkan terlebih dahulu oleh doktor atau jururawat — anda dialu-alukan untuk bertanya apa sahaja.

Rawatan

Rawatan untuk masalah arteri bertujuan melegakan gejala, melambatkan atau menghentikan perkembangan penyakit, dan mengelakkan komplikasi seperti serangan jantung atau strok. Pelan rawatan adalah individu — doktor akan menyesuaikan dengan keadaan kesihatan anda, umur, dan risiko.

Penjagaan diri di rumah

• Berhenti merokok dan elakkan asap rokok
• Makan makanan seimbang — banyakkan sayur-sayuran, buah-buahan, bijirin penuh, dan ikan berlemak
• Kurangkan garam, gula, lemak tepu, dan makanan diproses
• Bersenam secara tetap — sekurang-kurangnya 150 minit seminggu dengan aktiviti sederhana, atau ikut nasihat doktor
• Pastikan berat badan berada dalam lingkungan sihat
• Urus tekanan dengan teknik relaksasi, tidur cukup, dan masa untuk diri sendiri
• Ambil semua ubat yang diberikan oleh doktor mengikut arahan

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan ubat-ubatan untuk membantu menurunkan tekanan darah, mengurangkan kolesterol, mencegah pembekuan darah, atau mengawal gula darah. Semua ubat perlu diambil mengikut preskripsi doktor. Jangan mengubah dos atau memberhentikan ubat tanpa berbincang dengan doktor. Doktor juga akan menasihatkan tentang kawalan faktor risiko seperti tekanan darah tinggi dan diabetes dengan cara yang paling sesuai untuk anda.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Jika arteri menjadi terlalu sempit atau tersumbat teruk, doktor mungkin mencadangkan prosedur seperti angioplasti dan pemasangan stent, atau pembedahan pintasan arteri (bypass). Prosedur ini membantu memulihkan aliran darah. Keputusan untuk melakukan prosedur ini dibuat berdasarkan keadaan klinikal dan perbincangan dengan pasukan perubatan.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan masalah arteri memerlukan pengurusan harian yang konsisten. Ketahui tanda-tanda amaran seperti sakit dada atau sesak nafas, dan ambil tindakan awal. Bawa senarai ubat anda ke setiap temujanji doktor, dan patuhi jadual pemeriksaan. Pantau tekanan darah atau kolesterol di rumah jika disarankan oleh doktor.

Tip gaya hidup

• Ambil ubat secara konsisten pada waktu yang sama setiap hari
• Tidur yang cukup — 7 hingga 8 jam setiap malam
• Elakkan minuman beralkohol secara berlebihan
• Kekalkan berat badan yang sihat
• Sertai program pemulihan jantung jika doktor menawarkannya
• Elakkan tekanan berlebihan dengan teknik pernafasan atau meditasi

Diet dan senaman

Amalkan diet yang kaya dengan sayur-sayuran, buah-buahan, kekacang, dan ikan. Pilih sumber protein tanpa lemak seperti ayam tanpa kulit, dan ganti minyak masak dengan minyak sayuran seperti minyak zaitun. Hadkan garam kepada kurang daripada satu sudu teh sehari. Untuk senaman, mulakan dengan berjalan perlahan dan tingkatkan secara beransur-ansur. Aktiviti seperti berbasikal, berenang, atau tai chi sangat baik. Sentiasa dapatkan nasihat doktor sebelum memulakan program senaman baru.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Menghidap penyakit arteri boleh menyebabkan perasaan bimbang, takut, atau sedih. Anda mungkin risau tentang serangan jantung atau terpaksa mengubah cara hidup. Ini adalah perkara biasa. Jangan simpan perasaan itu — bercakap dengan keluarga, rakan, atau kaunselor. Penjagaan kesihatan mental adalah sebahagian penting daripada penjagaan kesihatan keseluruhan.

Pencegahan

Ya, banyak masalah arteri boleh dicegah atau ditangguhkan dengan tabiat sihat. Mengawal tekanan darah, kolesterol, dan gula darah, tidak merokok, bersenam secara tetap, dan makan makanan berkhasiat adalah langkah yang sangat berkesan.

Vaksin

Tiada vaksin khusus untuk mencegah penyakit arteri. Walau bagaimanapun, vaksin untuk selesema dan pneumonia disyorkan bagi sesetengah pesakit, terutamanya mereka yang berisiko tinggi, kerana jangkitan boleh memburukkan kesihatan jantung. Rujuk doktor anda mengenai vaksin yang sesuai.

Program saringan

Pemeriksaan berkala sangat membantu untuk mengesan faktor risiko awal. Doktor anda mungkin mencadangkan pemeriksaan tekanan darah, ujian kolesterol, dan ujian gula darah bermula seawal umur 30 tahun, atau lebih awal jika anda mempunyai faktor risiko seperti sejarah keluarga, obesiti, atau merokok.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Serangan jantung — apabila arteri koronari tersumbat dan sebahagian otot jantung tidak mendapat darah
• Strok — apabila arteri yang membekalkan darah ke otak tersumbat atau pecah
• Penyakit arteri periferi — arteri di kaki menjadi sempit, menyebabkan sakit atau luka yang sukar sembuh
• Aneurisme — dinding arteri membonjol dan boleh pecah, yang mengancam nyawa
• Kegagalan jantung — jantung tidak dapat mengepam darah dengan berkesan akibat kerosakan berpanjangan

Pandangan jangka panjang

Berita baiknya ialah banyak komplikasi ini boleh dielakkan dengan rawatan awal dan gaya hidup sihat. Walaupun anda sudah didiagnosis dengan masalah arteri, pelan rawatan yang betul boleh membantu anda menjalani kehidupan yang aktif dan bermakna. Kemajuan perubatan kini sangat membantu, dan sentiasa ada harapan untuk masa depan yang lebih sihat.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.