Pundi Kencing Semasa Hamil

Gambaran keseluruhan

Semasa mengandung, tubuh anda melalui banyak perubahan. Salah satu yang paling biasa adalah kesan ke atas pundi kencing — organ yang menyimpan air kencing. Perubahan hormon dan tekanan daripada rahim yang semakin membesar boleh membuat anda kerap ke tandas, mengalami rasa tertekan di bahagian bawah, dan kadang-kadang bocor air kencing.

Sangat biasa. Hampir semua ibu hamil mengalami perubahan pada pundi kencing, sama ada kerap kencing, rasa tekanan, atau sedikit kebocoran.

Ia menjejaskan wanita yang sedang hamil, terutamanya pada trimester pertama (apabila rahim mula membesar) dan trimester ketiga (apabila kepala bayi menekan pundi kencing).

Gejala

Gejala biasa

• Kerap kencing, termasuk terbangun pada waktu malam untuk ke tandas.
• Rasa terdesak untuk kencing secara tiba-tiba.
• Bocor sedikit air kencing apabila batuk, bersin, atau ketawa.
• Rasa tekanan atau ketidakselesaan di bahagian bawah abdomen.
• Kencing yang sedikit tetapi kerap.

Punca

Punca utama

• Perubahan hormon, terutamanya progesteron, yang melembutkan otot-otot saluran kencing dan menyebabkan pundi kencing kurang berupaya menyimpan air kencing.
• Rahim yang semakin membesar menekan pundi kencing, mengurangkan ruangnya.
• Peningkatan aliran darah ke buah pinggang semasa hamil, menyebabkan lebih banyak air kencing dihasilkan.

Faktor risiko

• Pernah mengalami jangkitan kencing sebelum hamil.
• Menghidap kencing manis semasa hamil (diabetes gestasi).
• Berat badan berlebihan atau mengalami peningkatan berat badan yang ketara semasa hamil.
• Sejarah masalah pundi kencing atau otot lantai pelvis yang lemah.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami gejala jangkitan kencing seperti rasa terbakar, sakit, atau demam, hubungi doktor dengan segera.
• Jika anda tidak dapat kencing langsung, ini memerlukan perhatian segera.
• Jika terdapat darah dalam air kencing atau sakit yang teruk.

Buat temujanji rutin jika:

• Bincangkan sebarang kebocoran air kencing atau kerap kencing yang mengganggu aktiviti harian pada pemeriksaan antenatal yang seterusnya.
• Jika anda berasa tidak pasti sama ada simptom anda normal atau tidak, bertanyalah kepada doktor atau bidan.

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala anda dan menjalankan ujian mudah untuk memeriksa air kencing. Untuk masalah seperti kebocoran, doktor mungkin bertanya lebih lanjut tentang corak kencing anda dan melakukan pemeriksaan fizikal.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian air kencing (urin) — untuk mengesan jangkitan atau darah.
• Kultur air kencing — untuk mengenal pasti jenis bakteria jika disyaki jangkitan.
• Ultrasound pundi kencing — untuk melihat sama ada pundi kencing kosong sepenuhnya selepas kencing (jarang diperlukan).

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Ujian ini biasanya cepat dan tidak menyakitkan. Anda hanya perlu memberikan sampel air kencing dalam bekas kecil. Doktor akan menerangkan keputusan dan rawatan jika perlu. Tiada persediaan khas diperlukan.

Rawatan

Kebanyakan masalah pundi kencing semasa hamil hanya memerlukan perubahan cara hidup dan senaman lantai pelvis. Jika anda mengalami jangkitan kencing, doktor akan menetapkan antibiotik yang selamat untuk ibu hamil. Jangan sesekali mengambil ubat sendiri tanpa nasihat doktor.

Penjagaan diri di rumah

• Minum air kosong yang mencukupi — kira-kira 8 hingga 10 gelas sehari, melainkan doktor nasihatkan sebaliknya.
• Kosongkan pundi kencing sepenuhnya setiap kali kencing; jangan menahan kencing terlalu lama.
• Amalkan senaman lantai pelvis (Kegel) — tahan otot seperti menahan kencing selama beberapa saat, ulang beberapa kali sehari.
• Elakkan memakai pakaian ketat di bahagian pinggang dan pastikan kawasan kemaluan sentiasa bersih dan kering.
• Apabila membersihkan diri selepas kencing, lap dari hadapan ke belakang untuk mengelakkan bakteria masuk ke saluran kencing.

Rawatan perubatan

Jika disahkan mengalami jangkitan kencing, doktor akan memberi antibiotik yang selamat untuk ibu hamil, biasanya dalam bentuk kapsul atau cecair. Antibiotik perlu dihabiskan mengikut nasihat doktor walaupun gejala sudah hilang. Untuk masalah pundi kencing yang berkaitan dengan otot lantai pelvis, doktor mungkin merujuk anda kepada ahli fisioterapi pakar untuk latihan khas.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan untuk masalah pundi kencing semasa hamil sangat jarang dilakukan. Ia hanya dipertimbangkan jika terdapat keadaan serius seperti batu pundi kencing yang menyebabkan kesakitan teruk atau saluran kencing tersumbat. Semua pilihan akan dibincangkan dengan teliti oleh pakar.

Hidup dengan keadaan ini

Rancang perjalanan anda dengan mengambil kira waktu rehat untuk ke tandas. Bawa tuala wanita atau pelapik jika anda bimbang tentang kebocoran. Pakai pakaian yang longgar dan selesa untuk mengurangkan tekanan pada perut dan pundi kencing.

Tip gaya hidup

• Banyakkan berehat dan tidur yang cukup.
• Elakkan mengangkat barang berat.
• Jangan merokok atau minum alkohol.
• Amalkan pengurusan tekanan seperti pernafasan dalam atau senaman ringan berjalan kaki.

Diet dan senaman

Minum air yang cukup, tetapi jangan kurangkan minum untuk elak ke tandas — tubuh perlu hidrat. Kurangkan minuman berkafein seperti kopi, teh, dan minuman bergas kerana ia boleh merangsang pundi kencing. Senaman ringan seperti berjalan dan senaman lantai pelvis amat digalakkan, tetapi berbincanglah dengan doktor sebelum memulakan sebarang senaman.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Masalah kencing bocor atau kerap kencing boleh membuat anda berasa malu, cemas, atau terganggu. Ini adalah perkara biasa dan anda tidak perlu bersendirian dalam menghadapinya. Jangan biarkan ia menyekat aktiviti harian anda. Berbincang dengan pasangan, keluarga, atau doktor boleh membantu mengurangkan beban emosi.

Pencegahan

Tidak semua perubahan pundi kencing semasa hamil dapat dicegah, tetapi anda boleh mengurangkan risiko jangkitan kencing dengan menjaga kebersihan, minum air kosong yang cukup, dan mengosongkan pundi kencing dengan kerap. Senaman lantai pelvis juga boleh menguatkan otot dan mengurangkan kebocoran.

Program saringan

Semasa pemeriksaan antenatal, doktor akan menjalankan ujian air kencing secara rutin untuk mengesan jangkitan walaupun anda tidak mempunyai gejala. Pastikan anda hadir ke semua temujanji pemeriksaan kehamilan.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Jangkitan kencing yang tidak dirawat boleh merebak ke buah pinggang (dikenali sebagai pyelonephritis) dan menyebabkan demam teruk, sakit belakang, dan risiko kelahiran pramatang.
• Kebocoran air kencing yang berterusan boleh menyebabkan jangkitan kulit atau membuat anda mengelak daripada aktiviti sosial.
• Dalam kes yang jarang berlaku, saluran kencing tersumbat boleh menyebabkan kerosakan buah pinggang.

Pandangan jangka panjang

Berita baiknya, kebanyakan masalah pundi kencing semasa hamil adalah sementara dan akan bertambah baik selepas bersalin. Jangkitan kencing boleh dirawat dengan berkesan jika dikesan awal. Dengan penjagaan yang betul dan nasihat doktor, anda boleh melalui kehamilan dengan selesa dan selamat.

Cari sokongan

Organisasi tempatan

• Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) ↗ · Malaysia

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.