Penjagaan Susulan Tekanan Darah

Gambaran keseluruhan

Tekanan darah adalah ukuran daya darah terhadap dinding arteri. Penjagaan susulan bermaksud memantau tekanan darah secara berkala dan mengikuti nasihat doktor supaya ia kekal dalam julat yang sihat. Ini penting kerana tekanan darah tinggi selalunya tidak menyebabkan gejala, tetapi boleh merosakkan organ dalaman jika tidak dirawat.

Tekanan darah tinggi adalah sangat lazim di Malaysia. Dianggarkan kira-kira 1 daripada 3 orang dewasa di negara ini menghidapinya.

Ia boleh menyerang sesiapa sahaja, tetapi risiko meningkat dengan usia, terutamanya selepas umur 40 tahun. Orang yang mempunyai sejarah keluarga, berat badan berlebihan, atau kurang aktif adalah lebih berisiko.

Gejala

Gejala biasa

• Kebanyakan orang dengan tekanan darah tinggi tidak mengalami sebarang gejala.
• Kadang-kadang ada sakit kepala, pening, atau hidung berdarah, tetapi ini jarang berlaku.

Gejala pada kanak-kanak

• Pada kanak-kanak, tekanan darah tinggi selalunya tiada gejala. Ia mungkin dikesan semasa pemeriksaan kesihatan rutin. Gejala seperti sakit kepala, masalah penglihatan, atau sawan boleh berlaku jika tekanan darah sangat tinggi.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Orang dewasa yang lebih tua mungkin berasa pening apabila berdiri, cepat letih, atau mengalami sesak nafas. Bacaan tekanan darah yang tinggi perlu diambil serius untuk mengelakkan jatuh atau komplikasi.

Punca

Punca utama

• Dalam kebanyakan kes, punca sebenar tidak diketahui — ini dipanggil tekanan darah tinggi primer (essential hypertension).
• Tekanan darah tinggi sekunder boleh disebabkan oleh penyakit buah pinggang, masalah hormon, atau ubat-ubatan tertentu seperti pil perancang atau ubat tahan sakit.

Faktor risiko

• Umur 40 tahun ke atas
• Sejarah keluarga tekanan darah tinggi
• Berat badan berlebihan atau obesiti
• Kurang aktiviti fizikal
• Pengambilan garam berlebihan
• Merokok atau mengambil alkohol berlebihan
• Tekanan mental yang berpanjangan
• Penyakit seperti diabetes atau kolesterol tinggi

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami gejala kecemasan seperti sakit dada, sesak nafas, atau sakit kepala teruk, pergi ke jabatan kecemasan dengan segera.
• Jika bacaan tekanan darah anda di rumah sangat tinggi dan berterusan, hubungi doktor atau pergi ke klinik dengan segera, terutamanya jika ada gejala.

Buat temujanji rutin jika:

• Ikuti temujanji susulan seperti yang disarankan oleh doktor anda, biasanya setiap 3 hingga 6 bulan bergantung kepada keadaan anda.
• Lakukan pemeriksaan tekanan darah sekurang-kurangnya sekali setahun jika anda berumur 40 tahun ke atas.
• Semak tekanan darah di farmasi atau klinik kesihatan terdekat secara berkala.

Diagnosis

Tekanan darah diukur menggunakan alat yang dipanggil monitor tekanan darah. Diagnosis biasanya memerlukan bacaan yang tinggi pada lebih daripada satu lawatan. Doktor juga akan mengambil sejarah kesihatan dan melakukan pemeriksaan fizikal.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pengukuran tekanan darah di klinik (menggunakan sfigmomanometer)
• Pemantauan tekanan darah di rumah (HBPM) — anda mungkin diminta mencatat bacaan sendiri
• Ujian darah untuk menyemak fungsi buah pinggang, kadar gula, dan kolesterol
• Ujian air kencing untuk mengesan protein atau masalah buah pinggang
• Elektrokardiogram (ECG) untuk memeriksa aktiviti elektrik jantung

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Semasa diagnosis, doktor akan menerangkan bacaan anda dan apa maknanya. Anda mungkin diminta membuat beberapa saringan asas. Proses ini biasanya tidak menyakitkan dan tidak mengambil masa yang lama. Doktor akan berbincang tentang rawatan serta perubahan gaya hidup dan menjawab soalan anda.

Rawatan

Rawatan untuk tekanan darah tinggi bertujuan menurunkan tekanan darah ke tahap yang selamat dan mengurangkan risiko komplikasi. Ia biasanya melibatkan gabungan perubahan gaya hidup dan, jika perlu, ubat-ubatan. Penjagaan susulan yang konsisten adalah penting untuk memastikan keberkesanan rawatan.

Penjagaan diri di rumah

• Kurangkan pengambilan garam (cuba kurang daripada satu sudu teh sehari)
• Amalkan pemakanan seimbang — banyakkan buah-buahan, sayur-sayuran, dan bijirin penuh
• Bersenam sekurang-kurangnya 30 minit pada kebanyakan hari
• Kekalkan berat badan yang sihat
• Berhenti merokok dan hadkan pengambilan alkohol
• Uruskan tekanan dengan teknik relaksasi seperti tarik nafas dalam atau meditasi

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan ubat antihipertensi untuk menurunkan tekanan darah. Terdapat beberapa jenis ubat yang berfungsi dengan cara berbeza. Ubat ini biasanya perlu diambil setiap hari, walaupun anda berasa sihat. Jangan mengubah dos atau berhenti mengambil ubat tanpa berbincang dengan doktor. Jika anda mengalami kesan sampingan, laporkan kepada doktor — mungkin ada alternatif yang lebih sesuai.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan untuk tekanan darah tinggi. Dalam kes-kes tertentu di mana punca sekunder dikesan (misalnya penyempitan arteri buah pinggang), prosedur seperti angioplasti mungkin dipertimbangkan selepas penilaian oleh pakar.

Hidup dengan keadaan ini

Pantau tekanan darah anda di rumah seperti yang disarankan oleh doktor. Catat bacaan dalam diari, bersama tarikh dan masa. Bawa diari ini ke temujanji. Ambil ubat pada masa yang sama setiap hari dan jangan skip dos.

Tip gaya hidup

• Amalkan corak pemakanan DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) yang kaya dengan sayur-sayuran, buah-buahan, dan produk tenusu rendah lemak
• Kurangkan makanan tinggi garam seperti makanan segera, kerepek, dan sos
• Lakukan aktiviti yang anda gemari — berjalan laju, berbasikal, atau berenang
• Pastikan tidur yang cukup dan berkualiti
• Hadkan pengambilan kafein
• Elakkan merokok dan alkohol

Diet dan senaman

Makan lebih banyak sayur-sayuran, buah-buahan, bijirin penuh, dan sumber protein tanpa lemak seperti ikan dan ayam tanpa kulit. Kurangkan makanan diproses dan makanan tinggi lemak tepu. Bersenam secara tetap membantu menurunkan tekanan darah dan menguatkan jantung. Mulakan dengan aktiviti ringan seperti berjalan 10 minit, kemudian tingkatkan secara beransur-ansur.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Hidup dengan tekanan darah tinggi boleh membuatkan anda berasa cemas atau kuatir, terutamanya jika ia melibatkan kos rawatan atau risiko komplikasi. Ini adalah normal. Adalah penting untuk bercakap dengan keluarga, rakan, atau profesional kesihatan tentang perasaan anda. Jika anda rasa cemas atau tertekan, dapatkan sokongan — kesihatan mental adalah sebahagian daripada kesihatan keseluruhan. (Ingat, jika anda mengalami fikiran untuk mencederakan diri sendiri, hubungi talian sokongan krisis atau pergi ke hospital dengan segera.)

Pencegahan

Tekanan darah tinggi boleh dicegah atau ditangguhkan dengan mengamalkan gaya hidup sihat. Kekalkan berat badan ideal, kurangkan garam, makan makanan seimbang, aktif secara fizikal, berhenti merokok, dan hadkan alkohol. Jika anda sudah mempunyai tekanan darah tinggi, langkah-langkah ini juga membantu mengawalnya.

Vaksin

Tiada vaksin khusus untuk mencegah tekanan darah tinggi. Walau bagaimanapun, pastikan vaksinasi rutin anda (seperti influenza dan pneumokokal) adalah terkini untuk mengurangkan risiko penyakit yang boleh menjejaskan jantung dan saluran darah.

Program saringan

Pemeriksaan tekanan darah secara berkala disarankan untuk semua orang dewasa bermula dari umur 18 tahun. Di klinik kesihatan KKM, anda boleh mendapatkan saringan tekanan darah dan penilaian risiko secara percuma. Bincang dengan doktor tentang kekerapan pemeriksaan yang sesuai untuk anda.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Serangan jantung dan penyakit jantung koronari
• Strok (angin ahmar)
• Kerosakan buah pinggang dan kegagalan buah pinggang
• Kehilangan penglihatan (retinopati)
• Penyakit arteri periferal (sakit pada kaki semasa berjalan)
• Disfungsi erektil pada lelaki

Pandangan jangka panjang

Berita baiknya ialah tekanan darah tinggi boleh dikawal dengan rawatan yang betul. Ramai orang dengan tekanan darah tinggi hidup lama dan sihat dengan mematuhi nasihat doktor, mengambil ubat, dan menjaga gaya hidup. Dengan pemeriksaan susulan yang teratur, risiko komplikasi dapat dikurangkan dengan ketara.

Cari sokongan

Organisasi tempatan

• Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) ↗ · Malaysia

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.