Tekanan Darah Tinggi pada Kanak-Kanak

Gambaran keseluruhan

Tekanan darah tinggi pada kanak-kanak berlaku apabila tekanan darah anak anda lebih tinggi daripada paras normal untuk umur, jantina, dan ketinggian mereka. Ini bermakna jantung terpaksa bekerja lebih keras untuk mengepam darah ke seluruh badan. Tekanan darah tinggi juga dikenali sebagai hipertensi.

Tekanan darah tinggi pada kanak-kanak kurang biasa berbanding dengan orang dewasa, tetapi semakin ramai kanak-kanak mengalami masalah ini, terutamanya yang mempunyai berat badan berlebihan atau obes.

Ia boleh menjejaskan kanak-kanak dari semua peringkat umur, tetapi lebih kerap berlaku pada kanak-kanak yang mempunyai masalah buah pinggang, penyakit jantung, atau sejarah keluarga tekanan darah tinggi. Kanak-kanak yang berlebihan berat badan juga berisiko lebih tinggi.

Gejala

Gejala biasa

• Kebanyakan kanak-kanak dengan tekanan darah tinggi tidak mempunyai sebarang gejala.

Gejala pada kanak-kanak

• Sakit kepala yang teruk atau berulang
• Penglihatan kabur
• Pendarahan hidung (hidung berdarah)
• Sukar bernafas atau sesak nafas
• Rasa penat atau letih yang luar biasa

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Sakit kepala
• Pening
• Sukar tidur
• Masalah penglihatan
• Deringan di telinga (tinnitus)

Punca

Punca utama

• Penyakit buah pinggang (seperti glomerulonefritis atau stenosis arteri renal)
• Masalah jantung (seperti koarktasi aorta)
• Gangguan hormon (seperti hipertiroidisme atau tumor adrenal)
• Penggunaan ubat-ubatan tertentu (seperti steroid atau dekongestan)
• Sebab utama (primer): tiada punca khusus, sering dikaitkan dengan faktor genetik dan gaya hidup.

Faktor risiko

• Berat badan berlebihan atau obes
• Sejarah keluarga dengan tekanan darah tinggi
• Pengambilan garam yang tinggi dalam diet
• Kurang aktiviti fizikal
• Penyakit buah pinggang atau jantung yang sedia ada
• Bangsa tertentu (contohnya, kanak-kanak Afrika Amerika mempunyai risiko lebih tinggi)

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anak anda mengalami mana-mana gejala kecemasan yang disenaraikan di atas.

Buat temujanji rutin jika:

• Semasa pemeriksaan kesihatan tahunan, doktor akan memeriksa tekanan darah anak anda.
• Jika anak anda berisiko tinggi (obes, sejarah keluarga), dapatkan pemeriksaan tekanan darah lebih kerap mengikut nasihat doktor.
• Selepas umur 3 tahun, tekanan darah perlu diperiksa pada setiap lawatan kesihatan.

Diagnosis

Doktor akan mendiagnosis tekanan darah tinggi pada kanak-kanak dengan mengukur tekanan darah beberapa kali pada hari yang berlainan. Doktor akan membandingkan bacaan dengan carta tekanan darah normal untuk kanak-kanak yang sama umur, jantina, dan ketinggian.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pengukuran tekanan darah dengan alat sfigmomanometer (alat tekanan darah) yang sesuai dengan saiz lengan kanak-kanak.
• Ujian darah untuk memeriksa fungsi buah pinggang, elektrolit, dan hormon.
• Ujian air kencing (urinalisis) untuk mencari protein atau darah yang mungkin menandakan masalah buah pinggang.
• Ultrasound buah pinggang untuk melihat struktur dan aliran darah ke buah pinggang.
• Ekokardiogram (ultrasound jantung) jika doktor mengesyaki masalah jantung.
• Pemantauan tekanan darah selama 24 jam (ambulatory blood pressure monitoring) untuk mendapatkan bacaan yang lebih tepat.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Semasa pemeriksaan, anak anda akan diminta duduk diam dengan lengan pada paras jantung. Doktor atau jururawat akan membalut alat tekanan darah di lengan dan mengembang serta mengempiskannya. Proses ini hanya mengambil beberapa saat dan tidak menyakitkan. Anda mungkin perlu membawa anak anda untuk beberapa lawatan lanjutan bagi mendapatkan diagnosis yang tepat.

Rawatan

Rawatan tekanan darah tinggi pada kanak-kanak bergantung kepada punca, keterukan, dan umur kanak-kanak. Matlamat rawatan adalah untuk menurunkan tekanan darah ke paras normal dan mencegah kerosakan organ. Rawatan biasanya dimulakan dengan perubahan gaya hidup, dan jika tidak mencukupi, doktor akan menetapkan ubat-ubatan.

Penjagaan diri di rumah

• Kurangkan pengambilan garam dalam makanan anak (elakkan makanan diproses, snek masin, dan kicap).
• Galakkan anak minum air kosong dan hadkan minuman bergula serta berkafein.
• Pastikan anak tidur yang cukup dan melakukan aktiviti fizikal sederhana seperti berjalan, berenang, atau bermain aktif sekurang-kurangnya 60 minit setiap hari.
• Kawal berat badan anak melalui pemakanan sihat dan senaman.
• Jangan berikan ubat tekanan darah orang dewasa kepada kanak-kanak.

Rawatan perubatan

Jika perubahan gaya hidup tidak berkesan, doktor mungkin menetapkan ubat antihipertensi yang sesuai untuk kanak-kanak. Ubat-ubatan ini membantu melonggarkan saluran darah atau mengurangkan isipadu cecair. Dos akan diselaraskan berdasarkan umur, berat, dan tindak balas anak. Rawatan biasanya dijalankan di bawah pengawasan pakar pediatrik atau pakar jantung kanak-kanak. Jangan pernah menghentikan ubat tanpa arahan doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan mungkin diperlukan jika tekanan darah tinggi disebabkan oleh masalah struktur seperti penyempitan saluran darah buah pinggang (stenosis arteri renal) atau koarktasi aorta. Doktor akan merujuk anak kepada pakar yang sesuai jika perlu.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan tekanan darah tinggi memerlukan pemantauan tekanan darah secara berkala di rumah menggunakan alat tekanan darah yang sesuai. Anda perlu bekerjasama dengan doktor untuk memastikan tekanan darah anak kekal terkawal. Ajar anak tentang pentingnya gaya hidup sihat dari kecil.

Tip gaya hidup

• Sediakan makanan sihat rendah garam dan lemak tepu.
• Galakkan anak bermain di luar dan bersukan secara berkala.
• Hadkan masa skrin (televisyen, telefon, komputer) kepada kurang 2 jam sehari.
• Pastikan anak tidak terdedah kepada asap rokok.
• Uruskan tekanan anak melalui aktiviti relaksasi seperti membaca, mewarna, atau mendengar muzik.

Diet dan senaman

Diet yang sihat penting: banyakkan buah-buahan, sayur-sayuran, bijirin penuh, dan sumber protein tanpa lemak. Kurangkan makanan bergoreng, manisan, dan makanan diproses. Untuk aktiviti, galakkan anak melakukan senaman sederhana hingga kuat seperti berbasikal, lari-lari, atau berenang selama 60 minit setiap hari. Aktiviti berpasukan juga baik untuk sosial dan kecergasan.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Diagnosis tekanan darah tinggi boleh menimbulkan kebimbangan atau tekanan pada kanak-kanak dan keluarga. Anak mungkin berasa berbeza atau terhad. Bantu anak dengan bercakap secara terbuka tentang keadaannya dan fokus pada perkara yang boleh dikawal. Dapatkan sokongan psikologi jika perlu.

Pencegahan

Tidak semua kes tekanan darah tinggi pada kanak-kanak dapat dicegah, terutamanya yang disebabkan oleh faktor genetik atau penyakit asas. Namun, gaya hidup sihat dari awal boleh mengurangkan risiko. Galakkan pemakanan seimbang, aktiviti fizikal, dan berat badan ideal. Elakkan memberi makanan tinggi garam dan gula kepada anak.

Program saringan

Pemeriksaan tekanan darah rutin adalah penting untuk mengesan tekanan darah tinggi awal. Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) mengesyorkan pemeriksaan tekanan darah pada kanak-kanak berumur 3 tahun ke atas semasa lawatan kesihatan. Jika ada faktor risiko, doktor mungkin mencadangkan pemeriksaan lebih awal.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kerosakan saluran darah dan organ seperti buah pinggang, jantung, dan otak.
• Penyakit jantung koronari pada masa dewasa.
• Strok (angin ahmar) pada usia muda.
• Kegagalan buah pinggang kronik.
• Masalah penglihatan akibat kerosakan retina.

Pandangan jangka panjang

Dengan diagnosis awal dan rawatan yang betul, kebanyakan kanak-kanak dengan tekanan darah tinggi dapat menjalani kehidupan yang normal dan sihat. Perubahan gaya hidup dan rawatan perubatan moden sangat berkesan. Ramai kanak-kanak yang dirawat dengan baik mampu mengawal tekanan darah mereka dan mengurangkan risiko komplikasi jangka panjang. Sokongan keluarga dan pasukan kesihatan adalah kunci kejayaan.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.