Kolesterol pada Orang Lebih Berumur

Gambaran keseluruhan

Kolesterol ialah sejenis lemak (lipid) yang terdapat dalam darah. Tubuh kita memerlukannya untuk membina sel dan menghasilkan hormon, tetapi terlalu banyak kolesterol boleh menyebabkan lemak terkumpul di dalam saluran darah, lalu menyukarkan darah untuk mengalir. Ini boleh meningkatkan risiko sakit jantung dan angin ahmar.

Ya, kolesterol tinggi adalah masalah yang biasa berlaku, terutamanya di kalangan orang dewasa yang lebih berumur. Di Malaysia, banyak orang dewasa berumur 40 tahun ke atas mempunyai paras kolesterol yang tidak ideal, dan ia menjadi lebih kerap dengan peningkatan umur.

Kolesterol tinggi boleh menyerang sesiapa sahaja, tetapi ia lebih kerap berlaku pada orang yang berumur 45 tahun ke atas (lelaki) dan 55 tahun ke atas (wanita). Faktor seperti sejarah keluarga, pemakanan tidak sihat, kurang bersenam, dan berat badan berlebihan juga meningkatkan risiko.

Gejala

Gejala biasa

• Kebiasaannya tiada gejala langsung – oleh itu ia digelar 'pembunuh senyap'.
• Jika saluran darah sudah tersumbat teruk, gejala mungkin seperti sakit dada atau sesak nafas.

Gejala pada kanak-kanak

• Kolesterol tinggi pada kanak-kanak juga selalunya tiada gejala.
• Dalam kes yang jarang berlaku, timbunan kolesterol boleh kelihatan sebagai benjolan kuning pada kulit, terutamanya di sekitar mata atau sendi.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Gejala mungkin lebih berkaitan dengan masalah saluran darah, seperti sakit betis apabila berjalan (klaudikasio).
• Sakit dada atau ketidakselesaan pada dada, terutamanya apabila melakukan aktiviti.
• Rasa penat atau sukar bernafas walaupun melakukan kerja ringan.

Punca

Punca utama

• Pemakanan tinggi lemak tepu dan lemak trans, seperti makanan bergoreng, daging berlemak, kek, dan makanan segera.
• Kurang aktiviti fizikal – badan tidak dapat membakar lemak dengan cekap.
• Sejarah keluarga – jika ibu bapa atau adik-beradik mempunyai kolesterol tinggi, risiko anda lebih tinggi.
• Penuaan semula jadi – metabolisme menjadi perlahan dan badan lebih sukar untuk menyingkirkan kolesterol.

Faktor risiko

• Umur 45 tahun ke atas (lelaki) atau 55 tahun ke atas (wanita).
• Penyakit seperti diabetes, darah tinggi, atau penyakit tiroid.
• Berat badan berlebihan atau obesiti, terutamanya lemak di bahagian perut.
• Merokok atau terdedah kepada asap rokok.
• Sindrom metabolik – gabungan tekanan darah tinggi, gula tinggi, dan lemak badan berlebihan.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami sakit dada, sesak nafas yang tidak hilang, atau tanda-tanda angin ahmar, dapatkan rawatan segera di jabatan kecemasan.
• Jika anda sudah tahu anda ada kolesterol tinggi dan tiba-tiba mengalami sakit dada, jangan tunggu – pergi ke doktor dengan segera.

Buat temujanji rutin jika:

• Lakukan ujian saringan kolesterol secara berkala, terutamanya jika anda berumur 40 tahun ke atas.
• Jika anda menghidap diabetes, darah tinggi, atau penyakit buah pinggang, anda perlu memeriksa kolesterol lebih kerap – doktor akan menasihatkan kekerapan yang sesuai.
• Bercakap dengan doktor tentang paras kolesterol anda setiap kali anda menjalani pemeriksaan kesihatan tahunan.

Diagnosis

Kolesterol tinggi biasanya dikesan melalui ujian darah yang dipanggil profil lipid. Ujian ini mengukur jumlah kolesterol total, kolesterol LDL ('jahat'), kolesterol HDL ('baik'), dan trigliserida (sejenis lemak dalam darah).

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah puasa – anda diminta berpuasa selama 9–12 jam sebelum ujian.
• Ujian darah tanpa puasa – kadangkala boleh dilakukan walaupun puasa tidak diperlukan.
• Pemeriksaan fizikal – doktor akan menimbang dan mengukur tekanan darah anda.
• Ujian lanjutan seperti kalsium arteri koronari atau ultrabunyi karotid mungkin disarankan jika doktor mengesyaki risiko tinggi, tetapi ia bukan ujian rutin.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Doktor akan membincangkan keputusan ujian anda dan menjelaskan risiko kesihatan jantung anda secara keseluruhan. Mereka mungkin akan mengira skor risiko kardiovaskular berdasarkan umur, jantina, tekanan darah, paras kolesterol, dan sejarah merokok. Tiada perlu risau – prosedur ini mudah dan tidak menyakitkan.

Rawatan

Rawatan untuk kolesterol tinggi bertujuan untuk mengurangkan paras kolesterol LDL ('jahat') dan meningkatkan kolesterol HDL ('baik'). Ini boleh dicapai melalui gabungan perubahan gaya hidup dan ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor. Rawatan biasanya disesuaikan dengan risiko keseluruhan setiap individu – bukan sahaja paras kolesterol semata-mata.

Penjagaan diri di rumah

• Amalkan pemakanan sihat – kurangkan makanan bergoreng, daging berlemak, makanan diproses, dan gula berlebihan.
• Perbanyakkan sayur-sayuran, buah-buahan, bijirin penuh, kekacang, dan ikan berlemak seperti salmon atau tenggiri.
• Bersukan sekurang-kurangnya 30 minit sehari, 5 hari seminggu – berjalan pantas pun sudah membantu.
• Berhenti merokok dan elakkan asap rokok.
• Kurangkan pengambilan alkohol.
• Kawal tekanan darah dan gula dalam darah jika ada.

Rawatan perubatan

Jika perubahan gaya hidup tidak mencukupi, doktor akan mempertimbangkan ubat penurun kolesterol. Terdapat beberapa jenis ubat yang berfungsi dengan cara berbeza – contohnya, sesetengah ubat mengurangkan pengeluaran kolesterol dalam hati, manakala yang lain membantu badan menyingkirkan kolesterol. Doktor akan memilih ubat yang paling sesuai berdasarkan keadaan kesihatan anda, dan dos akan ditentukan secara individu. Penting untuk mengambil ubat mengikut arahan dan tidak menghentikannya tanpa berbincang dengan doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan tidak diperlukan untuk kolesterol tinggi biasa. Walau bagaimanapun, jika saluran darah telah tersumbat dengan teruk dan menyebabkan penyakit jantung atau angin ahmar, prosedur seperti angioplasti dengan stent atau pembedahan pintasan mungkin dipertimbangkan. Ini hanya untuk kes yang serius dan akan dibincangkan dengan teliti oleh pakar.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan kolesterol tinggi bermakna anda perlu menjaga diri setiap hari. Ia bukan sesuatu yang menghalang anda daripada menikmati hidup, cuma memerlukan sedikit kesedaran dan disiplin. Anda masih boleh bersosial, makan di luar, dan bersenam – dengan pilihan yang bijak.

Tip gaya hidup

• Tetapkan jadual yang realistik – contohnya, berjalan kaki selepas makan malam.
• Amalkan teknik menguruskan tekanan seperti tarik nafas dalam, meditasi, atau aktiviti yang anda gemari.
• Tidur yang cukup – 7 hingga 8 jam setiap malam membantu metabolisme.
• Pantau berat badan secara berkala.
• Ambil ubat mengikut masa ditetapkan – gunakan kotak pil atau peringatan telefon jika perlu.

Diet dan senaman

Makan secara sihat tidak perlu membosankan. Cuba resipi menggunakan banyak sayuran dan herba. Kurangkan garam, gula, dan minyak. Untuk senaman, anda tidak perlu pergi ke gim – berkebun, menaiki tangga, atau berjalan di taman kejiranan sudah memadai. Mulakan perlahan-lahan dan tingkatkan secara beransur-ansur. Dapatkan nasihat doktor sebelum memulakan program senaman baru, terutamanya jika anda ada masalah jantung.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Mengetahui anda mempunyai kolesterol tinggi kadangkala boleh membuat anda bimbang atau rasa tertekan. Ingat, ini adalah keadaan yang boleh diuruskan. Jangan simpan perasaan itu – bercakap dengan keluarga atau rakan, dan jika perlu, berjumpa kaunselor atau ahli psikologi. Kesihatan mental sama pentingnya dengan kesihatan fizikal.

Pencegahan

Kolesterol tinggi sebahagiannya boleh dicegah dengan mengamalkan gaya hidup sihat sejak awal. Meskipun faktor umur dan keturunan tidak dapat diubah, pemakanan seimbang, aktif secara fizikal, berhenti merokok, dan mengekalkan berat badan yang ideal boleh mengurangkan risiko dengan ketara. Sekiranya anda sudah berumur, masih tidak terlambat untuk memulakan langkah pencegahan – ia tetap memberi manfaat kepada jantung anda.

Program saringan

Saringan kolesterol disyorkan bagi orang dewasa bermula umur 20 tahun sekali setiap 5 tahun. Walau bagaimanapun, sesetengah garis panduan mencadangkan saringan lebih kerap bagi lelaki 45 tahun ke atas dan wanita 50 tahun ke atas. Di Malaysia, Kementerian Kesihatan menyediakan pemeriksaan kesihatan berkala di klinik kerajaan dengan bayaran yang minimum. Rujuk doktor untuk jadual yang sesuai.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Penyakit jantung koronari – saluran darah yang membekalkan jantung menjadi tersumbat, boleh menyebabkan sakit dada atau serangan jantung.
• Angin ahmar – jika pembuluh darah di otak tersumbat.
• Penyakit arteri periferi – penyempitan saluran darah di kaki, menyebabkan sakit dan sukar berjalan.
• Tekanan darah tinggi – kolesterol yang tersumbat boleh meningkatkan tekanan dalam saluran darah.

Pandangan jangka panjang

Berita baiknya, kolesterol tinggi adalah salah satu keadaan yang paling boleh dirawat. Dengan pengesanan awal, perubahan gaya hidup, dan rawatan yang sesuai, anda boleh mengurangkan risiko komplikasi dengan banyak. Kebanyakan orang yang mendapatkan rawatan dapat terus menjalani kehidupan yang aktif dan bermakna. Jangan berputus asa – langkah kecil setiap hari membawa perbezaan yang besar.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.