Edema (Bengkak) pada Warga Emas

Gambaran keseluruhan

Edema ialah bengkak yang berlaku apabila cecair berlebihan terkumpul dalam tisu badan. Ia paling kerap berlaku pada kaki, buku lali, dan tangan. Bagi warga emas, edema selalunya berkait dengan masalah jantung, buah pinggang, atau saluran darah.

Ya. Edema adalah masalah yang agak biasa di kalangan warga emas, terutama mereka yang kurang bergerak atau yang menghidap penyakit jantung, buah pinggang, atau hati.

Ia lebih kerap berlaku pada orang berumur 65 tahun ke atas, mereka yang kurang aktif, mereka yang berdiri atau duduk lama, serta mereka yang mempunyai tekanan darah tinggi, kencing manis, atau penyakit vena.

Gejala

Gejala biasa

• Bengkak pada buku lali, kaki, atau tangan
• Kulit kelihatan tegang, berkilat, atau meninggalkan lekuk apabila ditekan
• Rasa berat, kebas, atau sukar menggerakkan kawasan bengkak
• Kasut, stokin, atau cincin terasa semakin ketat

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Bengkak pada kedua-dua kaki yang bertambah pada waktu petang
• Bengkak yang tidak hilang selepas berehat atau mengangkat kaki
• Kulit kaki menjadi kering, merekah, atau mudah melecet
• Bengkak pada perut atau tangan, selain kaki

Punca

Punca utama

• Penyakit jantung: jantung tidak cukup kuat untuk mengepam darah, menyebabkan cecair terkumpul
• Penyakit buah pinggang: buah pinggang tidak dapat membuang garam dan air berlebihan
• Penyakit hati: hati tidak menghasilkan albumin (protein) yang mencukupi untuk mengekalkan cecair dalam saluran darah
• Masalah vena: injap dalam urat kaki tidak berfungsi, menyebabkan darah berkumpul di kaki
• Kurang pergerakan atau duduk/berdiri lama

Faktor risiko

• Umur 65 tahun ke atas
• Mempunyai sejarah penyakit jantung, tekanan darah tinggi, atau kencing manis
• Pengambilan garam berlebihan
• Kegemukan
• Mengambil ubat-ubatan tertentu seperti ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) atau steroid — sila berbincang dengan doktor

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Sesak nafas atau sakit dada
• Bengkak yang datang secara tiba-tiba dan teruk
• Tanda darah beku pada kaki (sakit, kemerahan, bengkak satu sisi)

Buat temujanji rutin jika:

• Bengkak yang berterusan selama lebih daripada beberapa hari
• Bengkak yang tidak hilang selepas berehat dan angkat kaki
• Berat badan bertambah tanpa sebab yang jelas (mungkin tanda penahanan cecair)

Diagnosis

Doktor akan menyoal tentang gejala, sejarah kesihatan, dan ubat-ubatan yang diambil. Seterusnya, doktor akan memeriksa bahagian yang bengkak dan mungkin menjalankan ujian darah serta air kencing untuk mengenal pasti punca.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah lengkap — untuk memeriksa fungsi buah pinggang, hati, dan paras protein
• Ujian air kencing — untuk melihat kerosakan buah pinggang atau kehilangan protein
• Elektrokardiogram (ECG) dan ekokardiogram — untuk memeriksa fungsi jantung
• X-ray dada — untuk melihat cecair dalam paru-paru
• Ultrasound vena — untuk memeriksa aliran darah dalam urat kaki

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Kebanyakan ujian tidak menyakitkan. Ujian darah mungkin memerlukan puasa beberapa jam. Doktor akan menerangkan hasil ujian dan langkah seterusnya. Anda mungkin dirujuk kepada pakar jantung, buah pinggang, atau vaskular jika perlu.

Rawatan

Rawatan edema tertumpu kepada merawat punca dan mengurangkan bengkak. Doktor akan menyesuaikan pelan rawatan mengikut keadaan kesihatan anda. Anda mungkin perlu mengubah beberapa tabiat harian dan mengambil ubat yang ditetapkan.

Penjagaan diri di rumah

• Tinggikan kaki melebihi paras jantung semasa berehat untuk membantu cecair mengalir balik
• Elakkan berdiri atau duduk terlalu lama — bangun dan berjalan setiap 1 hingga 2 jam
• Kurangkan garam dalam makanan — elakkan makanan jeruk, kerepek, dan sos masin
• Gunakan stokin sokongan (compression stockings) jika disyorkan oleh doktor
• Pastikan kulit kaki bersih dan lembap untuk mengelakkan luka

Rawatan perubatan

Doktor mungkin memberi diuretik (ubat yang membantu badan membuang air dan garam berlebihan) untuk mengurangkan bengkak. Ubat untuk merawat penyakit asas seperti kegagalan jantung atau penyakit buah pinggang juga mungkin ditetapkan. Penting: jangan ubah dos atau berhenti mengambil ubat tanpa berbincang dengan doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan untuk edema. Ia hanya dipertimbangkan jika terdapat masalah vena yang teruk atau pengumpulan cecair yang berulang dan tidak terkawal. Doktor pakar akan membincangkan pilihan ini jika perlu.

Hidup dengan keadaan ini

Dengan pengurusan yang betul, anda boleh menjalani kehidupan harian dengan selesa. Perhatikan perubahan bengkak setiap hari, jaga kulit anda, dan patuh pada janji temu doktor. Jangan takut untuk meminta bantuan keluarga atau penjaga apabila perlu.

Tip gaya hidup

• Jalani aktiviti fizikal ringan seperti berjalan atau senaman kaki, dengan kebenaran doktor
• Berhenti merokok dan hadkan pengambilan alkohol
• Pantau berat badan setiap minggu — kenaikan mendadak boleh menunjukkan penahanan cecair
• Tidur dengan kaki disokong sedikit tinggi

Diet dan senaman

Kurangkan pengambilan garam dan makanan diproses. Pilih makanan segar, sayur-sayuran, buah-buahan, dan protein tanpa lemak. Senaman ringan seperti berjalan 15–30 minit sehari, jika dibenarkan doktor, boleh membantu peredaran darah dan mengurangkan bengkak.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Bengkak yang berterusan boleh menyebabkan kebimbangan, kekecewaan, atau rasa sedih kerana sukar bergerak. Anda tidak perlu bersendirian — kongsi perasaan anda dengan keluarga, rakan, atau doktor. Jika perlu, dapatkan bantuan kaunselor atau talian sokongan kesihatan mental.

Pencegahan

Edema tidak selalu dapat dicegah, tetapi risikonya dapat dikurangkan dengan menjaga kesihatan jantung dan buah pinggang, mengawal tekanan darah, gula, dan kolesterol, serta kekal aktif dan mengamalkan diet seimbang.

Vaksin

Vaksin selesema dan pneumonia disyorkan untuk warga emas kerana jangkitan boleh memberi tekanan kepada jantung dan buah pinggang. Tanyakan kepada doktor atau jururawat tentang jadual vaksinasi yang sesuai untuk anda.

Program saringan

Lakukan pemeriksaan kesihatan secara berkala, termasuk pemeriksaan tekanan darah, paras gula, fungsi buah pinggang, dan kolesterol. Pengesanan awal membolehkan rawatan diberikan lebih cepat dan dapat mengelakkan komplikasi.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kulit kaki menjadi kering, merekah, dan mudah luka
• Jangkitan kulit (selulitis) yang boleh menjadi serius
• Ulser pada kaki yang sukar sembuh
• Kesukaran berjalan serta hilang keseimbangan
• Keadaan asas seperti kegagalan jantung mungkin semakin teruk

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan yang sesuai, kebanyakan warga emas dengan edema dapat melihat pengurangan bengkak dan gejala yang lebih baik. Kunci utamanya ialah bekerjasama dengan pasukan kesihatan anda dan mengamalkan gaya hidup sihat. Ada harapan yang baik untuk mengekalkan kualiti hidup yang baik.

Cari sokongan

Organisasi antarabangsa

• World Health Organization (WHO) ↗

Organisasi tempatan

• Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) ↗ · Malaysia

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.