HbA1c test

Gambaran keseluruhan

Ujian HbA1c (hemoglobin A1c) ialah ujian darah yang mengukur purata paras gula dalam darah anda sepanjang dua hingga tiga bulan yang lalu. Ia juga dikenali sebagai ujian hemoglobin terglikosilasi. Ujian ini membantu doktor memantau kawalan diabetes atau mengesan risiko diabetes.

Ya, ujian HbA1c sangat biasa digunakan di seluruh dunia, termasuk di Malaysia, untuk mengesan dan memantau diabetes. Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) mengesyorkan ujian ini sebagai sebahagian daripada saringan diabetes rutin.

Ujian ini biasanya dilakukan pada individu yang berisiko tinggi menghidap diabetes, seperti mereka yang mempunyai sejarah keluarga diabetes, berat badan berlebihan, atau berumur 40 tahun ke atas. Ia juga digunakan untuk memantau pesakit diabetes yang sudah dikenal pasti.

Gejala

Gejala biasa

• Ujian HbA1c tidak menyebabkan gejala. Namun, jika keputusan menunjukkan diabetes, gejala diabetes mungkin seperti kerap dahaga, kerap buang air kecil, penurunan berat badan tanpa sebab, dan keletihan.

Gejala pada kanak-kanak

• Pada kanak-kanak, gejala diabetes jenis 1 boleh muncul secara tiba-tiba: kerap kencing, dahaga melampau, lapar berlebihan, dan penurunan berat badan.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Pada orang dewasa yang lebih tua, gejala diabetes mungkin tidak jelas atau dikelirukan dengan penuaan biasa, seperti keletihan, penglihatan kabur, atau luka lambat sembuh.

Punca

Punca utama

• Keputusan HbA1c yang tinggi menunjukkan purata gula darah yang tinggi, yang boleh disebabkan oleh diabetes yang tidak terkawal atau pradiabetes.
• Diabetes jenis 1 berlaku apabila pankreas tidak menghasilkan insulin.
• Diabetes jenis 2 berlaku apabila badan tidak dapat menggunakan insulin dengan berkesan (rintangan insulin).

Faktor risiko

• Berat badan berlebihan atau obesiti
• Kurang aktiviti fizikal
• Sejarah keluarga diabetes
• Tekanan darah tinggi
• Kolesterol tidak normal
• Usia 40 tahun ke atas
• Sejarah diabetes semasa hamil (gestational diabetes)

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami mana-mana gejala kecemasan seperti yang disenaraikan di atas, dapatkan rawatan segera di hospital atau hubungi talian kecemasan.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda berumur 40 tahun ke atas, dapatkan ujian saringan diabetes setiap tahun walaupun tiada gejala.
• Jika anda berisiko tinggi, berbincang dengan doktor tentang kekerapan ujian HbA1c.
• Pesakit diabetes perlu menjalani ujian HbA1c sekurang-kurangnya dua kali setahun, atau seperti yang disarankan doktor.

Diagnosis

Ujian HbA1c dilakukan dengan mengambil sampel darah dari urat lengan atau melalui cucuk jari. Sampel dihantar ke makmal untuk dianalisis. Keputusan diberikan dalam bentuk peratusan.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian HbA1c
• Ujian gula darah puasa (FPG)
• Ujian toleransi glukosa oral (OGTT)
• Ujian gula darah rawak

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda akan diminta untuk duduk dengan selesa. Seorang jururawat atau ahli farmasi akan membersihkan kawasan lengan atau jari dengan alkohol, kemudian mengambil sedikit darah. Proses ini mengambil masa kurang dari satu minit. Anda boleh teruskan aktiviti harian selepas itu.

Rawatan

Jika keputusan HbA1c menunjukkan diabetes atau pradiabetes, doktor akan mencadangkan pelan rawatan yang merangkumi perubahan gaya hidup, pemantauan gula darah, dan mungkin ubat-ubatan. Rawatan bertujuan untuk mengekalkan paras gula darah dalam sasaran yang sihat.

Penjagaan diri di rumah

• Amalkan pemakanan seimbang dengan kawalan pengambilan karbohidrat.
• Lakukan senaman aerobik sekurang-kurangnya 150 minit seminggu (contoh: berjalan cepat, berbasikal).
• Pantau gula darah sendiri seperti yang disarankan doktor.
• Kekalkan berat badan yang sihat.
• Berhenti merokok dan hadkan pengambilan alkohol.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan ubat oral seperti metformin atau ubat lain untuk membantu mengawal gula darah. Bagi sesetengah pesakit, suntikan insulin mungkin diperlukan. Semua rawatan perlu diikuti dengan nasihat doktor. Jangan ubah atau hentikan ubat tanpa berbincang dengan doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan biasanya tidak diperlukan untuk diabetes. Walau bagaimanapun, jika komplikasi seperti luka kaki yang teruk atau masalah mata berlaku, pembedahan mungkin menjadi pilihan. Doktor akan membincangkan risiko dan faedah.

Hidup dengan keadaan ini

Menjalani hidup dengan diabetes memerlukan perancangan harian: mengambil ubat tepat waktu, memantau gula darah, dan membuat pilihan pemakanan yang bijak. Ramai orang menjalani kehidupan yang aktif dan sihat dengan diabetes yang terkawal.

Tip gaya hidup

• Tetapkan jadual makan yang tetap.
• Bawa snek sihat untuk mengelakkan gula darah rendah.
• Pakai gelang pengenalan perubatan jika anda mengambil insulin.
• Kunjungi doktor secara berkala untuk pemeriksaan kesihatan.

Diet dan senaman

Diet seimbang dengan banyak sayur-sayuran, bijirin penuh, protein tanpa lemak, dan lemak sihat membantu mengawal gula darah. Elakkan minuman bergula dan makanan diproses. Senaman seperti berjalan, berenang, atau yoga membantu meningkatkan sensitiviti insulin. Mulakan perlahan-lahan dan dapatkan nasihat doktor sebelum memulakan program senaman baru.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Hidup dengan diabetes boleh menyebabkan tekanan, kebimbangan, atau kemurungan. Adalah penting untuk mendapatkan sokongan emosi. Jangan segan berkongsi perasaan dengan keluarga, rakan, atau kaunselor. Jika anda berfikir untuk mencederakan diri sendiri, hubungi talian krisis segera.

Pencegahan

Diabetes jenis 1 tidak boleh dicegah, tetapi diabetes jenis 2 dan pradiabetes boleh dicegah atau ditangguhkan dengan gaya hidup sihat: diet seimbang, senaman tetap, dan mengekalkan berat badan ideal. Ujian HbA1c yang awal dapat mengesan risiko sebelum ia menjadi diabetes.

Vaksin

Tiada vaksin untuk diabetes. Namun, vaksinasi seperti vaksin influenza dan pneumonia adalah penting untuk pesakit diabetes kerana mereka berisiko tinggi mendapat jangkitan.

Program saringan

Saringan diabetes menggunakan ujian HbA1c atau ujian darah lain disyorkan setiap tahun untuk individu berisiko, seperti yang digariskan oleh KKM. Bincang dengan doktor jadual saringan yang sesuai untuk anda.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Penyakit jantung dan strok
• Kerosakan saraf (neuropati) yang menyebabkan kebas atau sakit
• Kerosakan buah pinggang (nefropati) yang boleh membawa kepada dialisis
• Kebutaan akibat retinopati diabetes
• Luka kaki yang lambat sembuh yang boleh menyebabkan amputasi
• Masalah gigi dan gusi

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan dan penjagaan diri yang baik, ramai pesakit diabetes boleh menjalani kehidupan yang panjang dan sihat. Pengesanan awal melalui ujian HbA1c dan pengurusan yang konsisten dapat mengurangkan risiko komplikasi dengan ketara. Jangan putus asa – ada banyak sumber dan bantuan yang tersedia.

Cari sokongan

Organisasi antarabangsa

• International Diabetes Federation (IDF)

Organisasi tempatan

• Persatuan Diabetes Malaysia · Malaysia

Talian bantuan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.