Jantung Semasa Hamil

Gambaran keseluruhan

Keadaan jantung semasa hamil merujuk kepada masalah jantung yang sedia ada atau baru timbul ketika mengandung. Jantung perlu bekerja lebih keras untuk menampung keperluan ibu dan bayi, dan ini boleh menyebabkan tekanan tambahan pada jantung.

Keadaan ini tidak terlalu biasa, tetapi ia boleh menjadi serius. Di Malaysia, antara 1% hingga 4% wanita hamil mempunyai masalah jantung.

Ia boleh menjejaskan wanita yang sudah mempunyai penyakit jantung (seperti kecacatan jantung kongenital atau penyakit injap jantung) atau mereka yang menghidap tekanan darah tinggi, kencing manis, atau obesiti. Wanita hamil yang berusia lebih 35 tahun atau mengandung anak kembar juga berisiko lebih tinggi.

Gejala

Gejala biasa

• Sesak nafas terutama ketika melakukan aktiviti ringan
• Kepenuhan atau bengkak pada kaki dan buku lali
• Jantung berdegup kencang atau tidak teratur (palpitasi)
• Rasa letih yang luar biasa
• Batuk atau semput yang tidak hilang

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Gejala yang sama seperti biasa, tetapi mungkin lebih teruk jika ada penyakit jantung sedia ada.
• Sesak nafas pada waktu malam atau ketika baring
• Pening kepala atau pengsan

Punca

Punca utama

• Penyakit jantung yang sedia ada, seperti kecacatan jantung sejak lahir (congenital), penyakit injap jantung, atau kardiomiopati (otot jantung lemah).
• Tekanan darah tinggi yang berlaku semasa hamil (preeklampsia atau hipertensi gestasi).
• Jangkitan atau keradangan pada otot jantung (miokarditis) yang jarang berlaku.

Faktor risiko

• Sejarah penyakit jantung dalam keluarga
• Obesiti atau berat badan berlebihan sebelum hamil
• Kencing manis atau darah tinggi sebelum hamil
• Usia ibu lebih 35 tahun
• Kandungan kembar atau lebih

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami sakit dada, sesak nafas teruk, atau pengsan, segera pergi ke hospital atau hubungi talian kecemasan.
• Jika gejala seperti bengkak kaki atau batuk berdarah muncul secara tiba-tiba.

Buat temujanji rutin jika:

• Semua wanita hamil perlu menjalani pemeriksaan antenatal secara berkala. Jika anda mempunyai masalah jantung, doktor mungkin menetapkan lawatan lebih kerap, contohnya setiap 2 minggu atau setiap bulan.

Diagnosis

Doktor akan menilai sejarah kesihatan anda, mendengar bunyi jantung, dan memeriksa tanda-tanda seperti bengkak atau tekanan darah tinggi. Ujian lanjut mungkin diperlukan.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Elektrokardiogram (ECG) – untuk memeriksa irama jantung.
• Ekokardiogram (ultrasound jantung) – untuk melihat struktur dan fungsi injap jantung.
• Ujian darah – untuk memeriksa tanda keradangan atau bebanan jantung (seperti BNP atau NT-proBNP).
• Pemantau tekanan darah 24 jam jika perlu.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Jika anda didiagnosis, doktor akan memantau anda dengan lebih kerap sepanjang kehamilan. Anda mungkin perlu berjumpa pakar jantung dan pakar obstetrik. Sebelum bersalin, pasukan perubatan akan merancang cara bersalin yang paling selamat untuk anda dan bayi.

Rawatan

Rawatan bergantung pada jenis dan keterukan masalah jantung. Matlamatnya adalah untuk mengawal gejala, mengelakkan komplikasi, dan memastikan ibu dan bayi selamat.

Penjagaan diri di rumah

• Rehat yang cukup – elakkan keletihan berlebihan.
• Kurangkan pengambilan garam untuk mengawal bengkak dan tekanan darah.
• Pantau berat badan setiap minggu dan laporkan kenaikan mendadak kepada doktor.
• Jangan merokok atau minum alkohol.

Rawatan perubatan

Ubat-ubatan mungkin diberikan untuk mengawal tekanan darah, irama jantung, atau mengurangkan bebanan jantung. Doktor akan memilih ubat yang selamat untuk kehamilan. Jangan sesekali mengambil ubat tanpa nasihat doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jantung semasa hamil jarang dilakukan kerana risiko kepada bayi. Jika perlu, pembedahan biasanya ditangguhkan sehingga selepas bersalin, kecuali dalam keadaan kecemasan yang mengancam nyawa.

Hidup dengan keadaan ini

Amalkan pemantauan sendiri – perhatikan tanda sesak nafas, bengkak, atau degupan jantung tidak teratur. Simpan diari simptom untuk dikongsikan dengan doktor.

Tip gaya hidup

• Elakkan berdiri lama atau melakukan kerja berat.
• Tidur mengiring ke kiri untuk mengurangkan tekanan pada jantung.
• Amalkan senaman ringan seperti berjalan, tetapi hentikan jika sesak nafas.

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang dengan banyak sayur, buah, bijirin penuh, dan protein tanpa lemak. Elakkan makanan bergoreng dan tinggi garam. Senaman ringan seperti berjalan atau yoga prenatal boleh membantu, tetapi dapatkan nasihat doktor dahulu.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Keadaan ini boleh menimbulkan kebimbangan dan tekanan. Bercakaplah dengan pasangan, keluarga, atau kaunselor. Kesihatan mental anda sama penting dengan kesihatan fizikal.

Pencegahan

Sesetengah masalah jantung tidak dapat dicegah, tetapi risikonya boleh dikurangkan dengan mengawal tekanan darah, gula dalam darah, dan berat badan sebelum hamil. Jika anda merancang kehamilan dan mempunyai penyakit jantung, berbincanglah dengan doktor lebih awal.

Vaksin

Dapatkan vaksin selesema (influenza) yang disyorkan semasa hamil untuk mengelakkan jangkitan yang boleh memburukkan jantung.

Program saringan

Pemeriksaan kesihatan sebelum hamil termasuk ujian tekanan darah, ECG, dan ekokardiogram jika ada faktor risiko. Ini boleh membantu mengesan masalah awal.

Komplikasi

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan dan pengawasan yang betul, kebanyakan wanita dengan masalah jantung ringan hingga sederhana boleh hamil dan melahirkan bayi dengan selamat. Kemajuan perubatan di Malaysia, termasuk perkhidmatan di hospital KKM, memberi harapan besar. Ikut nasihat pasukan perubatan anda dan jangan takut untuk bertanya.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.