Kesihatan Buah Pinggang: Bila Perlu Mendapatkan Rawatan

Gambaran keseluruhan

Buah pinggang adalah dua organ kecil berbentuk kacang merah yang terletak di belakang perut, di bawah tulang rusuk. Tugasnya adalah menapis darah, membuang kotoran melalui air kencing, mengawal tekanan darah, dan memastikan keseimbangan air dan mineral dalam badan. Penyakit buah pinggang berlaku apabila buah pinggang tidak lagi berfungsi dengan baik. Mengenali tanda-tanda awal dan mendapatkan rawatan dengan segera boleh membantu melambatkan kerosakan buah pinggang dan mengelakkan komplikasi yang lebih serius.

Ya. Penyakit buah pinggang kronik semakin meningkat di Malaysia. Dianggarkan ramai orang dewasa mempunyai faktor risiko penyakit buah pinggang tanpa disedari, terutamanya mereka yang menghidap kencing manis atau tekanan darah tinggi.

Penyakit buah pinggang boleh menyerang sesiapa sahaja, pada sebarang umur. Walau bagaimanapun, ia lebih cenderung berlaku pada orang dewasa yang lebih tua, pesakit kencing manis, pesakit tekanan darah tinggi, mereka yang mempunyai sejarah keluarga penyakit buah pinggang, dan mereka yang mengalami jangkitan buah pinggang berulang.

Gejala

Gejala biasa

• Bengkak di kaki, buku lali, atau kelopak mata, terutamanya pada waktu pagi
• Rasa letih dan lemah tanpa sebab yang jelas
• Sukar tidur atau kurang fokus
• Perubahan dalam kencing — lebih kerap, lebih sedikit, atau kencing berbuih
• Air kencing berdarah atau berwarna gelap seperti teh
• Sakit di bahagian pinggang atau sebelah belakang badan
• Kulit menjadi gatal atau kering
• Hilang selera makan

Gejala pada kanak-kanak

• Bengkak di sekeliling mata atau kaki
• Anak kelihatan letih dan tidak aktif
• Kerap mengompol atau kencing berdarah
• Pertumbuhan terbantut atau kurang berat badan
• Muntah atau mudah marah tanpa sebab jelas

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Kekeliruan atau kesukaran berfikir dengan jelas
• Bengkak pada kaki dan pergelangan kaki yang berterusan
• Kencing lebih kerap pada waktu malam atau sukar membuang air kecil
• Rasa lemah, letih, atau hilang selera makan
• Sesak nafas apabila melakukan aktiviti ringan

Punca

Punca utama

• Kencing manis yang tidak terkawal — gula berlebihan merosakkan saluran darah dalam buah pinggang
• Tekanan darah tinggi — tekanan yang tinggi merosakkan saluran darah halus dalam buah pinggang
• Glomerulonefritis — keradangan pada bahagian penapis dalam buah pinggang
• Batu karang atau penyumbatan dalam saluran kencing yang berulang
• Jangkitan buah pinggang berulang
• Penyakit autoimun seperti lupus yang menyerang organ badan

Faktor risiko

• Menghidap diabetes atau tekanan darah tinggi
• Sejarah keluarga dengan penyakit buah pinggang atau kegagalan buah pinggang
• Berumur 60 tahun ke atas
• Berbadan besar atau obesiti
• Merokok atau mengambil alkohol berlebihan
• Mengambil ubat tahan sakit tertentu secara berlebihan atau berpanjangan (seperti ubat anti-radang bukan steroid, tanpa nasihat doktor)
• Sejarah jangkitan buah pinggang atau batu karang

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami air kencing berdarah, sakit yang sangat teruk di bahagian pinggang, atau demam panas — berjumpa doktor dengan segera pada hari yang sama
• Jika anda perasan bengkak yang bertambah teruk, sesak nafas, atau pengeluaran air kencing menurun secara mendadak
• Jika anda sedang dirawat untuk penyakit buah pinggang dan gejala anda bertambah buruk

Buat temujanji rutin jika:

• Lakukan pemeriksaan buah pinggang secara berkala jika anda menghidap diabetes, tekanan darah tinggi, atau mempunyai sejarah keluarga penyakit buah pinggang
• Jika anda berumur 40 tahun ke atas dan belum pernah memeriksa fungsi buah pinggang, berbincang dengan doktor tentang ujian saringan
• Jika anda mengalami gejala seperti keletihan berterusan, bengkak ringan, atau perubahan dalam kekerapan kencing, buat temujanji dengan doktor

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala, sejarah perubatan keluarga, dan melakukan pemeriksaan fizikal. Mereka kemudian akan mengesyorkan ujian darah, ujian air kencing, dan mungkin ujian pengimejan untuk melihat struktur dan fungsi buah pinggang.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah — untuk mengukur paras kreatinin dan menganggar kadar penapisan glomerular (GFR), yang menunjukkan sejauh mana buah pinggang menapis darah
• Ujian air kencing — untuk memeriksa kehadiran protein, darah, atau sel abnormal
• Ultrasound buah pinggang — untuk melihat saiz dan bentuk buah pinggang serta mengesan batu atau tumor
• Ujian pengimejan lain seperti CT scan atau MRI, jika perlu
• Biopsi buah pinggang — mengambil sampel tisu yang sangat kecil untuk pemeriksaan makmal, jika punca tidak jelas

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Proses diagnosis biasanya bermula di klinik kesihatan atau hospital. Anda mungkin diminta berpuasa sebelum ujian darah. Pemeriksaan ini tidak menyakitkan, walaupun biopsi dilakukan dengan bius tempatan. Doktor akan menerangkan keputusan kepada anda dan merancang langkah seterusnya jika ujian menunjukkan masalah.

Rawatan

Rawatan untuk penyakit buah pinggang bergantung kepada punca dan peringkat penyakit. Matlamat utama adalah untuk melambatkan kerosakan, mengawal gejala, dan mencegah komplikasi. Dengan rawatan yang sesuai, ramai pesakit dapat menjalani kehidupan yang aktif dan memuaskan.

Penjagaan diri di rumah

• Pastikan anda mengawal gula dalam darah dan tekanan darah mengikut saranan doktor
• Minum air secukupnya, kecuali doktor menasihatkan anda mengehadkan cecair
• Berhenti merokok dan kurangkan minuman beralkohol
• Amalkan diet yang sihat — kurang garam, kurang makanan diproses
• Jangan mengambil sebarang ubat herba atau suplemen tanpa berbincang dengan doktor

Rawatan perubatan

Doktor mungkin memberi ubat untuk mengawal tekanan darah, mengurangkan protein dalam air kencing, atau merawat anemia. Kadang-kadang, ubat untuk mengikat fosfat atau menurunkan kolesterol juga diperlukan. Semua ubat ini berfungsi untuk melindungi buah pinggang dan mengurangkan kerja buah pinggang. Bagi peringkat lanjut, rawatan seperti dialisis atau pemindahan buah pinggang mungkin diperlukan — ini adalah prosedur perubatan yang akan diterangkan secara terperinci oleh pasukan perubatan.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan mungkin diperlukan jika terdapat batu karang yang besar, penyumbatan saluran kencing, tumor, atau kerosakan struktur buah pinggang. Pemindahan buah pinggang adalah rawatan yang paling berkesan bagi kegagalan buah pinggang peringkat akhir. Keputusan untuk pembedahan akan dibuat bersama pakar perubatan.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan penyakit buah pinggang memerlukan pemantauan yang kerap. Anda perlu mengambil ubat mengikut jadual, menjaga pemakanan, dan menghadiri janji temu susulan. Kenali tanda-tanda yang perlu dimaklumkan kepada doktor dan jangan tangguhkan rawatan.

Tip gaya hidup

• Kekal aktif dengan aktiviti fizikal sederhana seperti berjalan, sekurang-kurangnya 30 minit sehari
• Kurangkan tekanan dengan teknik relaksasi, tidur yang cukup, dan aktiviti yang menyeronokkan
• Ambil ubat hanya yang disarankan doktor — jangan beli ubat tahan sakit secara bebas
• Pantau berat badan dan pastikan dalam julat yang sihat
• Berhenti merokok dan hadkan alkohol — keduanya memudaratkan buah pinggang

Diet dan senaman

Pemakanan untuk pesakit buah pinggang biasanya mengehadkan garam, kalium, dan fosfat, bergantung kepada peringkat penyakit. Diet yang disyorkan adalah tinggi sayur-sayuran, buah-buahan terpilih, dan protein yang mencukupi tetapi tidak berlebihan. Doktor atau pakar diet akan memberi panduan mengikut keperluan individu. Senaman ringan seperti berjalan atau berbasikal adalah selamat dan membantu mengekalkan kekuatan serta kesihatan jantung.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Diagnosis penyakit buah pinggang boleh menyebabkan perasaan bimbang, sedih, atau takut. Adalah normal untuk merasa tertekan. Jika anda atau keluarga menghadapi masalah emosi, jangan malu untuk meminta bantuan kaunselor atau profesional kesihatan mental. Bercakap dengan orang tersayang juga boleh mengurangkan beban perasaan.

Pencegahan

Banyak kes penyakit buah pinggang boleh dicegah atau diperlahankan dengan mengawal faktor risiko. Langkah paling penting adalah memastikan diabetes dan tekanan darah anda terkawal, menjaga berat badan yang sihat, dan menjalani gaya hidup aktif. Pemeriksaan kesihatan tahunan juga membantu mengesan masalah awal sebelum menjadi serius.

Vaksin

Vaksinasi seperti vaksin influenza dan hepatitis B mungkin disyorkan untuk pesakit buah pinggang yang berisiko tinggi. Bincang dengan doktor tentang vaksin yang sesuai untuk anda. (Kekalkan jadual vaksinasi asas yang disarankan oleh Kementerian Kesihatan Malaysia.)

Program saringan

Saringan penyakit buah pinggang disyorkan untuk semua orang yang menghidap diabetes, tekanan darah tinggi, atau sejarah keluarga penyakit buah pinggang. Ujian mudah seperti ujian air kencing dan ujian darah boleh dilakukan semasa pemeriksaan kesihatan biasa. Jika bimbang, tanya doktor sama ada anda memerlukan ujian fungsi buah pinggang.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kegagalan buah pinggang peringkat akhir — buah pinggang berhenti berfungsi dan memerlukan dialisis atau pemindahan buah pinggang
• Penyakit jantung dan saluran darah — kerosakan buah pinggang meningkatkan risiko serangan jantung dan strok
• Anemia — kekurangan sel darah merah yang menyebabkan keletihan teruk
• Penyakit tulang — buah pinggang yang rosak tidak dapat mengaktifkan vitamin D dengan baik, menyebabkan tulang lemah dan mudah patah
• Cecair berlebihan dalam badan — boleh menyebabkan bengkak dan sesak nafas
• Kerosakan saraf atau kekejangan otot akibat ketidakseimbangan mineral

Pandangan jangka panjang

Berita baiknya, banyak penyakit buah pinggang dapat dikendalikan dengan baik. Dengan pengesanan awal, rawatan yang betul, dan perubahan gaya hidup yang sihat, ramai pesakit terus hidup aktif untuk bertahun-tahun. Walaupun penyakit buah pinggang tidak selalu dapat disembuhkan, perkembangan penyakit dapat diperlahankan, dan kualiti hidup dapat dikekalkan. Pasukan perubatan anda akan sentiasa berada di sisi anda untuk memberikan sokongan dan rancangan rawatan yang terbaik.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.