Kanser Ovari

Gambaran keseluruhan

Kanser ovari adalah sejenis penyakit di mana sel-sel tidak normal tumbuh di dalam ovari wanita. Ovari adalah dua organ kecil berbentuk badam yang terletak di kedua-dua belah rahim. Tugas ovari adalah untuk menghasilkan telur dan hormon wanita seperti estrogen. Apabila sel-sel di ovari membesar dengan tidak terkawal, ia boleh membentuk ketumbuhan yang dipanggil tumor. Tumor ini boleh menjadi kanser (malignant) dan merebak ke bahagian lain badan. Kanser ovari boleh dirawat dengan lebih mudah jika dikesan pada peringkat awal, tetapi kebanyakan kes ditemui ketika sudah agak lanjut. Ini hanyalah maklumat am; jangan gunakan untuk mendiagnosis diri sendiri. Sentiasa berbincang dengan doktor untuk nasihat perubatan.

Kanser ovari adalah antara kanser yang lebih jarang berbanding kanser payudara atau serviks, tetapi ia adalah salah satu kanser ginekologi yang serius. Di Malaysia, ia adalah kanser keempat paling kerap di kalangan wanita. Kira-kira 1 dalam 70 wanita menghidap kanser ovari sepanjang hayat mereka.

Kanser ovari paling kerap berlaku pada wanita yang telah menopaus, iaitu biasanya berumur 50 tahun ke atas. Walau bagaimanapun, ia boleh berlaku pada mana-mana umur, termasuk wanita muda, walaupun jarang. Wanita yang mempunyai sejarah keluarga kanser ovari atau payudara, atau mutasi gen tertentu (seperti BRCA1 dan BRCA2), mempunyai risiko yang lebih tinggi.

Gejala

Gejala biasa

• Perut kembung atau rasa penuh yang berpanjangan (lebih daripada 2 minggu).
• Sakit atau ketidakselesaan di bahagian pelvis atau perut.
• Kerap ingin membuang air kecil, atau rasa terdesak untuk kencing.
• Perubahan tabiat buang air besar, seperti sembelit yang tidak hilang.
• Rasa cepat kenyang walaupun makan sedikit.
• Keletihan yang luar biasa atau penurunan berat badan tanpa sebab yang jelas.

Gejala pada kanak-kanak

• Kanser ovari sangat jarang berlaku pada kanak-kanak perempuan. Jika berlaku, gejala mungkin termasuk sakit perut yang berterusan, bengkak perut, atau mungkin ketulan yang dirasai di perut. Sebarang gejala sebegini perlu diperiksa oleh doktor segera.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Wanita yang lebih berusia mungkin mengalami gejala yang sama seperti disenaraikan di atas, tetapi kadangkala gejala disalah anggap sebagai masalah berkaitan usia seperti masalah penghadaman. Perut kembung, ketidakselesaan pelvis, dan perubahan tabiat kencing yang berterusan perlu dinilai oleh doktor.

Punca

Punca utama

• Punca sebenar kanser ovari belum diketahui sepenuhnya. Ia berlaku apabila sel-sel di ovari mengalami perubahan (mutasi) pada gen mereka yang menyebabkan sel membesar secara tidak terkawal. Mutasi ini boleh diwarisi daripada ibu bapa atau berlaku secara spontan sepanjang hayat seseorang.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Gejala berterusan lebih daripada 2 minggu, terutamanya perut kembung, sakit pelvis, atau kerap kencing, walaupun anda rasa mungkin ia perkara remeh.
• Sakit perut yang semakin teruk atau tidak hilang dengan ubat tahan sakit biasa.
• Anda merasakan ketulan di perut atau pelvis.

Buat temujanji rutin jika:

• Anda mempunyai sejarah keluarga yang kuat kanser ovari atau payudara, dan ingin berbincang tentang risiko serta saringan.
• Anda mempunyai kebimbangan tentang sebarang perubahan badan walaupun gejala tidak serius.

Diagnosis

Jika doktor mengesyaki kanser ovari, mereka akan melakukan beberapa ujian. Proses ini tidak bermakna anda pasti menghidap kanser, tetapi untuk mengesahkan puncanya.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan pelvis: Doktor akan meraba perut dan pelvis untuk mengesan sebarang ketulan atau keabnormalan.
• Imbasan ultrabunyi (ultrasound): Gelombang bunyi digunakan untuk menghasilkan gambar ovari dan rahim. Ini boleh dilakukan melalui perut (transabdomen) atau melalui faraj (transvaginal) untuk imej yang lebih jelas.
• Ujian darah CA125: Protein CA125 yang tinggi dalam darah boleh menunjukkan kehadiran kanser ovari, tetapi ia bukan ujian diagnostik yang tepat (ia boleh tinggi disebabkan keadaan lain seperti endometriosis atau radang pelvis).
• Imbasan lanjutan: Imbasan CT atau MRI mungkin dilakukan untuk melihat jika kanser telah merebak ke organ lain.
• Biopsi: Sampel tisu diambil (biasanya melalui pembedahan kecil) untuk diperiksa di makmal bagi mengesahkan sel kanser. Ini adalah satu-satunya cara untuk mendiagnosis kanser ovari secara pasti.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Proses diagnostik boleh mengambil masa beberapa minggu dan mungkin menyebabkan kebimbangan. Anda akan berjumpa pakar sakit puan atau pakar onkologi ginekologi. Mereka akan menerangkan setiap langkah dengan jelas. Anda digalakkan untuk membawa ahli keluarga atau rakan karib bagi sokongan semasa temujanji. Jangan takut untuk bertanya apa-apa soalan; pasukan perubatan anda akan memberikan jawapan yang tepat.

Rawatan

Rawatan untuk kanser ovari bergantung pada jenis sel kanser, peringkat penyakit (sejauh mana ia merebak), dan tahap kesihatan anda secara keseluruhan. Pelan rawatan dirancang secara individu oleh pasukan pakar, termasuk pakar bedah dan onkologi perubatan. Rawatan utama adalah pembedahan dan ubat anti-kanser.

Penjagaan diri di rumah

• Dapatkan rehat yang cukup untuk membantu badan pulih daripada rawatan.
• Makan makanan seimbang yang kaya dengan nutrisi, seperti buah-buahan, sayur-sayuran, dan protein, untuk mengekalkan kekuatan.
• Luahkan perasaan anda kepada keluarga, rakan, atau kaunselor. Menyimpan emosi boleh menambah tekanan.
• Ikuti nasihat doktor tentang penjagaan luka selepas pembedahan dan pengurusan kesan sampingan rawatan.

Rawatan perubatan

Rawatan perubatan mungkin termasuk kemoterapi (ubat kuat yang membunuh sel kanser), terapi sasaran (ubat yang menyasarkan sel kanser dengan lebih spesifik), atau terapi hormon. Doktor akan menerangkan jenis rawatan yang paling sesuai untuk keadaan anda dan bagaimana ia diberikan. Setiap rawatan mempunyai kesan sampingan yang berbeza, tetapi pasukan perubatan akan membantu menguruskannya.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan selalunya merupakan langkah pertama untuk membuang sebanyak mungkin ketumbuhan kanser. Ini dipanggil ‘pembedahan debulking’. Biasanya, ia melibatkan pembuangan kedua-dua ovari, tiub fallopio, rahim (jika perlu), dan omentum (lapisan lemak dalam perut). Jika kanser dikesan pada peringkat sangat awal dan anda masih mahu mempunyai anak, mungkin ada pilihan untuk hanya membuang satu ovari dan tiub fallopio. Pembedahan bertujuan untuk membuang sel kanser yang kelihatan dan menentukan peringkat penyakit dengan tepat.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan kanser ovari bermakna anda perlu menyesuaikan diri dengan rawatan, temujanji susulan, dan perubahan fizikal. Keletihan, kesakitan, atau kesan sampingan rawatan mungkin menjejaskan aktiviti harian. Adalah penting untuk memberi diri anda masa untuk berehat dan menerima bantuan daripada orang sekeliling. Hari-hari tertentu mungkin lebih sukar, tetapi ramai wanita meneruskan kehidupan yang bermakna semasa dan selepas rawatan.

Tip gaya hidup

• Aktif secara fizikal mengikut kemampuan. Berjalan kaki atau regangan ringan boleh membantu mengurangkan keletihan dan meningkatkan mood.
• Dapatkan tidur yang berkualiti. Cuba kekalkan rutin tidur yang tetap.
• Amalkan teknik pengurangan stres seperti pernafasan dalam, meditasi, atau mendengar muzik menenangkan.
• Elakkan merokok dan hadkan pengambilan alkohol.

Diet dan senaman

Tiada diet khas yang boleh menyembuhkan kanser, tetapi pemakanan sihat membantu badan menampung rawatan. Fokus kepada makanan segar seperti buah, sayur, bijirin penuh, dan protein tanpa lemak. Elakkan makanan diproses. Berundinglah dengan pegawai dietetik jika anda hilang selera makan atau mengalami masalah berat badan. Senaman ringan seperti berjalan atau yoga boleh meningkatkan tenaga, selagi diluluskan oleh doktor anda.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Diagnosis kanser ovari boleh membawa pelbagai emosi termasuk ketakutan, kemarahan, kesedihan, dan keresahan. Ini adalah tindak balas yang normal. Perasaan ini mungkin memuncak semasa menunggu keputusan ujian atau memulakan rawatan. Jangan pendam sendirian; bersuara kepada pasangan, ahli keluarga, atau rakan yang dipercayai. Profesional kesihatan mental seperti kaunselor atau ahli psikologi klinikal boleh membantu anda mengembangkan strategi daya tindak. Ingat, anda tidak keseorangan.

Pencegahan

Tiada cara yang dijamin untuk mencegah kanser ovari sepenuhnya, tetapi beberapa langkah boleh mengurangkan risiko. Ini termasuk penggunaan pil perancang hormon (hanya selepas berbincang dengan doktor), melahirkan anak dan menyusu badan, dan bagi wanita yang berisiko genetik sangat tinggi, pembedahan untuk membuang ovari dan tiub fallopio mungkin dipertimbangkan (ooforektomi profilaktik). Keputusan ini perlu dibuat dengan teliti dan mendapat kaunseling genetik.

Program saringan

Buat masa ini, tiada program saringan rutin yang disyorkan untuk kanser ovari bagi populasi umum. Ujian CA125 dan ultrabunyi tidak cukup tepat untuk mengesan kanser awal pada wanita tanpa gejala. Jika anda mempunyai sejarah keluarga yang kuat atau mutasi gen yang diketahui, doktor mungkin mencadangkan pemantauan berkala dengan ujian darah dan imbasan. Sentiasa berbincang dengan doktor tentang pelan saringan yang sesuai untuk anda.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kanser ovari yang tidak dirawat boleh merebak ke organ berhampiran seperti pundi kencing, usus, atau ke lapisan perut (peritoneum), menyebabkan sakit teruk, halangan usus, atau pengumpulan cecair dalam perut (ascites).
• Kanser juga boleh merebak ke bahagian lain badan melalui aliran darah atau saluran limfa.
• Keadaan ini boleh menjadi semakin sukar untuk dikawal dan boleh mengancam nyawa.

Pandangan jangka panjang

Prospek (prognosis) bagi kanser ovari berbeza-beza mengikut jenis sel, peringkat semasa diagnosis, dan tindak balas terhadap rawatan. Kanser yang dikesan pada peringkat awal (masih terhad kepada ovari) mempunyai peluang pemulihan yang sangat baik. Walau bagaimanapun, ramai kes dijumpai pada peringkat lebih lanjut, yang mana rawatan boleh mengawal penyakit selama bertahun-tahun dan memberikan kualiti hidup yang baik. Kemajuan dalam rawatan kini membolehkan ramai wanita hidup aktif bersama kanser sebagai penyakit kronik. Setiap individu adalah unik; tumpukan pada langkah demi langkah dan sokongan yang ada.

Cari sokongan

Organisasi antarabangsa

• World Ovarian Cancer Coalition ↗

Organisasi tempatan

• National Cancer Society Malaysia (NCSM) ↗ · Malaysia
• Majlis Kanser Nasional (MAKNA) ↗ · Malaysia

Talian bantuan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.