Prostat pada Orang Dewasa Lebih Tua

Gambaran keseluruhan

Prostat ialah kelenjar kecil yang hanya terdapat pada lelaki, terletak di bawah pundi kencing dan di hadapan rektum. Ia membantu menghasilkan air mani. Apabila usia meningkat, prostat mungkin membesar dan menekan tiub kencing (uretra), menyebabkan masalah membuang air kecil. Kebanyakan masalah ini bukan kanser, tetapi perlu diperiksa oleh doktor.

Ya, sangat lazim. Lebih daripada separuh lelaki berumur 60 tahun ke atas mengalami prostat membesar, dan bilangannya bertambah dengan usia.

Ia menjejaskan lelaki, terutamanya mereka yang berumur 50 tahun ke atas. Risiko meningkat dengan usia.

Gejala

Gejala biasa

• Sukar untuk mula kencing
• Aliran air kencing lemah atau terputus-putus
• Kerap kencing, terutama pada waktu malam
• Rasa pundi kencing tidak kosong selepas kencing
• Kencing tergesa-gesa (perlu segera ke tandas)

Gejala pada kanak-kanak

• Masalah prostat biasanya tidak berlaku pada kanak-kanak.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Semua gejala di atas mungkin menjadi lebih teruk
• Tidak dapat kencing langsung (pengekalan kencing akut) – ini kecemasan
• Darah dalam air kencing
• Jangkitan kencing berulang

Punca

Punca utama

• Seiring usia, perubahan hormon (terutama testosteron dan dihidrotestosteron) menyebabkan sel prostat membesar.
• Pembesaran ini dikenali sebagai hiperplasia prostat jinak (BPH), yang bukan kanser dan tidak merebak ke bahagian lain.
• Kanser prostat juga boleh berlaku, tetapi lebih perlahan; ia perlu disiasat oleh doktor.

Faktor risiko

• Umur melebihi 50 tahun
• Sejarah keluarga prostat membesar atau kanser prostat
• Obesiti atau kurang aktif fizikal
• Penyakit jantung, diabetes, atau tekanan darah tinggi

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Henti kencing sepenuhnya
• Darah dalam air kencing
• Demam dengan sakit pinggang atau pelvis

Buat temujanji rutin jika:

• Masalah kencing yang berlanjutan lebih daripada beberapa minggu
• Perlu bangun lebih daripada dua kali malam untuk kencing
• Perubahan tabiat kencing

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang sejarah kesihatan dan gejala anda. Dia mungkin menjalankan pemeriksaan fizikal, termasuk pemeriksaan rektum digital (DRE) untuk merasakan saiz prostat. Ujian darah PSA (antigen spesifik prostat) boleh membantu mengesan penanda untuk masalah prostat, tetapi keputusan bukan diagnosis.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian air kencing (urinalisis) untuk memeriksa jangkitan atau darah
• Ujian darah PSA untuk saringan masalah prostat
• Ultrasound (dengan atau tanpa transrektal) untuk melihat saiz prostat
• Ujian aliran air kencing untuk mengukur kekuatan aliran
• Pemeriksaan rektum digital (DRE) oleh doktor

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Pemeriksaan prostat biasanya tidak menyakitkan tetapi mungkin berasa tidak selesa seketika. Anda akan diberi privasi dan doktor akan menerangkan setiap langkah. Sebelum ujian air kencing atau ultrasound, doktor akan berikan arahan, seperti minum air terlebih dahulu.

Rawatan

Rawatan bergantung kepada keparahan gejala, saiz prostat, dan kesihatan keseluruhan. Ada tiga pilihan: pemantauan aktif, rawatan tanpa pembedahan, dan pembedahan. Doktor anda akan bincangkan kebaikan dan keburukan setiap pilihan.

Penjagaan diri di rumah

• Kurangkan minum selepas 8 malam untuk mengurangkan kencing malam
• Hadkan kafein dan alkohol kerana ia merangsang pundi kencing
• Amalkan teknik 'double voiding' – kencing, tunggu seketika, cuba kencing semula untuk mengosongkan pundi
• Jangan tahan kencing lama-lama
• Kekal aktif dan capai berat badan yang sihat

Rawatan perubatan

Terdapat ubat-ubatan yang membantu melegakan otot prostat atau mengecutkan prostat, tetapi ia perlu ditetapkan oleh doktor. Rawatan lain termasuk prosedur bukan pembedahan seperti terapi gelombang mikro atau layar (stent) untuk membuka saluran kencing. Doktor akan menasihati rawatan yang paling sesuai untuk keadaan anda.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan biasanya disyorkan jika gejala teruk, jika anda tidak dapat kencing langsung, atau jika ada batu pundi kencing, jangkitan berulang, atau kerosakan buah pinggang. Pembedahan seperti TURP (transuretra) perlu dibincangkan dengan pakar urologi.

Hidup dengan keadaan ini

Sebahagian besar lelaki boleh meneruskan aktiviti harian dengan menguruskan gejala. Anda boleh menjadualkan perjalanan mengambil kira tandas, memakai pelapik bagi keselamatan, dan bercakap dengan keluarga tentang keperluan anda.

Tip gaya hidup

• Kekal aktif secara fizikal untuk membantu aliran kencing dan mengurangkan risiko penyakit lain
• Berhenti merokok dan hadkan alkohol untuk mengurangkan kerengsaan pundi kencing
• Uruskan sembelit kerana membuang air besar yang kuat boleh menekan pundi kencing

Diet dan senaman

Makan makanan yang kaya dengan sayur-sayuran, buah-buahan, bijirin penuh, dan kekacang. Hadkan makanan berlemak dan daging merah. Senaman ringan seperti berjalan 30 minit setiap hari membantu mengekalkan berat badan dan mengurangkan gejala.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Masalah kencing yang kerap boleh menyebabkan malu, bimbang, atau mengganggu tidur. Ini boleh membuat anda merasa tertekan. Bercakap dengan doktor atau kaunselor, dan jangan berasa bersendirian – sokongan tersedia.

Pencegahan

Pembesaran prostat tidak dapat dicegah sepenuhnya kerana ia sebahagian daripada proses penuaan. Walau bagaimanapun, gaya hidup sihat, aktiviti fizikal, dan mengawal penyakit kronik dapat membantu mengurangkan risiko komplikasi dan mungkin memperlahankan perkembangan.

Vaksin

Tiada vaksin untuk masalah prostat.

Program saringan

Saringan prostat menggunakan ujian PSA dan pemeriksaan rektum digital biasanya ditawarkan kepada lelaki berumur 50-70 tahun, lebih awal jika ada risiko keluarga. Bincangkan dengan doktor faedah dan risiko ujian saringan.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Pengekalan air kencing akut – tidak boleh kencing langsung, sangat sakit, memerlukan rawatan kecemasan
• Jangkitan saluran kencing berulang
• Batu pundi kencing akibat air kencing bertakung
• Kerosakan buah pinggang jika aliran kencing tersumbat dalam tempoh lama

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan masalah prostat, termasuk prostat membesar dan sebahagian besar kanser prostat, boleh dirawat dengan baik. Dengan pemantauan yang kerap dan rawatan yang sesuai, ramai lelaki meneruskan kehidupan aktif dan selesa. Kuncinya ialah berjumpa doktor lebih awal.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.