Jangkitan Saluran Kencing (UTI): Panduan Lengkap untuk Pesakit

Gambaran keseluruhan

Jangkitan Saluran Kencing (UTI) ialah jangkitan pada mana-mana bahagian sistem kencing, iaitu buah pinggang, ureter, pundi kencing, dan uretra. Kebanyakan UTI melibatkan pundi kencing dan uretra (jangkitan saluran kencing bawah).

Ya, UTI adalah salah satu jangkitan yang paling biasa di seluruh dunia. Di Malaysia, beribu-ribu kes dilaporkan setiap tahun, terutamanya dalam kalangan wanita.

UTI boleh menyerang sesiapa sahaja, tetapi ia lebih kerap berlaku pada wanita berbanding lelaki. Faktor seperti kehamilan, menopaus, kencing manis, dan batu karang boleh meningkatkan risiko.

Gejala

Gejala biasa

• Rasa sakit atau terbakar ketika membuang air kecil
• Kerap terasa hendak kencing, tetapi keluar sedikit sahaja
• Air kencing keruh, berbau kuat, atau mengandungi darah
• Rasa tidak selesa atau tekanan di bahagian bawah perut
• Rasa letih atau tidak sihat secara umum

Gejala pada kanak-kanak

• Demam tanpa sebab yang jelas
• Kerengsaan atau menangis ketika membuang air kecil
• Kehilangan selera makan atau muntah
• Air kencing berbau busuk atau berdarah
• Mengompol walaupun sudah dilatih ke tandas

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Kekeliruan atau perubahan tingkah laku secara tiba-tiba
• Demam atau suhu badan rendah
• Kehilangan selera makan
• Lemah atau mudah letih
• Kerap jatuh atau kurang stabil

Punca

Punca utama

• Bakteria (paling biasa E. coli) memasuki saluran kencing melalui uretra
• Kebersihan yang kurang baik ketika membersihkan diri selepas ke tandas
• Hubungan seks yang memudahkan bakteria masuk
• Kencing tidak dikosongkan sepenuhnya atau ditahan terlalu lama

Faktor risiko

• Wanita (uretra lebih pendek)
• Kehamilan
• Menopaus
• Batu karang atau masalah buah pinggang
• Kencing manis
• Penggunaan kateter kencing
• Sistem imun yang lemah

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Demam dengan menggigil
• Sakit teruk di pinggang atau perut
• Muntah atau tidak dapat menahan makanan
• Darah dalam air kencing
• Gejala yang semakin teruk walaupun minum air yang banyak

Buat temujanji rutin jika:

• Rasa sakit ketika kencing
• Kerap kencing
• Air kencing berbau atau keruh
• Rasa tidak selesa di bahagian bawah perut
• Gejala ringan yang berlarutan lebih daripada 2 hari

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala dan sejarah kesihatan anda, kemudian melakukan pemeriksaan fizikal. Untuk mengesahkan UTI, doktor biasanya akan meminta ujian air kencing.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian air kencing (urinalisis) — memeriksa sel darah putih, bakteria, atau protein
• Kultur air kencing — untuk mengenal pasti jenis bakteria dan antibiotik yang sesuai
• Ujian darah — jika jangkitan disyaki telah merebak ke buah pinggang
• Ultrasound atau imbasan — jika ada batu karang atau masalah struktur

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Semasa ujian air kencing, anda akan diminta membuang air kecil ke dalam bekas steril. Doktor akan memberikan arahan yang jelas. Hasil biasanya tersedia dalam masa beberapa hari. Jangan risau — prosedur ini cepat dan tidak menyakitkan.

Rawatan

UTI biasanya dirawat dengan antibiotik yang ditetapkan oleh doktor. Walaupun gejala mungkin berkurangan dalam beberapa hari, sangat penting untuk menghabiskan antibiotik mengikut arahan doktor.

Penjagaan diri di rumah

• Minum air yang banyak untuk membantu membuang bakteria
• Kencing sebaik sahaja terasa perlu — jangan tahan
• Gunakan pek panas di bahagian perut untuk melegakan ketidakselesaan
• Rehat yang cukup
• Elakkan minuman berkafein dan berasid seperti kopi dan jus oren kerana boleh merengsakan pundi kencing

Rawatan perubatan

Doktor akan menetapkan antibiotik yang sesuai dengan jenis bakteria dan keadaan kesihatan anda. Tempoh rawatan biasanya 3 hingga 14 hari, bergantung kepada keterukan jangkitan. Bagi wanita hamil atau mereka yang mengalami jangkitan berulang, doktor mungkin mencadangkan rawatan yang lebih panjang atau ubat pencegahan. Sentiasa ikut nasihat doktor dan jangan berkongsi antibiotik.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan untuk UTI. Ia mungkin dipertimbangkan jika terdapat batu karang besar, penyumbatan saluran kencing, atau refluks kencing (air kencing mengalir balik ke buah pinggang) yang teruk. Keputusan ini akan dibincangkan oleh pakar urologi.

Hidup dengan keadaan ini

Bagi kebanyakan orang, UTI boleh pulih sepenuhnya dalam masa beberapa hari hingga seminggu selepas memulakan rawatan. Teruskan aktiviti harian seperti biasa, tetapi pastikan anda minum air yang cukup dan kerap ke tandas.

Tip gaya hidup

• Amalkan kebersihan yang baik — lap dari depan ke belakang selepas ke tandas
• Minum sekurang-kurangnya 6–8 gelas air sehari
• Kencing selepas hubungan seks untuk membuang bakteria
• Pakai pakaian dalam kapas yang longgar
• Elakkan produk kebersihan wanita yang berbau kuat

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang dan minum air yang cukup adalah kunci. Sesetengah orang mendapati jus kranberi membantu, tetapi bukti saintifik tidak menunjukkan ia dapat merawat UTI. Senaman ringan seperti berjalan kaki adalah selamat, tetapi elakkan aktiviti berat jika anda berasa tidak sihat.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Mempunyai UTI yang berulang atau kronik boleh menjejaskan kualiti hidup dan menyebabkan kebimbangan. Adalah normal untuk berasa kecewa. Bercakap dengan doktor anda tentang pilihan pencegahan dan sokongan.

Pencegahan

Ya, banyak langkah boleh membantu mengurangkan risiko UTI. Amalan kebersihan yang baik, minum air yang cukup, dan membuang air kecil dengan kerap adalah langkah paling berkesan.

Vaksin

Tiada vaksin untuk UTI pada masa ini. Walau bagaimanapun, penyelidikan sedang dijalankan untuk membangunkan vaksin bagi jangkitan berulang.

Program saringan

Tiada ujian saringan rutin untuk UTI pada orang yang sihat. Ujian hanya dilakukan jika anda mempunyai gejala atau berisiko tinggi seperti semasa mengandung.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Jangkitan merebak ke buah pinggang (pyelonephritis)
• Kerosakan buah pinggang yang kekal
• Bakteria masuk ke dalam aliran darah (sepsis) — keadaan kecemasan yang mengancam nyawa
• Pada wanita hamil, risiko kelahiran pramatang atau berat lahir rendah

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan UTI sembuh sepenuhnya dalam masa beberapa hari selepas rawatan yang betul. Jika anda mengamalkan langkah pencegahan dan mendapatkan rawatan awal, prognosis adalah sangat baik. Walaupun UTI berulang, ada banyak cara untuk menguruskannya dengan kerjasama doktor anda.

Cari sokongan

Organisasi antarabangsa

• Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) ↗
• Yayasan Buah Pinggang Kebangsaan (USA) — sumber pendidikan ↗

Organisasi tempatan

• Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) ↗ · Malaysia
• Laman web MyHealth KKM ↗ · Malaysia

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.