Hidup dengan Penyakit Urat Selepas Diagnosis

Gambaran keseluruhan

Penyakit urat, terutama yang melibatkan urat dalam (vena), bermaksud saluran darah yang membawa darah kembali ke jantung tidak berfungsi dengan baik. Selepas diagnosis, pesakit perlu menjaga urat mereka untuk mengelakkan masalah seperti bengkak, sakit, atau gumpalan darah. Artikel ini menerangkan cara menjaga kesihatan urat selepas anda mengetahui anda mengalaminya.

Penyakit urat agak biasa, terutamanya pada orang dewasa. Masalah seperti urat varikos dan gumpalan darah dalam urat dalam (deep vein thrombosis) menjejaskan ramai orang di seluruh dunia, termasuk di Malaysia.

Ia lebih kerap berlaku pada individu yang berumur 40 tahun ke atas, mereka yang duduk atau berdiri lama, wanita hamil, mereka yang mempunyai berat badan berlebihan, dan mereka yang mempunyai sejarah keluarga penyakit urat.

Gejala

Gejala biasa

• Bengkak di kaki atau lengan
• Sakit atau rasa berat di bahagian yang terjejas
• Kulit terasa hangat atau kemerahan
• Urat yang kelihatan membengkak atau berwarna gelap (urat varikos)
• Sensasi denyutan atau kekejangan di kaki

Gejala pada kanak-kanak

• Penyakit urat jarang berlaku pada kanak-kanak, tetapi jika ada, ia mungkin menunjukkan bengkak satu anggota badan, sakit, atau perubahan warna kulit.
• Pada kanak-kanak, gejala mungkin sukar dikesan kerana mereka tidak dapat menyatakannya dengan jelas; ibu bapa perlu memerhatikan perubahan saiz atau warna anggota badan.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Bengkak di kedua-dua kaki yang bertambah teruk pada hujung hari
• Kulit kering, gatal, atau berubah warna di betis atau buku lali
• Luka atau ulser yang lambat sembuh di bahagian bawah kaki
• Kesukaran berjalan atau rasa letih pada kaki

Punca

Punca utama

• Gumpalan darah di dalam urat (dikenali sebagai trombosis vena dalam atau DVT) yang menghalang aliran darah
• Injap dalam urat yang lemah atau rosak, menyebabkan darah terkumpul di kaki (kekurangan vena kronik)
• Keradangan urat (flebites), yang boleh berlaku selepas kecederaan atau jangkitan

Faktor risiko

• Duduk atau berbaring lama, seperti semasa perjalanan jauh atau selepas pembedahan
• Berat badan berlebihan atau obesiti
• Merokok
• Usia 40 tahun ke atas
• Sejarah keluarga dengan penyakit urat atau gumpalan darah
• Kehamilan atau mengambil terapi hormon tertentu
• Keadaan perubatan seperti kanser atau penyakit autoimun

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami bengkak yang teruk dan tiba-tiba pada satu kaki atau lengan
• Jika anda sakit dada, sukar bernafas, atau batuk berdarah – pergi ke jabatan kecemasan dengan segera
• Jika anda tidak dapat menanggung beban pada kaki atau rasa kebas yang teruk

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda melihat urat bengkak atau sakit yang tidak hilang selepas beberapa hari
• Jika anda pernah mengalami gumpalan darah dan ingin membincangkan langkah pencegahan
• Jika anda mempunyai luka atau ulser di kaki yang lambat sembuh

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala anda, sejarah perubatan keluarga, dan melakukan pemeriksaan fizikal. Mereka akan memeriksa bengkak, warna kulit, dan kehangatan di bahagian yang terjejas.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ultrasound Doppler – ujian tanpa kesakitan menggunakan gelombang bunyi untuk melihat aliran darah dalam urat
• Ujian darah D-dimer – untuk mengesan kehadiran gumpalan darah yang tidak normal
• Venografi – imbasan sinar-X dengan pewarna kontras, tetapi kini jarang digunakan kecuali ultrasound tidak dapat dilakukan

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Semasa diagnosis, anda mungkin akan dirujuk kepada pakar jantung atau pakar penyakit vaskular. Ujian ultrasound biasanya cepat dan tidak menyakitkan. Jika DVT disahkan, doktor akan membincangkan pilihan rawatan dan cara mencegah gumpalan darah daripada menjadi lebih besar.

Rawatan

Rawatan penyakit urat bertujuan mengurangkan gejala, mencegah komplikasi, dan memulihkan aliran darah yang normal. Pendekatan bergantung kepada jenis dan keterukan penyakit urat yang anda alami.

Penjagaan diri di rumah

• Angkat kaki lebih tinggi daripada paras jantung beberapa kali sehari untuk mengurangkan bengkak
• Pakai stoking mampatan yang disarankan oleh doktor atau ahli farmasi – ia membantu urat mengepam darah
• Bergerak dan berjalan setiap 1 hingga 2 jam, terutamanya jika anda duduk lama
• Minum air yang mencukupi untuk memastikan darah tidak terlalu pekat
• Elakkan duduk bersila dan memakai pakaian yang terlalu ketat di pinggang atau kaki

Rawatan perubatan

Doktor mungkin memberi ubat pencair darah untuk mengelakkan gumpalan darah daripada membesar atau membentuk gumpalan baru. Ubat ini perlu diambil dengan ketat mengikut arahan doktor, dan anda perlu menjalani ujian darah secara berkala. Terapi mampatan menggunakan stoking khas juga merupakan rawatan biasa. Untuk kes yang lebih teruk, doktor mungkin mencadangkan prosedur untuk membuang gumpalan atau membaiki injap urat, tetapi ini biasanya hanya jika rawatan asas tidak berkesan.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan mungkin dipertimbangkan untuk kes urat varikos yang teruk atau jika terdapat gumpalan darah besar yang berisiko. Prosedur seperti ablasi laser, skleroterapi, atau pembuangan urat boleh membantu, tetapi doktor akan menentukan keperluan berdasarkan keadaan anda.

Hidup dengan keadaan ini

Anda boleh menjalani kehidupan normal dengan penyakit urat, tetapi perlu membuat sedikit penyesuaian. Amalkan tabiat mengangkat kaki, elakkan berdiri terlalu lama, dan sentiasa bergerak aktif. Pakai stoking mampatan mengikut saranan doktor untuk mengurangkan bengkak dan sakit.

Tip gaya hidup

• Berhenti merokok untuk meningkatkan peredaran darah
• Kekalkan berat badan yang sihat
• Bersenam secara tetap, seperti berjalan, berbasikal, atau berenang
• Elakkan duduk atau berdiri berpanjangan – gunakan rehat untuk bergerak

Diet dan senaman

Makan diet seimbang yang kaya dengan buah-buahan, sayur-sayuran, dan serat untuk mengelakkan sembelit (sembelit boleh menekan urat). Kurangkan garam untuk mengelakkan penahan air. Bersenam secara sederhana sekurang-kurangnya 150 minit seminggu membantu melancarkan peredaran darah.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Hidup dengan penyakit kronik boleh menyebabkan kebimbangan atau tekanan. Anda mungkin bimbang tentang risiko gumpalan darah yang berulang atau perubahan dalam aktiviti harian. Adalah normal untuk merasa sedih atau bimbang; berbincang dengan keluarga atau doktor boleh membantu.

Pencegahan

Penyakit urat tidak selalu dapat dicegah sepenuhnya, tetapi risikonya boleh dikurangkan. Mengekalkan aktiviti fizikal, tidak merokok, dan mengawal berat badan membantu. Jika anda berisiko tinggi, seperti selepas pembedahan, doktor mungkin memberi stoking mampatan atau ubat pencair darah sebagai langkah pencegahan.

Vaksin

Tidak ada vaksin khusus untuk mencegah penyakit urat. Vaksinasi untuk penyakit seperti influenza mungkin penting kerana jangkitan boleh meningkatkan risiko gumpalan darah, tetapi berbincang dengan doktor anda.

Program saringan

Pemeriksaan rutin tidak disyorkan untuk semua orang, tetapi jika anda mempunyai faktor risiko seperti sejarah keluarga, doktor mungkin mencadangkan ultrasound urat sebagai pemeriksaan awal. Bincangkan dengan doktor anda sama ada anda memerlukannya.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Gumpalan darah boleh bergerak ke paru-paru (embolisme pulmonari) – ini adalah keadaan kecemasan yang mengancam nyawa
• Kerosakan injap urat boleh menyebabkan bengkak kekal, perubahan kulit, dan ulser di kaki (sindrom pasca-trombotik)
• Urat varikos yang teruk boleh pecah dan menyebabkan pendarahan
• Jangkitan pada tisu lembut di sekitar urat yang terjejas

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan yang betul dan perubahan gaya hidup, kebanyakan orang dapat menguruskan penyakit urat dengan baik. Doktor akan membantu anda merancang rawatan yang sesuai untuk mencegah komplikasi. Semakin awal anda mendapatkan rawatan, semakin cerah prospek untuk kesihatan urat anda.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.