Urat dan Kehamilan

Gambaran keseluruhan

Semasa hamil, badan menghasilkan lebih banyak darah untuk menyokong bayi yang membesar. Perubahan hormon juga melembutkan dinding urat. Ini boleh menyebabkan urat membengkak dan kelihatan jelas, selalunya di kaki. Keadaan ini dipanggil urat varikos. Buasir juga adalah sejenis urat bengkak di sekitar dubur.

Sangat biasa. Kira-kira 4 daripada 10 wanita hamil mengalami urat varikos, terutamanya pada peringkat akhir kehamilan.

Ia menjejaskan wanita semasa mengandung, paling kerap pada trimester kedua dan ketiga. Faktor seperti mengandung anak kembar atau berat badan berlebihan boleh meningkatkan risiko.

Gejala

Gejala biasa

• Urat yang kelihatan bengkak, berwarna biru atau ungu di kaki
• Rasa berat, sakit atau tidak selesa pada kaki
• Bengkak di kaki dan buku lali
• Gatal atau rasa panas di kawasan urat
• Buasir, iaitu urat bengkak di sekitar dubur yang boleh menyebabkan gatal atau sakit

Gejala pada kanak-kanak

• Masalah urat varikos dalam kehamilan tidak berlaku pada kanak-kanak, kerana ia berkaitan dengan kehamilan.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Wanita hamil yang berumur lebih 35 tahun mungkin berisiko lebih tinggi, tetapi gejala yang dialami adalah sama seperti wanita hamil lain.

Punca

Punca utama

• Perubahan hormon, terutamanya progesteron, melemahkan dinding urat
• Rahim yang membesar memberi tekanan pada urat di kawasan pelvis
• Jumlah darah dalam badan meningkat, menyebabkan urat lebih tegang

Faktor risiko

• Sejarah keluarga yang mempunyai urat varikos
• Berat badan berlebihan atau kegemukan
• Mengandung anak kembar
• Berdiri atau duduk terlalu lama, contohnya semasa bekerja
• Sejarah sebelum ini masalah urat atau bekuan darah

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami gejala bekuan darah, seperti kaki bengkak, sakit, merah dan panas
• Jika anda sesak nafas atau sakit dada
• Jika urat atau buasir berdarah banyak

Buat temujanji rutin jika:

• Jika urat varikos menyebabkan kesakitan atau ketidakselesaan yang berterusan
• Jika anda ingin mendapatkan nasihat tentang stoking mampatan
• Jika anda mempunyai soalan tentang cara mengurangkan masalah urat semasa hamil

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala, memeriksa kaki anda, dan menilai sejarah kesihatan anda. Sekiranya perlu, doktor boleh menjalankan ujian ultrasound untuk melihat aliran darah dalam urat dan memastikan tiada bekuan darah.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan fizikal oleh doktor
• Ultrasound Doppler – ujian tanpa sakit untuk melihat pergerakan darah dalam urat

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Pemeriksaan adalah cepat dan selamat untuk anda dan bayi. Doktor akan menerangkan penemuan dan memberi nasihat tentang penjagaan. Jika terdapat sebarang keraguan, anda akan dirujuk kepada pakar obstetrik atau pakar vaskular.

Rawatan

Rawatan utama untuk urat varikos semasa hamil adalah langkah penjagaan sendiri dan stoking mampatan. Ubat khusus untuk urat varikos biasanya tidak diberikan semasa hamil. Sekiranya bekuan darah berlaku, rawatan perubatan akan dimulakan dengan segera di bawah pengawasan doktor.

Penjagaan diri di rumah

• Angkat kaki anda setiap kali berehat
• Elakkan berdiri atau duduk terlalu lama — bergerak setiap 30 minit
• Pakai stoking mampatan mengikut nasihat doktor
• Amalkan senaman ringan seperti berjalan
• Tidur mengiring ke sebelah kiri untuk mengurangkan tekanan pada urat utama

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menasihatkan pemakaian stoking mampatan. Untuk kes bekuan darah, rawatan pencair darah mungkin diperkenalkan, tetapi ia hanya mengikut preskripsi dan pemantauan doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Prosedur seperti pembedahan atau skleroterapi biasanya ditangguhkan sehingga selepas bersalin, kerana ia tidak perlu semasa kehamilan. Ia hanya dipertimbangkan jika terdapat komplikasi serius seperti ulser atau pendarahan yang berterusan.

Hidup dengan keadaan ini

Amalkan pergerakan yang kerap, elakkan terlalu lama diam, dan pakai pakaian longgar. Berehat dengan kaki terangkat setiap kali anda duduk. Pastikan anda minum air secukupnya dan jaga pemakanan.

Tip gaya hidup

• Tidur mengiring ke kiri untuk melancarkan aliran darah dari kaki
• Berjalan kaki selama 15–30 minit setiap hari jika boleh
• Tinggikan kaki di atas bantal semasa berehat
• Minum sekurang-kurangnya 8 gelas air sehari untuk mengelakkan sembelit

Diet dan senaman

Makan makanan tinggi serat seperti buah-buahan, sayur-sayuran dan bijirin penuh untuk mengelakkan sembelit, kerana mengejan boleh memburukkan buasir. Senaman lembut seperti berjalan, berenang atau yoga untuk ibu hamil boleh membantu peredaran darah.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Rasa kurang yakin tentang penampilan kaki atau gangguan tidur akibat kesakitan boleh menyebabkan tekanan atau kebimbangan. Ini adalah biasa. Luahkan perasaan anda kepada orang yang dipercayai atau doktor untuk mendapatkan sokongan.

Pencegahan

Anda tidak dapat mencegah urat varikos sepenuhnya kerana perubahan badan semasa hamil adalah semula jadi. Walau bagaimanapun, anda boleh mengurangkan risiko dengan aktif, mengangkat kaki, mengawal berat badan, dan mengelakkan duduk atau berdiri terlalu lama.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Bengkak dan kesakitan yang semakin teruk pada kaki
• Ekzema atau perubahan warna kulit di sekitar urat varikos
• Ulser (luka terbuka) pada kulit berhampiran urat varikos
• Bekuan darah dalam urat dalam, juga dikenali sebagai trombosis urat dalam (DVT), yang boleh berbahaya

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan urat varikos dalam kehamilan akan bertambah baik atau hilang selepas bersalin. Dengan penjagaan yang betul dan pengawasan doktor, risiko komplikasi adalah rendah. Anda boleh menjalani kehamilan dengan selesa dan selamat.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.