Wheezing

Gambaran keseluruhan

Wheezing adalah bunyi siulan halus yang kedengaran semasa bernafas, terutamanya apabila anda menghembus nafas. Bunyi ini berlaku kerana saluran pernafasan di dalam paru-paru anda sempit atau tersumbat.

Ya, wheezing adalah masalah yang sangat biasa terutamanya pada kanak-kanak dan orang dewasa yang menghidap asma atau alahan. Kebanyakan kes wheezing boleh diuruskan dengan rawatan yang betul.

Wheezing boleh menyerang sesiapa sahaja pada sebarang umur, tetapi ia lebih kerap berlaku pada bayi dan kanak-kanak kecil, orang yang menghidap asma atau alahan, dan orang dewasa yang lebih tua dengan penyakit paru-paru kronik.

Gejala

Gejala biasa

• Bunyi siulan semasa bernafas, terutamanya ketika menghembus nafas.
• Rasa sempit atau berat di dada.
• Sesak nafas, terutama ketika melakukan aktiviti fizikal atau pada waktu malam.
• Batuk berterusan, kadang-kadang dengan kahak.

Gejala pada kanak-kanak

• Pernafasan laju atau sukar.
• Bunyi dengkur atau bunyi seperti mengetuk semasa bernafas.
• Sukar menyusu atau makan kerana sesak nafas.
• Kelihatan letih atau kurang bertenaga.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Sesak nafas yang lebih teruk dengan aktiviti harian.
• Pening atau keliru akibat kekurangan oksigen.
• Bibir atau kuku kebiruan.
• Batuk kronik dengan kahak.

Punca

Punca utama

• Asma – radang kronik pada saluran pernafasan.
• Alahan kepada habuk, debunga, bulu haiwan, atau asap rokok.
• Jangkitan paru-paru seperti bronkitis atau pneumonia.
• Penyakit refluks asid (GERD) – asid perut naik ke kerongkong dan merengsa saluran pernafasan.
• Merokok atau terdedah kepada asap rokok secara pasif.

Faktor risiko

• Sejarah keluarga yang menghidap asma atau alahan.
• Pendedahan kepada perengsa seperti asap rokok, pencemaran udara, dan bahan kimia.
• Mempunyai alahan seperti rinitis alergi atau ekzema.
• Berumur muda (terutamanya kanak-kanak) atau tua.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda atau anak anda mengalami tanda-tanda kecemasan seperti sukar bernafas atau bibir biru.
• Jika wheezing tiba-tiba berlaku selepas terkena alergen atau sengatan serangga.
• Jika wheezing teruk dan tidak hilang dengan rawatan biasa.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika ini kali pertama anda mengalami wheezing.
• Jika wheezing berulang-ulang atau semakin kerap.
• Jika wheezing disertai batuk berterusan, demam, atau penurunan berat badan tanpa sebab.

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang sejarah kesihatan anda, simptom, dan pemeriksaan fizikal terutamanya dengan mendengar bunyi nafas menggunakan stetoskop.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian fungsi paru-paru (spirometri) – mengukur berapa banyak dan cepat udara dapat dihembus.
• Ujian alahan – melalui ujian kulit atau darah untuk mengenal pasti pencetus.
• X-ray dada – untuk melihat jangkitan atau masalah lain pada paru-paru.
• Ujian puncak aliran (peak flow) – untuk memantau betapa sempitnya saluran pernafasan.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Doktor akan mendengar bunyi nafas, mungkin meminta anda menarik nafas dalam dan menghembus dengan kuat. Anda juga mungkin diminta melakukan ujian pernafasan di klinik. Proses ini tidak sakit dan mengambil masa sekitar 15-30 minit.

Rawatan

Rawatan untuk wheezing bergantung kepada puncanya. Matlamat utama adalah melegakan penyempitan saluran pernafasan dan merawat punca asas seperti asma, alahan, atau jangkitan.

Penjagaan diri di rumah

• Elakkan pencetus seperti asap rokok, habuk, dan alergen lain.
• Gunakan pelembap udara (humidifier) untuk melembapkan udara di dalam rumah.
• Minum air suam atau teh herba (seperti halia) untuk menenangkan saluran pernafasan.
• Rehat yang cukup dan elakkan aktiviti berat ketika wheezing.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan ubat yang melegakan saluran pernafasan (bronkodilator) sama ada dalam bentuk inhaler atau nebulizer. Ubat anti-radang juga boleh diberikan untuk mengurangkan keradangan saluran pernafasan. Rawatan lain termasuk antibiotik jika terdapat jangkitan kuman, atau ubat antialergi. Semua ubat perlu digunakan mengikut arahan doktor – jangan ubah dos sendiri.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan untuk wheezing. Ia mungkin dipertimbangkan hanya jika ada penyumbatan saluran pernafasan yang serius seperti tumor atau kecacatan struktur, dan hanya selepas rawatan lain gagal.

Hidup dengan keadaan ini

Wheezing yang terkawal tidak menghalang anda menjalani kehidupan normal. Anda perlu mengenali pencetus anda dan mempunyai pelan tindakan – seperti membawa inhaler bila perlu. Jika wheezing kerap berlaku, dapatkan nasihat doktor untuk menguruskan asma atau alahan anda.

Tip gaya hidup

• Jangan merokok dan elakkan asap rokok.
• Kurangkan pendedahan kepada pencemaran udara dan bau kuat.
• Bersihkan rumah secara berkala untuk mengurangkan habuk dan hama.
• Gunakan tilam dan bantal yang dilindungi sarung anti-alergi jika perlu.

Diet dan senaman

Tiada diet khusus yang menyembuhkan wheezing, tetapi pemakanan sihat seimbang dapat membantu sistem imun. Elakkan makanan yang diketahui mencetuskan alahan. Senaman sederhana seperti berjalan kaki atau berenang adalah baik, tetapi pastikan anda memanaskan badan dan hentikan jika wheezing muncul.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Wheezing yang kerap atau teruk boleh menyebabkan kebimbangan dan tekanan, terutamanya jika sukar bernafas. Rasa risau adalah normal. Bercakap dengan doktor atau ahli keluarga boleh membantu. Jika perlu, dapatkan sokongan kesihatan mental.

Pencegahan

Wheezing tidak selalu dapat dicegah, tetapi anda boleh mengurangkan risikonya dengan mengelakkan pencetus yang diketahui. Bagi kanak-kanak, pendedahan awal kepada asap rokok dan alergen boleh meningkatkan risiko – mengelakkannya boleh membantu.

Vaksin

Vaksin selesema (influenza) dan vaksin pneumonia disyorkan untuk sesetengah pesakit dengan asma atau masalah paru-paru kronik. Rujuk doktor anda sama ada vaksin ini sesuai untuk anda.

Program saringan

Tiada saringan khusus untuk wheezing. Namun, jika anda mempunyai sejarah keluarga asma atau alahan, doktor mungkin menasihati pemeriksaan awal pada kanak-kanak.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kerosakan paru-paru kekal akibat keradangan kronik.
• Peningkatan risiko jangkitan paru-paru berulang.
• Serangan asma yang teruk memerlukan rawatan kecemasan.
• Kekurangan oksigen yang boleh menjejaskan jantung dan otak.

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan dan pengurusan yang betul, kebanyakan orang yang mengalami wheezing dapat menjalani kehidupan yang aktif dan sihat. Wheezing yang disebabkan oleh jangkitan biasanya hilang sepenuhnya. Bagi mereka yang mempunyai asma kronik, kawalan yang baik boleh mengurangkan kekerapan dan keterukan wheezing.

Cari sokongan

Organisasi tempatan

• Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) – Portal Rasmi ↗ · Malaysia

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.