questions to ask before angina

Gambaran keseluruhan

Angina adalah sakit dada atau rasa tidak selesa yang berlaku apabila otot jantung tidak mendapat cukup oksigen. Ia bukan serangan jantung, tetapi ia adalah tanda amaran bahawa jantung anda mungkin berisiko. Angina sering terasa seperti tekanan, sesak, atau rasa berat di dada, dan boleh merebak ke lengan, leher, atau rahang.

Ya, angina adalah masalah yang biasa di kalangan orang dewasa, terutamanya mereka yang berumur 50 tahun ke atas. Di Malaysia, ramai pesakit yang mengalami angina didiagnosis selepas melakukan pemeriksaan kesihatan rutin.

Angina lebih kerap berlaku pada lelaki, tetapi wanita juga boleh mengalaminya. Faktor risiko termasuk umur yang lebih tua, sejarah keluarga penyakit jantung, merokok, tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi, diabetes, dan gaya hidup yang tidak aktif.

Gejala

Gejala biasa

• Sakit dada atau rasa tekanan di belakang tulang dada, selalunya selepas melakukan aktiviti fizikal atau tekanan emosi.
• Rasa tidak selesa yang merebak ke bahu, lengan, leher, rahang, atau belakang.
• Sesak nafas
• Rasa letih yang luar biasa
• Loya atau pening

Gejala pada kanak-kanak

• Angina sangat jarang berlaku pada kanak-kanak. Jika ada, ia mungkin berkaitan dengan penyakit jantung kongenital (bawaan lahir). Gejala termasuk rasa sakit dada semasa bersenam, sesak nafas, atau pengsan.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Pada warga emas, angina mungkin tidak menunjukkan sakit dada yang jelas. Sebaliknya, mereka mungkin hanya rasa sesak nafas, letih, loya, atau rasa tidak selesa di perut.

Punca

Punca utama

• Penyakit jantung koronari — saluran darah yang membekalkan oksigen ke jantung menjadi sempit atau tersumbat akibat plak kolesterol.
• Kekejangan saluran darah koronari — saluran darah mengecut secara sementara, mengurangkan aliran darah ke jantung.

Faktor risiko

• Merokok atau terdedah kepada asap rokok
• Tekanan darah tinggi
• Kolesterol tinggi dalam darah
• Diabetes
• Kurang bersenam
• Obesiti
• Sejarah keluarga penyakit jantung awal (bapa/abang di bawah 55 tahun, ibu/kakak di bawah 65 tahun)
• Umur (45 tahun ke atas untuk lelaki, 55 tahun ke atas untuk wanita)
• Tekanan psikologi yang kronik

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami sakit dada yang baru, teruk, atau berbeza daripada biasa, dapatkan rawatan segera di klinik atau hospital.
• Jika angina yang biasa tiba-tiba menjadi lebih kerap, lebih lama, atau berlaku semasa berehat.

Buat temujanji rutin jika:

• Buat temu janji dengan doktor jika anda sering merasa tidak selesa di dada selepas melakukan aktiviti ringan.
• Jika anda mempunyai faktor risiko penyakit jantung, jumpa doktor untuk pemeriksaan kesihatan berkala.

Diagnosis

Doktor akan menilai gejala anda, mengambil sejarah perubatan, dan menjalankan beberapa ujian untuk mengesahkan angina dan melihat punca asasnya.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Elektrokardiogram (ECG) — rakaman aktiviti elektrik jantung.
• Ujian darah (contohnya, untuk memeriksa enzim jantung atau kolesterol).
• Ujian tekanan (stres test) — memantau jantung semasa bersenam di atas treadmill atau basikal pegun.
• Ekokardiogram — ultrasound jantung untuk melihat struktur dan fungsi otot jantung.
• Angiogram koronari — ujian menggunakan pewarna dan sinar-X untuk melihat saluran darah jantung (biasanya dilakukan jika ujian lain menunjukkan masalah).

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda akan ditemu bual oleh doktor tentang aduan rasa tidak selesa, faktor risiko, dan sejarah keluarga. Ujian-ujian ini biasanya tidak menyakitkan. Bagi angiogram, anda mungkin perlu dimasukkan ke hospital sehari. Doktor akan menerangkan setiap langkah dan menjawab soalan anda seperti: ‘Adakah saya perlu puasa?’, ‘Berapa lama ujian ini?’.

Rawatan

Rawatan angina bertujuan untuk mengurangkan gejala, mencegah serangan jantung, dan memperbaiki aliran darah ke jantung. Rawatan biasanya melibatkan perubahan gaya hidup, ubat-ubatan (nama tidak disebut di sini), dan kadangkala prosedur. Bincang dengan doktor anda pilihan terbaik mengikut keadaan anda.

Penjagaan diri di rumah

• Berhenti merokok dan elakkan asap rokok.
• Amalkan diet yang sihat untuk jantung — kurang garam, kurang lemak tepu, dan banyak buah-buahan serta sayur-sayuran.
• Bersenam secara sederhana seperti berjalan pantas 30 minit sehari, selepas mendapatkan kelulusan doktor.
• Kawal tekanan darah, kolesterol, dan gula dalam darah.
• Kurangkan tekanan dengan teknik relaksasi seperti pernafasan dalam atau meditasi.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan ubat-ubatan untuk melebarkan saluran darah, mengurangkan beban kerja jantung, atau menurunkan kolesterol. Ubat ini perlu diambil secara teratur mengikut arahan. Jangan sekali-kali menukar dos atau berhenti ubat tanpa nasihat doktor. Terdapat juga prosedur seperti angioplasti (memasukkan belon kecil untuk membuka saluran tersumbat) atau pembedahan pintasan jantung (CABG) jika perlu.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan mungkin disarankan jika ubat-ubatan dan perubahan gaya hidup tidak mencukupi, atau jika saluran darah tersumbat dengan teruk. Doktor akan membincangkan risiko dan manfaat bersama anda.

Hidup dengan keadaan ini

Hidap angina memerlukan anda lebih peka terhadap tubuh anda. Catat bila gejala muncul, apa yang mencetuskannya, dan apa yang melegakannya. Bawa ubat seperti yang ditetapkan dan tahu bila perlu dapatkan bantuan kecemasan. Banyak orang masih boleh bekerja, melancong, dan menikmati kehidupan dengan pengurusan yang baik.

Tip gaya hidup

• Kekalkan berat badan yang sihat.
• Tidur yang cukup 7-8 jam sehari.
• Hadkan alkohol.
• Elakkan makanan yang tinggi garam dan lemak trans.
• Urus tekanan dengan hobi, bersosial, atau bercakap dengan kaunselor.

Diet dan senaman

Ikuti diet Mediterranean atau diet tinggi serat, ikan berlemak, kacang, dan minyak zaitun. Kurangkan daging merah dan makanan diproses. Senaman aerobik seperti berjalan, berbasikal, atau berenang, tetapi mulakan secara perlahan dan dapatkan nasihat doktor tentang tahap aktiviti yang selamat.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Angina boleh menyebabkan kebimbangan tentang kesihatan. Ini adalah perkara biasa. Jangan malu untuk meminta sokongan emosi daripada keluarga, rakan, atau profesional kesihatan mental. Jika anda berasa sangat tertekan atau putus asa, hubungi talian bantuan krisis (contoh: Talian Kesejahteraan Mental KKM — rujuk laman web yang disediakan di portal ini).

Pencegahan

Ya, risiko angina dapat dikurangkan dengan gaya hidup sihat. Kawal faktor risiko seperti tekanan darah tinggi, kolesterol, dan diabetes. Berhenti merokok dan aktif secara fizikal adalah langkah utama. Walaupun ada faktor genetik yang tidak dapat diubah, usaha ini dapat melambatkan atau mencegah angina.

Vaksin

Vaksin selesema dan pneumonia disyorkan untuk pesakit angina kerana jangkitan pernafasan boleh memburukkan keadaan jantung. Rujuk doktor untuk jadual vaksinasi yang sesuai.

Program saringan

Pemeriksaan kesihatan berkala (termasuk tekanan darah, kolesterol, dan gula darah) adalah penting. Bagi mereka yang berisiko tinggi, doktor mungkin menasihatkan ujian tekanan atau imbasan kalsium koronari.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Serangan jantung (infarksi miokardium) — jika saluran darah tersumbat sepenuhnya.
• Kegagalan jantung — jantung tidak dapat mengepam dengan berkesan.
• Aritmia (degupan jantung tidak normal) yang boleh membahayakan.

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan yang betul, kebanyakan pesakit angina dapat menjalani kehidupan yang penuh dan aktif. Kunci utama adalah bekerjasama dengan doktor, mengikut pelan rawatan, dan mengambil langkah pencegahan. Jangan putus asa — banyak teknologi dan ubat moden membantu menguruskan angina dengan baik.

Cari sokongan

Organisasi tempatan

• Persatuan Jantung Malaysia (National Heart Association of Malaysia) · Malaysia

Talian bantuan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.