Pemulihan Selepas Inkontinens Kencing

Gambaran keseluruhan

Inkontinens kencing adalah keadaan di mana seseorang tidak dapat mengawal pembuangan air kencing, menyebabkan kebocoran yang tidak diingini. Pemulihan melibatkan langkah-langkah untuk menguatkan otot dan melatih pundi kencing supaya fungsi kembali normal.

Ya, inkontinens adalah masalah yang sangat biasa. Ramai orang mengalaminya tetapi jarang dibincangkan kerana rasa malu.

Ia boleh menjejaskan lelaki dan wanita pada sebarang usia, tetapi lebih kerap berlaku pada wanita, terutamanya selepas kehamilan dan melahirkan anak, serta pada warga emas.

Gejala

Gejala biasa

• Kebocoran air kencing ketika batuk, bersin, atau bersenam (inkontinens tekanan).
• Rasa ingin kencing yang tiba-tiba dan kuat, sehingga sukar ditahan (inkontinens desakan).
• Kerap membuang air kecil, termasuk beberapa kali pada waktu malam.
• Kebocoran air kencing secara berterusan atau menitis selepas buang air.

Gejala pada kanak-kanak

• Mengompol pada waktu malam (enuresis) selepas usia 5 tahun.
• Mengompol pada waktu siang selepas dilatih tandas.
• Tanda-tanda seperti sakit ketika kencing atau sembelit yang teruk.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Kebocoran yang lebih teruk dan kerap.
• Sukar untuk mengosongkan pundi kencing sepenuhnya.
• Peningkatan risiko jangkitan saluran kencing akibat inkontinens.

Punca

Punca utama

• Otot lantai pelvis yang lemah, selalunya akibat melahirkan anak atau penuaan.
• Kerosakan saraf yang mengawal pundi kencing, contohnya akibat kencing manis atau strok.
• Jangkitan saluran kencing yang berulang atau keradangan.
• Berat badan berlebihan yang memberi tekanan pada pundi kencing.
• Pengambilan ubat-ubatan tertentu yang menjejaskan kawalan pundi kencing.

Faktor risiko

• Usia lanjut.
• Kehamilan dan bersalin secara vagina.
• Menopaus pada wanita.
• Masalah prostat pada lelaki (seperti pembesaran prostat).
• Obesiti.
• Merokok (batuk kronik melemahkan otot pelvis).

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda tiba-tiba tidak dapat buang air kencing langsung.
• Jika ada demam, sakit belakang yang teruk, atau air kencing berdarah dengan ketara.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika kebocoran kencing berlaku lebih daripada sekali seminggu dan mengganggu kehidupan harian.
• Jika anda mengalami rasa malu atau mengelak aktiviti sosial kerana inkontinens.

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala, sejarah kesihatan, dan melakukan pemeriksaan fizikal. Anda mungkin diminta menulis diari kencing untuk melihat corak.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian air kencing (urinalisis) untuk periksa jangkitan atau darah.
• Ujian tekanan batuk untuk melihat kebocoran.
• Imbasan ultrasound pundi kencing untuk periksa jumlah air kencing yang tertinggal selepas buang air.
• Ujian urodinamik — menilai fungsi pundi kencing dan saluran keluar.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Kebanyakan ujian adalah mudah dan tidak sakit. Anda mungkin diminta minum air lebih dari biasa supaya pundi kencing penuh semasa ujian.

Rawatan

Rawatan bergantung pada jenis dan tahap inkontinens. Kebanyakan orang boleh dibantu dengan perubahan gaya hidup dan latihan otot, tanpa perlu pembedahan.

Penjagaan diri di rumah

• Latihan otot lantai pelvis (senaman Kegel) setiap hari untuk menguatkan otot yang mengawal kencing.
• Latihan pundi kencing — jadualkan waktu buang air kecil secara berkala dan perlahan-lahan panjangkan jangka masa.
• Kurangkan kafein, alkohol, dan minuman berkarbonat yang merangsang pundi kencing.
• Kekalkan berat badan yang sihat untuk mengurangkan tekanan pada pundi kencing.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin mencadangkan ubat-ubatan untuk merehatkan otot pundi kencing atau menguatkan sfinkter (injap kencing). Rawatan lain termasuk rangsangan elektrik pada saraf, alat seperti kon faraj untuk latihan otot, atau suntikan agen pengisi ke dalam tisu sekitar saluran kencing. Semua rawatan ini perlu di bawah pengawasan doktor pakar.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan biasanya dipertimbangkan jika rawatan lain tidak berkesan. Contohnya, prosedur 'sling' untuk inkontinens tekanan pada wanita, atau implan sfinkter buatan untuk lelaki. Rujuk pakar urologi untuk nasihat lanjut.

Hidup dengan keadaan ini

Anda boleh menguruskan inkontinens dengan menggunakan pad atau lampin dewasa yang selesa, merancang lawatan ke tandas, dan memakai pakaian yang mudah ditanggalkan. Bawa bekalan ganti semasa keluar rumah.

Tip gaya hidup

• Berhenti merokok — batuk kronik boleh memburukkan kebocoran.
• Elakkan mengangkat barang berat yang boleh menekan pelvis.
• Lakukan senaman ringan seperti berjalan kaki untuk mengekalkan kesihatan secara keseluruhan.

Diet dan senaman

Makan makanan tinggi serat (buah-buahan, sayur-sayuran, bijirin penuh) untuk mengelakkan sembelit yang boleh memburukkan inkontinens. Minum air secukupnya (6-8 gelas sehari) kecuali doktor menasihati sebaliknya. Teruskan senaman Kegel setiap hari.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Inkontinens boleh menyebabkan rasa malu, cemas, dan kemurungan. Ini adalah reaksi biasa. Bercakap dengan pasangan, ahli keluarga, atau kaunselor boleh membantu. Jangan biarkan masalah ini mengasingkan anda.

Pencegahan

Tidak semua jenis inkontinens boleh dicegah, tetapi risiko dapat dikurangkan dengan menguatkan otot lantai pelvis, menjaga berat badan ideal, dan mengelakkan merokok. Latihan otot pelvis secara rutin boleh membantu, terutamanya selepas bersalin.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Jangkitan saluran kencing berulang yang boleh menjadi serius.
• Kerengsaan dan jangkitan kulit di kawasan kemaluan akibat kelembapan.
• Pengasingan sosial dan kemurungan akibat rasa malu.

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan orang dengan inkontinens boleh mendapat manfaat yang besar daripada rawatan. Gejala sering dapat dikurangkan atau dihilangkan. Dengan rawatan yang tepat dan sokongan yang sesuai, ramai yang kembali menjalani kehidupan aktif tanpa gangguan.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.