vein risks and benefits for patients

Gambaran keseluruhan

Urat adalah salur darah yang membawa darah kembali ke jantung. Masalah urat berlaku apabila injap dalam urat lemah atau rosak, menyebabkan darah berkumpul dan urat membengkak. Ini termasuk keadaan seperti urat varikos (urat timbul dan berbelit) dan trombosis vena dalam (DVT) (darah beku dalam urat dalam).

Ya, masalah urat sangat biasa. Urat varikos berlaku pada kira-kira 1 daripada 4 orang dewasa. DVT kurang biasa tetapi masih penting untuk diketahui.

Ia boleh menjejaskan sesiapa, tetapi lebih kerap berlaku pada wanita, orang yang berusia 40 tahun ke atas, mereka yang mempunyai sejarah keluarga, dan mereka yang berdiri lama atau duduk lama.

Gejala

Gejala biasa

• Urat timbul, berbelit, dan berwarna biru atau ungu
• Rasa sakit, berat, atau tidak selesa pada kaki
• Bengkak pada kaki atau pergelangan kaki
• Gatal atau kulit kering di sekitar urat
• Kesemutan atau kekejangan otot pada kaki

Gejala pada kanak-kanak

• Masalah urat pada kanak-kanak jarang berlaku, tetapi mungkin termasuk urat timbul akibat kecacatan kongenital (sejak lahir).
• DVT pada kanak-kanak jarang tetapi boleh berlaku jika ada faktor risiko seperti kateter intravena atau penyakit kronik.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Pada orang tua, urat varikos sering menjadi lebih ketara dan boleh menyebabkan ulser kaki (luka yang sukar sembuh).
• Risiko DVT meningkat dengan usia kerana aliran darah menjadi perlahan dan saluran darah lebih lemah.

Punca

Punca utama

• Kelemahan atau kerosakan pada injap dalam urat, menyebabkan darah terkumpul.
• Duduk atau berdiri terlalu lama tanpa bergerak.
• Kecederaan pada urat atau pembedahan sebelumnya.
• Faktor genetik – sejarah keluarga masalah urat.

Faktor risiko

• Usia (semakin berusia, semakin tinggi risiko)
• Berat badan berlebihan atau obesiti
• Kehamilan (perubahan hormon dan tekanan pada urat)
• Kurang bersenam
• Merokok (merosakkan saluran darah)
• Sejarah darah beku sebelumnya

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami bengkak, sakit, dan kemerahan pada satu kaki secara tiba-tiba – mungkin DVT.
• Jika ada luka atau ulser pada kaki yang tidak sembuh.
• Jika anda sesak nafas atau sakit dada selepas duduk lama (terbang panjang) – dapatkan rawatan kecemasan segera.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika urat varikos menyebabkan sakit atau tidak selesa yang mengganggu aktiviti harian.
• Jika bengkak kaki berulang tanpa sebab yang jelas.
• Jika anda ingin melakukan pemeriksaan kesihatan kerana faktor risiko seperti obesiti atau sejarah keluarga.

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala dan sejarah kesihatan anda, kemudian melakukan pemeriksaan fizikal pada kaki. Ujian ultrabunyi Doppler digunakan untuk melihat aliran darah dan mengesan masalah injap atau darah beku.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan fizikal – doktor melihat dan menyentuh urat.
• Ultrabunyi Doppler – ujian tanpa sakit menggunakan gelombang bunyi untuk menilai aliran darah.
• Venogram (jarang) – suntikan pewarna ke dalam urat untuk X-ray, hanya jika perlu.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Diagnosis biasanya cepat dan mudah. Anda mungkin perlu memakai stoking mampatan semasa ujian. Hasil ultrabunyi dapat diberikan segera. Doktor akan menerangkan tahap masalah dan pilihan rawatan.

Rawatan

Rawatan bergantung pada jenis dan keterukan masalah urat. Tujuannya adalah untuk melegakan gejala, mencegah komplikasi, dan memperbaiki aliran darah. Pilihan termasuk penjagaan diri, rawatan bukan pembedahan, dan pembedahan jika perlu.

Penjagaan diri di rumah

• Angkat kaki lebih tinggi daripada jantung semasa berehat untuk membantu aliran darah.
• Pakai stoking mampatan (stoking khas yang memberi tekanan pada kaki) – dapatkan nasihat doktor tentang saiz dan jenis.
• Bersenam secara teratur – berjalan, berenang, atau senaman kaki.
• Elakkan duduk atau berdiri terlalu lama – ambil rehat dan gerakkan kaki.
• Kurangkan berat badan jika berlebihan.

Rawatan perubatan

Rawatan perubatan termasuk skleroterapi (suntikan larutan ke dalam urat kecil untuk menutupnya), rawatan laser atau frekuensi radio (menggunakan haba untuk menutup urat), dan pembedahan mengeluarkan urat (ligasi dan stripping). Semua prosedur ini dilakukan oleh pakar dan memerlukan perbincangan dengan doktor. Ubat pengencer darah (antikoagulan) mungkin diberikan untuk merawat DVT, tetapi hanya dengan preskripsi doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan biasanya dipertimbangkan jika urat varikos besar menyebabkan sakit teruk, ulser, atau komplikasi lain, dan jika rawatan lain tidak berkesan.

Hidup dengan keadaan ini

Uruskan masalah urat dengan mengamalkan tabiat baik: kerap bergerak, angkat kaki apabila duduk, dan pakai stoking mampatan jika disarankan. Pantau perubahan pada kaki dan laporkan kepada doktor.

Tip gaya hidup

• Lakukan senaman ringan setiap hari, seperti berjalan 30 minit.
• Hindari pakaian ketat yang menyekat aliran darah.
• Kurangkan garam dalam diet untuk mengurangkan bengkak.
• Minum air secukupnya untuk mengekalkan aliran darah yang sihat.

Diet dan senaman

Diet tinggi serat (buah-buahan, sayur-sayuran, bijirin penuh) dan rendah lemak tepu membantu mengurangkan risiko sembelit yang memberi tekanan pada urat. Senaman seperti berjalan, berbasikal, dan berenang menguatkan otot betis yang membantu mengepam darah.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Urat varikos boleh menjejaskan keyakinan diri kerana penampilan. Rasa sakit kronik juga boleh menyebabkan kebimbangan atau kemurungan. Bercakap dengan doktor atau kaunselor jika anda berasa tertekan.

Pencegahan

Tidak semua masalah urat dapat dicegah, tetapi risiko dapat dikurangkan dengan gaya hidup sihat: senaman tetap, berat badan ideal, elakkan duduk/berdiri lama, dan berhenti merokok. Jika anda berisiko tinggi (contohnya, sejarah keluarga kuat), stoking mampatan boleh membantu.

Vaksin

Tiada vaksin untuk masalah urat.

Program saringan

Tiada saringan rutin untuk urat varikos. Namun, jika anda mempunyai faktor risiko, berbincang dengan doktor semasa pemeriksaan kesihatan tahunan.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Ulser kaki (luka terbuka yang sukar sembuh) akibat pengumpulan darah lama.
• Pendarahan dari urat varikos yang pecah.
• DVT (darah beku dalam urat dalam) yang boleh bergerak ke paru-paru (embolisme pulmonari) – mengancam nyawa.
• Kulit menjadi keras, berwarna coklat, dan gatal (lipodermatosklerosis).

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan masalah urat dapat diurus dengan baik melalui rawatan dan penjagaan diri. DVT memerlukan rawatan segera, tetapi jika dirawat awal, prognosis adalah baik. Urat varikos jarang menyebabkan komplikasi serius jika dijaga. Dengan langkah pencegahan dan rawatan yang betul, anda boleh menjalani kehidupan yang aktif dan sihat.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.