angina that worsens lying down

Gambaran keseluruhan

Angina yang semakin teruk apabila baring (angina decubitus) adalah sejenis sakit dada atau ketidakselesaan yang berlaku apabila anda berbaring, terutamanya pada waktu malam. Ini berlaku kerana jantung memerlukan lebih banyak oksigen apabila berbaring, tetapi salur darah yang sempit tidak dapat membekalkan cukup darah. Keadaan ini serius dan memerlukan rawatan segera.

Kurang biasa berbanding angina stabil yang berlaku semasa bersenam, tetapi ia adalah tanda bahaya yang memerlukan perhatian segera.

Ia biasanya menyerang individu yang sudah mempunyai penyakit jantung koronari, terutamanya mereka yang mempunyai penyempitan arteri yang teruk. Faktor seperti tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi, dan merokok meningkatkan risiko.

Gejala

Gejala biasa

• Sakit dada atau tekanan yang terasa di dada, kadangkala menjalar ke lengan, leher, rahang, atau belakang.
• Rasa sesak nafas.
• Rasa seperti dada dihimpit benda berat.
• Simptom bertambah teruk apabila baring dan reda apabila duduk atau berdiri.
• Rasa tidak selesa di bahagian perut atas atau rasa seperti hendak termuntah.

Gejala pada kanak-kanak

• Jarang berlaku pada kanak-kanak. Jika ada, ia mungkin berkaitan dengan kecacatan jantung sejak lahir. Simptom termasuk cepat letih, sukar menyusu, atau kulit kebiruan.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Pada warga emas, simptom mungkin tidak tipikal seperti sesak nafas, keletihan melampau, atau sakit pada bahagian perut atas. Angina yang lebih ringan juga boleh berlaku.

Punca

Punca utama

• Penyempitan arteri koronari akibat pengumpulan plak (aterosklerosis). Apabila baring, darah kembali ke jantung dengan lebih banyak, meningkatkan beban kerja jantung dan menyebabkan sakit.

Faktor risiko

• Tekanan darah tinggi
• Kolesterol tinggi
• Merokok
• Diabetes
• Obesiti
• Kurang bersenam
• Sejarah keluarga penyakit jantung

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami sakit dada semasa baring atau berehat, dapatkan rawatan segera di hospital atau hubungi ambulans.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda sudah mempunyai angina stabil dan perasan ia mulai berlaku bila baring, buat temujanji dengan doktor secepat mungkin untuk penilaian semula.

Diagnosis

Doktor akan mengambil sejarah perubatan, melakukan pemeriksaan fizikal, dan menjalankan ujian untuk melihat fungsi serta aliran darah jantung.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Elektrokardiogram (ECG) – merekodkan aktiviti elektrik jantung
• Ujian darah (troponin) – mengesan kerosakan otot jantung
• Ekokardiogram – ultrasound jantung
• Angiogram koronari – melihat penyempitan salur darah dengan pewarna khas
• Ujian tekanan – memantau jantung semasa bersenam

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda mungkin perlu dimasukkan ke hospital untuk pemantauan rapi dan rawatan awal. Doktor akan menerangkan setiap langkah ujian dan rawatan kepada anda.

Rawatan

Rawatan bertujuan melegakan simptom, mencegah serangan jantung, dan merawat punca asas seperti penyempitan arteri.

Penjagaan diri di rumah

• Rehat dan duduk tegak jika sakit dada berlaku
• Elakkan aktiviti berat sehingga mendapat nasihat doktor
• Patuhi semua ubat yang ditetapkan dan jangan berhenti tanpa berunding doktor

Rawatan perubatan

Doktor mungkin memberi ubat untuk melebarkan salur darah (seperti nitrat), mengurangkan beban jantung (beta-blocker), atau mencegah pembekuan darah (antiplatelet). Rawatan intervensi seperti angioplasti (memasukkan belon atau stent) atau pembedahan pintasan jantung mungkin diperlukan untuk membuka salur darah yang tersumbat.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan pintasan jantung mungkin disarankan jika penyempitan teruk dan tidak boleh dirawat dengan angioplasti, atau jika terdapat banyak salur yang terlibat.

Hidup dengan keadaan ini

Belajar mengenali tanda amaran dan tahu bila perlu dapatkan bantuan. Bawa ubat yang ditetapkan ke mana-mana. Patuh dengan pelan rawatan dan lawatan susulan.

Tip gaya hidup

• Berhenti merokok
• Kawal tekanan darah dan kolesterol dengan ubat dan diet
• Kurangkan stres melalui teknik relaksasi
• Ambil tidur yang cukup

Diet dan senaman

Makan makanan sihat rendah garam, lemak tepu, dan gula. Pilih bijirin penuh, sayur, buah, dan ikan. Senaman ringan seperti berjalan kaki selepas mendapat kelulusan doktor boleh membantu menguatkan jantung.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Keadaan ini boleh menyebabkan kebimbangan dan kemurungan. Bercakap dengan keluarga atau kaunselor tentang perasaan anda. Jangan berdiam diri; sokongan emosi adalah penting.

Pencegahan

Ya, dengan mengawal faktor risiko seperti berhenti merokok, menguruskan tekanan darah, kolesterol, dan diabetes, serta menjaga berat badan ideal, risiko angina yang semakin teruk boleh dikurangkan.

Vaksin

Vaksinasi selesema dan pneumonia disarankan untuk pesakit jantung bagi mengelakkan jangkitan yang boleh memburukkan keadaan.

Program saringan

Pemeriksaan kesihatan berkala untuk tekanan darah, kolesterol, dan gula darah penting untuk mengesan faktor risiko awal.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Serangan jantung yang mengancam nyawa
• Kegagalan jantung (jantung tidak dapat mengepam darah dengan baik)
• Aritmia (degupan jantung tidak teratur)
• Kematian mengejut

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan yang cepat dan perubahan gaya hidup, kebanyakan pesakit dapat mengawal simptom dan menjalani hidup yang aktif. Perubatan moden sangat membantu. Jangan putus asa; ikut nasihat doktor untuk hasil yang terbaik.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.