angina with fatigue

Gambaran keseluruhan

Angina adalah rasa tidak selesa atau sakit di dada yang berlaku apabila otot jantung tidak mendapat cukup darah dan oksigen. Keletihan (fatigue) pula adalah rasa letih yang melampau dan tidak seperti biasa. Apabila kedua-duanya berlaku bersama, ia mungkin menandakan jantung perlu bekerja lebih keras atau terdapat masalah pada saluran darah jantung.

Ya, angina adalah keadaan yang agak biasa, terutamanya di kalangan orang yang mempunyai penyakit arteri koronari. Keletihan juga sering dialami oleh mereka yang menghidap angina, walaupun tidak semua orang mengalaminya.

Angina lebih kerap berlaku pada orang dewasa berusia 50 tahun ke atas, lelaki, perokok, dan mereka yang mempunyai tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi, diabetes, atau sejarah keluarga penyakit jantung. Keletihan juga boleh menyerang sesiapa sahaja yang mempunyai angina, tetapi lebih ketara pada wanita dan warga emas.

Gejala

Gejala biasa

• Rasa tidak selesa, tekanan, atau sakit di dada yang boleh menjalar ke lengan, leher, rahang, atau belakang.
• Keletihan yang luar biasa dan berpanjangan, walaupun selepas melakukan aktiviti ringan.
• Sesak nafas, terutama ketika melakukan aktiviti fizikal.
• Loya, pening, atau peluh sejuk.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Keletihan yang lebih teruk tanpa rasa sakit dada yang jelas.
• Sesak nafas apabila melakukan aktiviti harian.
• Rasa tidak selesa di perut atau dada seperti angin.

Punca

Punca utama

• Penyempitan atau penyumbatan saluran darah jantung (arteri koronari) akibat plak kolesterol (aterosklerosis).
• Kekejangan sementara pada arteri koronari yang mengurangkan aliran darah ke jantung.
• Keadaan lain seperti anemia, tekanan darah rendah, atau masalah injap jantung yang membuat jantung bekerja lebih keras.

Faktor risiko

• Merokok atau terdedah kepada asap rokok.
• Tekanan darah tinggi.
• Kolesterol tinggi terutamanya LDL (kolesterol 'jahat').
• Diabetes.
• Kurang bersenam dan berat badan berlebihan.
• Sejarah keluarga penyakit jantung awal.
• Usia yang semakin meningkat.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami sakit dada baru, teruk, atau berterusan.
• Jika gejala angina mula muncul semasa rehat atau semakin kerap.
• Jika anda pengsan atau rasa hampir pengsan.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda sering berasa letih tanpa sebab yang jelas, terutamanya jika ada faktor risiko jantung.
• Jika anda sudah tahu ada angina tetapi gejala berubah menjadi lebih teruk.
• Untuk pemeriksaan kesihatan berkala jika anda berusia 40 tahun ke atas.

Diagnosis

Doktor akan menilai berdasarkan gejala, sejarah perubatan, dan pemeriksaan fizikal. Jika disyaki angina, doktor mungkin akan melakukan beberapa ujian untuk melihat aliran darah ke jantung.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Elektrokardiogram (ECG) – ujian untuk merakam aktiviti elektrik jantung.
• Ujian tekanan senaman (treadmill) – untuk melihat bagaimana jantung bertindak semasa aktiviti.
• Ekokardiogram – ultrasound jantung untuk melihat struktur dan fungsi jantung.
• Angiogram koronari – ujian dengan memasukkan tiub kecil ke dalam saluran darah untuk melihat penyumbatan.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Proses diagnosis biasanya bermula dengan temujanji dengan doktor am, yang kemudiannya mungkin merujuk anda kepada pakar jantung (kardiologi). Ujian-ujian ini tidak menyakitkan, tetapi sesetengah seperti angiogram memerlukan tinggal di hospital sebentar. Doktor akan menerangkan setiap langkah dengan teliti.

Rawatan

Rawatan angina dengan keletihan bertujuan untuk mengurangkan gejala, melambatkan perkembangan penyakit, dan mencegah serangan jantung. Rawatan biasanya melibatkan ubat-ubatan, perubahan gaya hidup, dan dalam sesetengah kes, prosedur perubatan.

Penjagaan diri di rumah

• Rehat yang mencukupi dan elakkan aktiviti yang mencetuskan angina.
• Berhenti merokok dan elakkan asap rokok.
• Kurangkan tekanan melalui teknik relaksasi seperti pernafasan dalam atau meditasi.
• Kawal berat badan dengan diet sihat dan senaman ringan seperti berjalan.

Rawatan perubatan

Doktor akan menetapkan ubat-ubatan untuk melebarkan saluran darah (vasodilator), mengurangkan beban kerja jantung (beta-blocker, calcium channel blocker), atau mencegah pembekuan darah (antiplatelet). Ubat-ubatan ini perlu diambil seperti yang diarahkan. Jangan ubah dos tanpa nasihat doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Jika ubat-ubatan dan perubahan gaya hidup tidak mencukupi, doktor mungkin mencadangkan prosedur seperti angioplasti (memasukkan belon untuk membuka saluran tersumbat) atau pembedahan pintasan jantung (bypass).

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan angina memerlukan anda mengenal pasti punca gejala dan mengurusnya. Bawa ubat yang ditetapkan (contohnya, semburan nitrogliserin) setiap masa. Elakkan aktiviti yang terlalu berat, dan berehat jika gejala muncul. Catatkan bila gejala berlaku untuk dikongsikan dengan doktor.

Tip gaya hidup

• Makan makanan seimbang: kurangkan garam, lemak tepu, dan gula; banyakkan sayur, buah, dan bijirin penuh.
• Senaman ringan seperti berjalan atau berbasikal perlahan – dapatkan nasihat doktor tentang tahap yang selamat.
• Berhenti merokok dan hadkan alkohol.
• Kuruskan badan jika berlebihan berat badan.

Diet dan senaman

Diet DASH atau Mediterranean adalah baik untuk jantung. Mulakan senaman secara perlahan dan tingkatkan secara beransur-ansur. Berhenti serta-merta jika anda rasa sakit dada atau sesak nafas. Doktor atau ahli fisioterapi boleh membantu merancang program yang sesuai.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Hidap angina boleh menyebabkan kegelisahan, kemurungan, atau stres. Keletihan boleh memburukkan perasaan ini. Bercakap dengan keluarga, rakan, atau kaunselor. Jika anda rasa sedih dan putus asa lebih daripada dua minggu, jumpa doktor.

Pencegahan

Walaupun faktor risiko seperti genetik tidak boleh diubah, anda boleh mengurangkan risiko angina dan keletihan dengan gaya hidup sihat. Mengawal tekanan darah, kolesterol, dan gula dalam darah adalah amat penting.

Vaksin

Tiada vaksin khusus untuk angina. Walau bagaimanapun, vaksin selesema dan pneumokokus disarankan untuk pesakit jantung – berbincang dengan doktor.

Program saringan

Pemeriksaan kesihatan tahunan untuk tekanan darah, kolesterol, dan gula darah dapat mengesan risiko awal. Jika anda berusia 40 tahun ke atas, lakukan pemeriksaan jantung seperti yang disarankan Kementerian Kesihatan Malaysia.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Serangan jantung (infarksi miokardium).
• Gagal jantung – jantung tidak dapat mengepam darah dengan baik.
• Aritmia – degupan jantung tidak teratur yang boleh membawa maut.
• Kematian mengejut akibat jantung.

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan yang betul dan perubahan gaya hidup, kebanyakan pesakit angina dapat menjalani kehidupan yang aktif dan memuaskan. Keletihan biasanya berkurangan apabila aliran darah ke jantung bertambah baik. Jangan berputus asa – banyak yang boleh dilakukan untuk mengawal keadaan ini.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.