Blood in stool in older adults

Gambaran keseluruhan

Darah dalam najis adalah keadaan di mana terdapat darah ketika anda membuang air besar. Ini boleh kelihatan sebagai jaluran merah pada tisu tandas, najis berwarna hitam seperti tar, atau darah bercampur dalam najis. Keadaan ini memerlukan perhatian perubatan, terutamanya pada orang dewasa yang lebih tua.

Ya, darah dalam najis agak biasa berlaku pada orang dewasa yang lebih tua. Ia bukan sesuatu yang memalukan, dan penting untuk mendapatkan nasihat doktor.

Ia boleh menjejaskan sesiapa sahaja, tetapi lebih kerap berlaku pada mereka yang berusia 50 tahun ke atas, terutamanya yang mempunyai faktor risiko seperti sejarah keluarga kanser usus, penyakit radang usus, atau tabiat merokok.

Gejala

Gejala biasa

• Darah merah terang pada tisu tandas atau di dalam mangkuk tandas
• Najis berwarna hitam atau seperti tar
• Darah bercampur dengan najis
• Perubahan tabiat buang air besar seperti cirit-birit atau sembelit yang berterusan

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Darah dalam najis mungkin tidak disedari kerana masalah penglihatan atau kurang pemeriksaan sendiri
• Mungkin disertai dengan anemia (kurang darah) yang menyebabkan keletihan, pucat, atau sesak nafas
• Sakit perut atau ketidakselesaan yang tidak biasa

Punca

Punca utama

• Buasir (hemorrhoid) – pembengkakan saluran darah di dubur
• Fisur dubur – luka kecil di hujung dubur
• Polip usus – ketumbuhan kecil pada dinding usus yang boleh menjadi kanser
• Kanser kolon atau rektum – tumor ganas di usus besar
• Penyakit radang usus seperti kolitis ulseratif atau penyakit Crohn
• Divertikulosis – kantung kecil pada dinding usus yang boleh berdarah
• Angiodisplasia – saluran darah abnormal dalam usus yang mudah pecah

Faktor risiko

• Usia 50 tahun ke atas
• Sejarah keluarga kanser kolon atau polip
• Merokok atau minum alkohol secara berlebihan
• Obesiti atau kurang aktiviti fizikal
• Pemakanan rendah serat dan tinggi lemak
• Penyakit radang usus yang kronik

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda melihat darah dalam najis buat pertama kali, terutamanya jika berusia 50 tahun ke atas
• Jika darah banyak atau berulang
• Jika disertai sakit perut yang teruk, pening, atau sesak nafas

Buat temujanji rutin jika:

• Jika darah hanya sekali-sekala dan sedikit, buat temujanji biasa dengan doktor dalam masa seminggu
• Untuk pemeriksaan saringan kanser kolon secara rutin walaupun tiada gejala (biasanya bermula usia 50 tahun)

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala, sejarah perubatan keluarga, dan melakukan pemeriksaan fizikal termasuk pemeriksaan dubur. Ujian lanjut mungkin diperlukan untuk mencari punca pendarahan.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah – untuk memeriksa anemia atau tanda jangkitan
• Ujian najis – untuk mengesan darah tersembunyi (FIT atau FOBT)
• Kolonoskopi – tiub kamera dimasukkan ke dalam usus untuk melihat terus dinding usus
• Sigmoidoskopi – seperti kolonoskopi tetapi hanya periksa bahagian bawah usus
• Imbasan seperti CT scan atau angiografi – jika perlu

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Prosedur seperti kolonoskopi mungkin memerlukan persediaan usus (minum larutan khas untuk membersihkan usus) dan ubat bius ringan. Ia biasanya selamat dan membantu doktor melihat dengan jelas. Anda akan diberi arahan lengkap oleh pasukan perubatan.

Rawatan

Rawatan bergantung kepada punca pendarahan. Bagi punca ringan seperti buasir, rawatan di rumah mungkin mencukupi. Untuk masalah serius seperti polip atau kanser, rawatan yang lebih intensif diperlukan. Doktor akan membincangkan pilihan berdasarkan jenis dan keterukan masalah.

Penjagaan diri di rumah

• Tingkatkan pengambilan serat (buah-buahan, sayur-sayuran, bijirin penuh) untuk melembutkan najis
• Minum air yang mencukupi – sekurang-kurangnya 6-8 gelas sehari
• Jangan meneran ketika membuang air besar
• Gunakan tisu basah atau bidet untuk membersihkan dubur dengan lembut

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan ubat untuk melembutkan najis, krim untuk buasir, atau ubat anti-radang untuk penyakit radang usus. Bagi polip, ia boleh dibuang semasa kolonoskopi. Untuk kanser, rawatan mungkin termasuk pembedahan, radioterapi, atau kemoterapi – semua ini akan dijelaskan oleh pakar onkologi. Jangan sesekali mengambil ubat tanpa nasihat doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan mungkin diperlukan jika terdapat polip besar, kanser, divertikulitis yang teruk, atau pendarahan yang tidak dapat dihentikan dengan cara lain.

Hidup dengan keadaan ini

Jika anda didiagnosis dengan punca yang memerlukan pengurusan jangka panjang, ikut saranan doktor tentang rawatan dan susulan. Kebanyakan keadaan boleh diurus dengan baik. Simpan diari najis untuk memantau sebarang perubahan.

Tip gaya hidup

• Bersenam secara teratur – sekurang-kurangnya 30 minit sehari, 5 hari seminggu
• Berhenti merokok dan kurangkan alkohol
• Kawal berat badan dengan pemakanan sihat
• Uruskan tekanan dengan teknik relaksasi seperti meditasi atau pernafasan dalam

Diet dan senaman

Makan makanan tinggi serat seperti buah-buahan, sayur-sayuran, oat, dan kekacang. Elakkan makanan yang boleh menyebabkan sembelit seperti makanan diproses dan berlemak. Senaman ringan seperti berjalan boleh membantu pergerakan usus.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Melihat darah dalam najis boleh menyebabkan kebimbangan. Jika anda berasa cemas atau tertekan, berbincang dengan doktor atau dapatkan sokongan daripada kaunselor. Ingat, kebanyakan punca boleh dirawat, dan bantuan ada.

Pencegahan

Tidak semua punca dapat dicegah, tetapi risiko dapat dikurangkan dengan gaya hidup sihat: makan serat tinggi, bersenam, jaga berat badan, dan elakkan merokok serta alkohol berlebihan. Saringan awal juga membantu mengesan masalah sebelum ia menjadi serius.

Program saringan

Saringan kanser kolon disyorkan bermula usia 50 tahun bagi mereka yang berisiko sederhana. Bagi mereka yang berisiko tinggi (sejarah keluarga), saringan mungkin dimulakan lebih awal. Saringan boleh dilakukan melalui ujian najis FIT setiap tahun atau kolonoskopi setiap 10 tahun. Rujuk doktor untuk jadual yang sesuai.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Anemia (kurang darah) yang teruk menyebabkan keletihan, pucat, dan sesak nafas
• Kanser kolon yang berlanjutan ke peringkat lanjut – lebih sukar dirawat
• Pendarahan berterusan yang memerlukan pemindahan darah atau rawatan kecemasan
• Penyumbatan usus jika polip atau tumor membesar

Pandangan jangka panjang

Jika dikesan awal, kebanyakan punca darah dalam najis boleh dirawat dengan jayanya. Malah kanser kolon, jika ditemui pada peringkat awal, mempunyai kadar penyembuhan yang tinggi. Jangan biarkan rasa malu atau takut menghalang anda daripada mendapatkan rawatan – langkah pertama yang kecil boleh membuat perbezaan yang besar.

Cari sokongan

Organisasi tempatan

• Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) · Malaysia

Talian bantuan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.