Breast pain in older adults

Gambaran keseluruhan

Sakit payudara (mastalgia) adalah rasa tidak selesa atau nyeri pada satu atau kedua-dua payudara. Keadaan ini biasa berlaku pada semua peringkat usia, termasuk warga emas. Kebanyakan sakit payudara tidak disebabkan oleh kanser dan boleh dirawat dengan mudah.

Ya, sakit payudara adalah aduan yang biasa di kalangan warga emas. Walaupun ia boleh membimbangkan, kebanyakan kes adalah jinak dan tidak berbahaya.

Ia boleh menjejaskan lelaki dan wanita, tetapi lebih kerap berlaku pada wanita yang telah melalui menopaus. Faktor seperti penggunaan hormon dan perubahan struktur payudara boleh menyumbang.

Gejala

Gejala biasa

• Rasa sakit, pedih, atau nyeri pada satu atau kedua-dua payudara.
• Sakit yang berterusan atau datang dan pergi.
• Sakit yang bertambah teruk dengan pergerakan atau tekanan.
• Kadang-kadang rasa bengkak atau berat pada payudara.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Sakit pada kedua-dua payudara (bilateral) lebih kerap berlaku.
• Sakit mungkin berkaitan dengan penggunaan terapi hormon gantian (HRT) untuk menopaus.
• Kulit payudara mungkin menjadi lebih sensitif atau nipis.
• Sakit yang datang dari otot atau tulang rusuk (bukan payudara itu sendiri) juga biasa.

Punca

Punca utama

• Perubahan hormon seperti yang berlaku semasa menopaus atau akibat terapi hormon.
• Sista payudara (kantung berisi cecair) yang boleh menyebabkan sakit.
• Fibrosis tisu payudara (perubahan tisu berserat) yang biasa pada usia lanjut.
• Ektasia duktus – saluran susu melebar dan meradang, biasa pada wanita selepas menopaus.
• Sakit dari otot, sendi, atau tulang rusuk yang dirasakan di payudara (sakit terpancar).

Faktor risiko

• Penggunaan terapi hormon gantian (HRT) untuk mengurangkan gejala menopaus.
• Sejarah keluarga yang kuat menghidap kanser payudara.
• Pembesaran payudara yang tidak normal (makromastia) yang memberi tekanan.
• Penggunaan ubat-ubatan tertentu seperti antidepresan atau ubat jantung.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika terdapat ketulan baru atau perubahan ketara pada payudara.
• Jika sakit payudara menyebabkan kesukaran melakukan aktiviti harian.
• Jika terdapat tanda jangkitan seperti demam, kemerahan, atau keluar nanah.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika sakit payudara berterusan selama lebih dari 2 minggu.
• Sebagai sebahagian daripada pemeriksaan kesihatan tahunan atau saringan kanser payudara.
• Jika anda mempunyai sejarah keluarga kanser payudara dan mula mengalami sakit.

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala, sejarah kesihatan, dan melakukan pemeriksaan fizikal pada payudara dan kawasan sekitar. Jika perlu, ujian lanjut akan dijalankan untuk memastikan diagnosis.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan fizikal payudara dan kelenjar limfa di ketiak.
• Mamogram – X-ray payudara untuk melihat ketulan atau perubahan tisu.
• Ultrasound payudara – menggunakan gelombang bunyi untuk menilai sista atau ketulan.
• Biopsi (pengambilan sampel tisu) jika terdapat ketulan yang mencurigakan.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Proses diagnosis biasanya mengambil masa beberapa hari hingga seminggu. Doktor akan menerangkan keputusan ujian dan langkah seterusnya. Anda mungkin perlu membuat susulan untuk memantau perubahan.

Rawatan

Rawatan sakit payudara bergantung kepada punca. Kebanyakan kes tidak memerlukan rawatan khusus dan akan reda sendiri. Jika punca dikenal pasti, rawatan akan disasarkan kepada punca tersebut.

Penjagaan diri di rumah

• Gunakan coli yang menyokong dan selesa, terutamanya coli sukan semasa aktiviti.
• Letakkan pek ais atau tuala sejuk pada payudara untuk melegakan sakit.
• Ambil ubat tahan sakit biasa seperti paracetamol (ikut dos pada label) selepas berunding dengan doktor.
• Kurangkan pengambilan kafein dan makanan berlemak tinggi jika ianya mencetuskan sakit.
• Amalkan teknik relaksasi seperti pernafasan dalam untuk menguruskan tekanan.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menyarankan ubat tahan sakit yang sesuai, krim topikal, atau suplemen seperti minyak primrose petang (evening primrose oil) – berundinglah dengan doktor terlebih dahulu. Jika sakit berkait dengan terapi hormon, doktor mungkin melaraskan dos atau jenis hormon. Untuk sista yang besar, doktor boleh melakukan aspirasi (mengeluarkan cecair dari sista) untuk melegakan sakit.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan untuk sakit payudara melainkan jika terdapat ketulan yang perlu dibuang atas sebab keganasan atau sista yang berulang.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan sakit payudara boleh diurus dengan langkah-langkah ringkas. Kenali punca sakit anda dan elakkan perkara yang memburukkan keadaan. Simpan diari kesihatan untuk mencatat bila sakit berlaku dan apa yang membantu.

Tip gaya hidup

• Pakai coli yang sesuai dan sokongan, tukar coli sukan jika perlu.
• Amalkan postur yang baik untuk mengurangkan tekanan pada dada.
• Kurangkan tekanan dengan aktiviti santai seperti berjalan atau mendengar muzik.
• Jika sakit berkait dengan pergerakan, hadkan aktiviti yang melibatkan goncangan payudara.

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang kaya dengan sayur-sayuran, buah-buahan, dan bijirin penuh. Senaman ringan seperti berjalan atau regangan boleh membantu mengurangkan sakit. Elakkan senaman yang melibatkan hentakan kuat jika ianya mencetuskan sakit payudara.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Sakit payudara boleh menyebabkan kebimbangan, terutamanya jika anda risau tentang kanser. Bercakap dengan doktor atau kaunselor boleh membantu. Ingat bahawa kebanyakan kes adalah jinak. Dapatkan sokongan daripada keluarga atau kumpulan sokongan jika perlu.

Pencegahan

Tidak semua sakit payudara dapat dicegah, tetapi langkah seperti memakai coli yang betul, menguruskan tekanan, dan mengelakkan pencetus (seperti kafein atau makanan berlemak) boleh membantu mengurangkan kekerapan dan keterukan sakit.

Program saringan

Lakukan pemeriksaan sendiri payudara (PSP) sebulan sekali pada waktu yang tetap. Jalani mamogram setiap 2 tahun seperti yang disarankan oleh Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) untuk warga emas berumur 50 tahun ke atas, atau lebih kerap jika ada faktor risiko.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Sakit yang berterusan boleh menjejaskan kualiti hidup dan aktiviti harian.
• Jika punca seperti jangkitan tidak dirawat, ia boleh merebak dan menjadi lebih serius.
• Kebimbangan yang tidak diurus boleh menyebabkan tekanan psikologi yang berpanjangan.

Pandangan jangka panjang

Prognosis adalah sangat baik. Kebanyakan sakit payudara pada warga emas akan reda dengan rawatan ringkas atau berubah sendiri. Dengan pemantauan yang sesuai, anda boleh menjalani kehidupan yang aktif dan selesa.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.