Hearing loss in older adults

Gambaran keseluruhan

Kehilangan pendengaran pada warga emas, juga dikenali sebagai presbikusis, adalah keadaan di mana seseorang semakin sukar mendengar bunyi, terutamanya bunyi bernada tinggi, secara beransur-ansur apabila usia meningkat. Ia bukan penyakit, tetapi perubahan semula jadi pada telinga dalam yang berlaku dengan penuaan.

Ya, sangat biasa. Hampir separuh daripada warga emas berusia 65 tahun ke atas mengalami tahap kehilangan pendengaran tertentu. Di Malaysia, Kementerian Kesihatan (KKM) melaporkan bahawa presbikusis merupakan punca utama gangguan pendengaran dalam kalangan warga emas.

Keadaan ini memberi kesan kepada lelaki dan wanita, tetapi lelaki sering mengalami kehilangan pendengaran lebih awal dan lebih teruk berbanding wanita. Ia biasanya bermula selepas usia 60 tahun.

Gejala

Gejala biasa

• Sukar mendengar perbualan, terutamanya di tempat bising
• Kerap meminta orang lain mengulang cakap
• Rasa seperti orang lain bercakap dengan nada perlahan atau tidak jelas
• Meninggikan kelantangan televisyen atau radio lebih daripada biasa
• Sukar mendengar bunyi deringan telefon atau loceng pintu

Gejala pada kanak-kanak

• Keadaan ini jarang berlaku pada kanak-kanak. Jika ada, ia mungkin tanda masalah pendengaran lain dan perlu dirujuk kepada pakar.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Sukar mengikuti perbualan dalam kumpulan
• Tidak dapat mendengar bunyi 's', 'sh', atau 'f' dengan jelas
• Bunyi ucapan kedengaran seperti bergumam
• Telinga berdesing (tinnitus) – bunyi deringan, desisan, atau siulan tanpa sumber luar

Punca

Punca utama

• Penuaan semula jadi yang merosakkan sel-sel rambut halus di telinga dalam (koklea)
• Pendedahan bunyi kuat berulang kali sepanjang hayat, seperti bunyi mesin, konsert, atau lalu lintas
• Faktor keturunan – sesetengah keluarga lebih mudah mengalami kehilangan pendengaran awal

Faktor risiko

• Usia 60 tahun ke atas
• Sejarah pendedahan bunyi bising di tempat kerja atau persekitaran
• Merokok – mengurangkan aliran darah ke telinga
• Penyakit seperti kencing manis, darah tinggi, atau penyakit jantung
• Ubat-ubatan tertentu yang boleh merosakkan pendengaran (ototoksik) – sentiasa bincang dengan doktor

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Kehilangan pendengaran secara tiba-tiba – pergi ke jabatan kecemasan hospital dengan segera
• Sakit telinga yang teruk atau keluar darah/nanah
• Pening berterusan yang mengganggu pergerakan harian

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda atau ahli keluarga perasan anda semakin sukar mendengar perbualan harian
• Jika anda kerap menaikkan kelantangan TV atau radio
• Jika anda mula mengelak perjumpaan sosial kerana masalah pendengaran – jangan tunggu hingga teruk

Diagnosis

Pakar akan menjalankan pemeriksaan fizikal telinga dan ujian pendengaran untuk menentukan jenis dan tahap kehilangan pendengaran.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Otoskopi – doktor melihat bahagian dalam telinga dengan alat khas untuk memeriksa sumbatan atau jangkitan
• Ujian audiometri – anda akan memakai fon kepala dan mendengar bunyi pada pelbagai kelantangan dan nada, sambil memberi isyarat bila mendengarnya
• Ujian garpu tala – garpu besi diletakkan di belakang telinga atau di dahi untuk membandingkan pendengaran melalui udara dan tulang

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Proses diagnosis biasanya tidak sakit dan mengambil masa kira-kira 30–60 minit. Anda akan duduk dalam bilik senyap dan memberikan maklum balas. Hasil ujian akan digambarkan dalam bentuk graf (audiogram) yang menunjukkan bunyi mana yang masih boleh didengar.

Rawatan

Walaupun kehilangan pendengaran akibat penuaan tidak boleh dipulihkan, terdapat pelbagai cara untuk membantu anda mendengar lebih baik dan menikmati kehidupan seharian.

Penjagaan diri di rumah

• Gunakan alat bantu pendengaran seperti penguat bunyi (pocket talker) atau telefon dengan teks/kapsyen
• Kurangkan bunyi latar belakang – matikan TV atau radio semasa bercakap
• Hadapi orang yang bercakap dan minta mereka bercakap dengan jelas, tidak perlu menjerit
• Ambil suplemen vitamin tertentu hanya atas nasihat doktor – jangan ubat sendiri

Rawatan perubatan

Rawatan utama adalah alat bantu pendengaran yang dipasang oleh audiologis. Alat ini dilaraskan mengikut keperluan pendengaran individu. Untuk kes yang teruk, doktor mungkin mencadangkan implan koklea (alat yang ditanam melalui pembedahan) atau alat bantu pendengaran konduksi tulang. Terapi pendengaran juga boleh membantu anda belajar menggunakan alat dan strategi komunikasi. Jangan beli alat pendengaran tanpa nasihat profesional.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan untuk presbikusis, kecuali jika terdapat masalah lain seperti jangkitan atau tumor. Implan koklea adalah pilihan untuk kehilangan pendengaran yang sangat teruk dan tidak boleh dibantu alat bantu biasa.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan kehilangan pendengaran memerlukan sedikit penyesuaian, tetapi anda masih boleh berkomunikasi dan menikmati aktiviti harian. Gunakan strategi seperti duduk di hadapan dalam perbualan, pilih tempat yang sunyi untuk makan bersama keluarga, dan minta bantuan ahli keluarga untuk menjawab panggilan telefon.

Tip gaya hidup

• Gunakan aplikasi telefon pintar yang menyediakan kapsyen atau transkripsi suara
• Pasang lampu isyarat yang berkelip untuk loceng pintu atau panggilan telefon
• Libatkan diri dalam kumpulan sokongan atau aktiviti sosial – jangan biarkan masalah pendengaran mengasingkan anda

Diet dan senaman

Amalkan pemakanan seimbang seperti sayur-sayuran, buah-buahan, dan bijirin penuh. Senaman ringan seperti berjalan kaki dapat melancarkan peredaran darah ke telinga. Elakkan merokok dan hadkan pengambilan garam untuk mengawal tekanan darah – ini baik untuk kesihatan pendengaran.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Kehilangan pendengaran boleh membuat seseorang berasa sedih, kecewa, atau malu. Ia boleh menyebabkan kemurungan dan kebimbangan. Ingat, anda tidak bersendirian. Bercakap dengan keluarga, rakan, atau kaunselor. Jika perasaan sedih berterusan, dapatkan bantuan profesional. KKM ada perkhidmatan kesihatan mental di klinik dan hospital.

Pencegahan

Tidak semua kehilangan pendengaran dapat dicegah, terutama yang berkaitan usia. Namun, anda boleh mengurangkan risiko dengan melindungi telinga daripada bunyi bising, menjaga kesihatan keseluruhan, dan mengawal penyakit seperti kencing manis dan darah tinggi.

Vaksin

Tidak ada vaksin khusus untuk mencegah kehilangan pendengaran berkaitan usia. Tetapi vaksin seperti influenza dan pneumokokus boleh mengurangkan risiko jangkitan yang boleh menjejaskan telinga.

Program saringan

Tiada saringan berjadual untuk warga emas tanpa gejala. Tetapi jika anda berusia 60 tahun ke atas dan mula perasan perubahan, lakukan pemeriksaan pendengaran. KKM mungkin menawarkan saringan pendengaran dalam program kesihatan warga emas tertentu – tanya klinik kesihatan berhampiran.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Pengasingan sosial – sukar berkomunikasi menyebabkan seseorang menarik diri daripada keluarga dan rakan
• Kemurungan dan kebimbangan akibat rasa keseorangan atau tidak difahami
• Penurunan fungsi kognitif – kajian menunjukkan kaitan antara kehilangan pendengaran dengan peningkatan risiko demensia
• Keselamatan terjejas – tidak mendengar bunyi amaran seperti hon kereta atau asap pengesan kebakaran

Pandangan jangka panjang

Walaupun kehilangan pendengaran tidak dapat dipulihkan, rawatan dan sokongan yang sesuai dapat membantu anda terus hidup dengan aktif, berhubung dengan orang tersayang, dan menikmati kehidupan. Alat bantu pendengaran moden dan teknologi bantuan lain semakin canggih dan mudah digunakan. Dengan sikap positif dan sokongan yang betul, anda masih boleh melakukan perkara yang anda gemari.

Cari sokongan

Organisasi antarabangsa

• World Health Organization (WHO) – Deafness and hearing loss
• Hearing Loss Association of America

Organisasi tempatan

• Kementerian Kesihatan Malaysia – Program Kesihatan Warga Emas · Malaysia
• Persatuan Audiologi Malaysia · Malaysia

Talian bantuan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.