Hoarseness in older adults

Gambaran keseluruhan

Suara serak (disfonia) adalah perubahan pada suara yang membuatkannya kedengaran serak, parau, atau lemah. Ia berlaku apabila pita suara di dalam kotak suara (laring) terganggu. Pada orang dewasa yang lebih tua, ia sering dikaitkan dengan penuaan semula jadi pita suara, tetapi ia juga boleh menjadi tanda masalah kesihatan yang lain.

Ya, suara serak adalah perkara biasa di kalangan orang dewasa yang lebih tua. Kajian menunjukkan sehingga 30% orang berumur 65 tahun ke atas mengalami suara serak pada suatu ketika.

Ia lebih kerap berlaku pada orang dewasa berumur 65 tahun ke atas, terutamanya mereka yang sering menggunakan suara (contohnya guru, juruhebah) atau yang mempunyai masalah kesihatan lain seperti refluks asid atau penyakit paru-paru.

Gejala

Gejala biasa

• Suara kedengaran serak, parau, atau bergetar
• Suara mudah letih atau hilang ketika bercakap
• Rasa tidak selesa atau kering di tekak
• Kerap perlu berdehem atau batuk kecil

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Suara menjadi lebih lemah atau senyap
• Sukar untuk bercakap dengan kuat atau dalam tempoh yang lama
• Perubahan suara yang datang dan pergi
• Rasa seperti ada ketulan di tekak

Punca

Punca utama

• Penuaan – pita suara menipis dan kehilangan keanjalan (presbifonia)
• Keradangan pita suara akibat jangkitan virus (selsema) atau refluks asid
• Penggunaan suara yang berlebihan (menjerit, bercakap terlalu lama)
• Kelumpuhan pita suara akibat masalah saraf (contohnya selepas strok atau pembedahan leher)
• Pertumbuhan pada pita suara seperti nodul atau polip

Faktor risiko

• Merokok atau terdedah kepada asap rokok
• Minum alkohol secara berlebihan
• Penyakit refluks gastroesofagus (GERD)
• Penyakit Parkinson atau masalah neurologi lain
• Pembedahan leher atau dada sebelum ini
• Ubat-ubatan tertentu yang menyebabkan kekeringan tekak

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika suara serak berterusan lebih daripada 2–3 minggu
• Jika ada kesukaran menelan atau bernafas
• Jika ada ketulan di leher

Buat temujanji rutin jika:

• Jika suara serak mengganggu aktiviti harian atau komunikasi
• Jika anda ingin menjalani pemeriksaan untuk memastikan tiada masalah serius

Diagnosis

Doktor akan menyoal tentang sejarah kesihatan anda, pemeriksaan fizikal, dan mungkin merujuk kepada pakar telinga, hidung, dan tekak (ENT) untuk pemeriksaan lanjut.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Laringoskopi – doktor menggunakan tiub nipis dengan kamera untuk melihat pita suara
• Ujian suara (analisis akustik) – untuk menilai kualiti dan kekuatan suara
• Imbasan seperti CT atau MRI jika disyaki adanya tumor atau masalah saraf

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Pemeriksaan biasanya tidak menyakitkan. Doktor akan menerangkan prosedur dengan terperinci. Anda mungkin diminta bercakap atau membuat bunyi semasa pemeriksaan. Jika perlu, doktor akan mengambil sampel tisu (biopsi) untuk pemeriksaan lanjut.

Rawatan

Rawatan bergantung kepada punca suara serak. Bagi kes akibat penuaan atau keradangan ringan, rawatan di rumah sudah memadai. Untuk masalah yang lebih serius, doktor akan mencadangkan rawatan perubatan atau terapi suara.

Penjagaan diri di rumah

• Rehatkan suara – kurangkan bercakap, jangan berbisik (bisikan lebih menegangkan pita suara)
• Minum air suam atau teh herba tanpa kafein untuk melembapkan tekak
• Elakkan merokok dan asap rokok
• Gunakan pelembap udara (humidifier) jika udara kering
• Elakkan makanan pedas, berasid, atau bergoreng yang boleh memburukkan refluks asid

Rawatan perubatan

Rawatan perubatan mungkin termasuk terapi suara dengan pakar terapi pertuturan, ubat untuk merawat punca seperti refluks asid (contohnya perencat pam proton) atau jangkitan (antibiotik jika jangkitan kuman), atau suntikan ke dalam pita suara untuk meningkatkan penutupan pita suara (dilakukan oleh pakar ENT). Doktor akan memilih rawatan yang sesuai mengikut keadaan anda.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan mungkin diperlukan jika terdapat polip, nodul, atau ketumbuhan lain pada pita suara yang tidak sembuh dengan rawatan lain.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan suara serak boleh mencabar, terutamanya jika ia menjejaskan komunikasi. Cuba gunakan kaedah komunikasi alternatif seperti menulis, isyarat, atau alat bantu suara jika perlu.

Tip gaya hidup

• Amalkan teknik penjagaan suara yang baik – bercakap dengan perlahan dan jelas
• Elakkan menjerit atau bercakap di tempat bising
• Kekalkan hidrasi badan dengan minum air secukupnya
• Kurangkan pengambilan kafein dan alkohol

Diet dan senaman

Makan makanan yang lembut dan mudah ditelan jika tekak terasa sakit. Elakkan makanan yang terlalu panas atau sejuk. Senaman ringan seperti berjalan kaki boleh membantu kesihatan keseluruhan, tetapi elakkan senaman yang memerlukan anda menahan nafas atau meneran.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Suara serak yang berterusan boleh menyebabkan rasa kecewa, malu, atau kemurungan kerana sukar untuk berkomunikasi. Jika perasaan ini mengganggu, jangan malu untuk mendapatkan sokongan daripada ahli keluarga, rakan, atau kaunselor.

Pencegahan

Tidak semua punca suara serak dapat dicegah, terutama yang berkaitan dengan penuaan. Namun, anda boleh mengurangkan risiko dengan mengamalkan tabiat sihat untuk pita suara.

Vaksin

Vaksinasi seperti vaksin selesema (influenza) dan vaksin pneumonia boleh membantu mencegah jangkitan yang boleh menyebabkan keradangan pita suara. Rujuk doktor untuk jadual vaksinasi yang sesuai.

Program saringan

Tiada saringan khas untuk suara serak. Namun, pemeriksaan kesihatan berkala termasuk pemeriksaan tekak boleh membantu mengesan masalah awal.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Masalah komunikasi yang berterusan boleh menjejaskan kualiti hidup dan hubungan sosial
• Jika punca serius seperti tumor tidak dikesan awal, ia boleh menjadi lebih sukar dirawat

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan kes suara serak pada orang dewasa yang lebih tua boleh diuruskan dengan baik. Dengan rawatan dan penjagaan yang sesuai, ramai yang dapat memulihkan suara atau belajar menyesuaikan diri. Walaupun suara mungkin tidak kembali seperti asal, komunikasi yang berkesan masih boleh dicapai.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.