Inkontinens pada Waktu Malam (Kencing Malam)

Gambaran keseluruhan

Inkontinens pada waktu malam, atau lebih dikenali sebagai kencing malam, adalah keadaan di mana seseorang tidak dapat mengawal pundi kencing semasa tidur sehingga menyebabkan kebocoran air kencing. Keadaan ini biasa berlaku pada kanak-kanak, tetapi juga boleh berlaku pada orang dewasa.

Ya, kencing malam adalah sangat biasa, terutamanya pada kanak-kanak. Di Malaysia, sekitar 15–20% kanak-kanak berusia 5 tahun mengalaminya. Ia juga biasa pada orang dewasa yang lebih tua akibat perubahan fizikal.

Ia boleh menjejaskan sesiapa sahaja, tetapi lebih kerap berlaku pada kanak-kanak kecil, orang dewasa yang mempunyai masalah pundi kencing, dan warga emas.

Gejala

Gejala biasa

• Bangun tidur dengan tempat tidur atau pakaian basah
• Rasa malu atau rendah diri akibat kejadian berulang
• Kebocoran air kencing semasa tidur tanpa sedar

Gejala pada kanak-kanak

• Anak berusia 5 tahun ke atas masih kerap kencing malam
• Anak mungkin menyembunyikan pakaian basah atau mengelak tidur di rumah orang lain
• Menunjukkan tanda tekanan emosi seperti mudah marah atau menarik diri

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Kebocoran air kencing pada waktu malam yang tiba-tiba
• Kerap terjaga malam kerana terpaksa ke tandas
• Kencing malam yang berlaku bersama masalah sembelit atau kencing lawas

Punca

Punca utama

• Pundi kencing yang masih kecil atau belum matang dari segi saraf
• Penghasilan air kencing yang berlebihan pada waktu malam kerana hormon antidiuretik (ADH) yang rendah
• Gangguan tidur seperti tidur yang sangat nyenyak sehingga tidak sedar isyarat pundi kencing penuh

Faktor risiko

• Sejarah keluarga – ibu bapa juga pernah kencing malam
• Sembelit kronik yang memberi tekanan pada pundi kencing
• Jangkitan saluran kencing yang berulang

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Kencing malam disertai sakit ketika kencing atau darah dalam air kencing
• Anak yang sudah lama kering pada waktu malam tiba-tiba mula kencing malam semula

Buat temujanji rutin jika:

• Kencing malam yang berterusan selepas usia 7 tahun tanpa tanda-tanda penyakit lain
• Orang dewasa yang mengalami kencing malam dan mengganggu tidur atau aktiviti harian

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang corak kencing, sejarah kesihatan, dan mungkin memeriksa perut atau bahagian sulit untuk mencari punca.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian air kencing – untuk memeriksa jangkitan atau masalah buah pinggang
• Diari kencing – mencatatkan waktu dan jumlah air kencing selama beberapa hari
• Ultrasound pundi kencing – untuk melihat saiz dan bentuk pundi kencing

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Kebiasaannya, diagnosis adalah mudah dan tidak memerlukan ujian yang rumit. Doktor akan memberi nasihat dan mungkin merujuk kepada pakar urologi (pakar saluran kencing) jika perlu.

Rawatan

Rawatan bergantung kepada punca dan umur pesakit. Bagi kanak-kanak, pendekatan pertama biasanya adalah perubahan gaya hidup dan latihan pundi kencing. Bagi orang dewasa, rawatan mungkin melibatkan ubat-ubatan atau terapi lain.

Penjagaan diri di rumah

• Kurangkan minum air kosong atau minuman lain 1-2 jam sebelum tidur
• Pastikan anak ke tandas sebelum tidur
• Guna lampin malam atau cadar kalis air untuk mengurangkan tekanan emosi
• Berikan pujian positif apabila anak berjaya kering pada waktu malam

Rawatan perubatan

Doktor mungkin mencadangkan ubat yang membantu mengurangkan penghasilan air kencing pada waktu malam atau melegakan otot pundi kencing. Terapi lain termasuk alat penggera kencing malam yang membangunkan pesakit apabila berlaku kebocoran. Semua rawatan ini perlu dibincangkan dengan doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan, kecuali jika terdapat kecacatan struktur pada saluran kencing yang dikenal pasti oleh pakar.

Hidup dengan keadaan ini

Kencing malam boleh menjadi cabaran, tetapi dengan kesabaran dan sokongan, ia boleh diuruskan. Fokus kepada rutin yang konsisten dan komunikasi terbuka dengan ahli keluarga.

Tip gaya hidup

• Tetapkan jadual minum yang teratur – banyak minum pada waktu pagi dan petang, kurangkan pada waktu malam
• Latih pundi kencing dengan menahan kencing sedikit demi sedikit pada waktu siang
• Gunakan teknik relaksasi sebelum tidur untuk mengurangkan kebimbangan

Diet dan senaman

Amalkan makanan yang tidak merangsang pundi kencing seperti mengelakkan minuman berkafein dan berkarbonat. Senaman seperti kegel (senaman otot lantai pelvis) boleh membantu menguatkan kawalan pundi kencing.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Kencing malam boleh menyebabkan rasa malu, rendah diri, dan tekanan emosi, terutama pada kanak-kanak. Jika ia mengganggu kehidupan harian, bincangkan dengan doktor atau kaunselor.

Pencegahan

Bagi kanak-kanak, tidak ada cara yang pasti untuk mencegah kencing malam kerana ia sebahagian daripada perkembangan. Namun, menggalakkan tabiat kencing yang baik dan mengurangkan pengambilan cecair sebelum tidur boleh membantu mengurangkan risiko.

Vaksin

Tiada vaksin khusus untuk kencing malam.

Program saringan

Tiada saringan rutin untuk kencing malam. Pemeriksaan biasanya dilakukan jika ada gejala atau aduan.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Jangkitan kulit pada kawasan kelamin akibat kelembapan berterusan
• Gangguan tidur yang boleh menjejaskan prestasi sekolah atau kerja
• Masalah emosi seperti kemurungan atau kebimbangan sosial

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan kanak-kanak akan sembuh sendiri tanpa rawatan. Bagi orang dewasa, rawatan yang sesuai biasanya berjaya mengawal atau menyembuhkan keadaan ini. Dengan sokongan yang betul, anda boleh menjalani kehidupan yang normal dan aktif.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.