Knee pain in older adults

Gambaran keseluruhan

Sakit lutut pada orang dewasa yang lebih tua adalah rasa sakit atau tidak selesa di sekitar sendi lutut. Keadaan ini selalunya berpunca daripada perubahan akibat penuaan, seperti haus dan lusuh pada tulang rawan sendi.

Ya, sakit lutut adalah antara masalah yang paling kerap dialami oleh orang dewasa yang lebih tua. Kebanyakan warga emas akan mengalaminya pada suatu ketika.

Ia lebih kerap menyerang mereka yang berumur 50 tahun ke atas, terutamanya mereka yang mempunyai berat badan berlebihan, pernah cedera lutut, atau mempunyai sejarah keluarga osteoarthritis.

Gejala

Gejala biasa

• Sakit lutut yang bertambah teruk apabila berjalan, menaiki tangga, atau bangun dari duduk.
• Kaku pada lutut pada waktu pagi atau selepas duduk lama.
• Bengkak ringan di sekeliling lutut.

Gejala pada kanak-kanak

• Kanak-kanak jarang mengalami sakit lutut akibat penuaan. Jika ada, ia mungkin disebabkan oleh kecederaan atau jangkitan dan perlu diperiksa oleh doktor.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Sakit yang berdenyut-denyut atau tajam semasa bergerak.
• Lutut terasa 'longgar' atau tidak stabil apabila berdiri.
• Bunyi 'krek' atau gemersik apabila melenturkan lutut.
• Kesukaran untuk meluruskan atau membengkokkan lutut sepenuhnya.

Punca

Punca utama

• Osteoarthritis – haus dan lusuh pada tulang rawan sendi.
• Kecederaan lama seperti ligamen koyak atau patah tulang.
• Gout – pengumpulan hablur asid urik di sendi.
• Radang sendi lain seperti rheumatoid arthritis.

Faktor risiko

• Umur yang meningkat (lebih 50 tahun).
• Berat badan berlebihan atau obesiti.
• Pekerjaan atau hobi yang melibatkan tekanan berulang pada lutut (seperti mencangkul atau berlari).
• Kecederaan lutut sebelumnya.
• Sejarah keluarga osteoarthritis.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Sakit yang amat teruk sehingga tidak boleh berjalan langsung.
• Lutut bengkak dengan cepat dan terasa panas.
• Demam tinggi bersama sakit lutut.

Buat temujanji rutin jika:

• Sakit lutut yang berlarutan lebih daripada dua minggu.
• Kaku yang tidak hilang dengan rehat atau ubat tahan sakit biasa.
• Kesukaran melakukan aktiviti harian seperti mandi atau berpakaian.

Diagnosis

Doktor akan menyoal tentang gejala, sejarah kesihatan, dan melakukan pemeriksaan fizikal pada lutut – memeriksa bengkak, julat pergerakan, dan kestabilan sendi.

Ujian yang mungkin dilakukan

• X-ray untuk melihat ruang sendi dan tanda osteoarthritis.
• Ultrasound atau MRI jika doktor mengesyaki kecederaan tisu lembut atau masalah lain.
• Ujian darah untuk menolak radang sendi seperti gout atau infeksi.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda mungkin diminta berjalan, membongkok, atau menolak kaki untuk menilai fungsi lutut. Proses ini tidak menyakitkan dan biasanya mengambil masa 15–30 minit.

Rawatan

Matlamat rawatan adalah mengurangkan sakit, mengekalkan pergerakan, dan membantu anda terus aktif. Rawatan biasanya dimulakan dengan cara yang paling mudah dan kurang invasif.

Penjagaan diri di rumah

• Rehatkan lutut tetapi jangan terlalu lama – gerakan ringan membantu.
• Letakkan ais selama 15–20 minit beberapa kali sehari untuk mengurangkan bengkak.
• Tinggikan kaki ketika duduk atau baring.
• Gunakan tongkat atau alat bantu jalan jika perlu.
• Kurangkan berat badan jika berlebihan – setiap kilogram turun memberi kelegaan pada lutut.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menyarankan ubat tahan sakit seperti paracetamol atau ubat antiradang bukan steroid (NSAIDs) secara berkala. Fisioterapi untuk menguatkan otot di sekeliling lutut sangat membantu. Suntikan seperti steroid atau asid hyaluronik boleh diberikan untuk mengurangkan radang dan melincirkan sendi. Suplemen seperti glukosamin dan kondroitin mungkin dicuba, tetapi bukti keberkesanannya bercampur. Sentiasa berbincang dengan doktor sebelum mengambil sebarang suplemen.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan seperti penggantian lutut (total knee replacement) biasanya dipertimbangkan hanya jika kesakitan teruk dan rawatan lain tidak berkesan. Doktor ortopedik akan menilai sama ada pembedahan sesuai untuk anda.

Hidup dengan keadaan ini

Cuba kekal aktif dengan aktiviti yang tidak membebankan lutut, seperti berenang atau berbasikal pegun. Rancang aktiviti harian agar ada masa rehat. Gunakan kerusi dengan tempat letak tangan untuk membantu bangun.

Tip gaya hidup

• Kekalkan berat badan yang sihat.
• Guna kasut yang sesuai dengan sokongan yang baik.
• Elakkan duduk bersila atau melutut lama.
• Pasang pegangan tangan di tandas dan tangga di rumah.

Diet dan senaman

Makan makanan yang kaya dengan kalsium dan vitamin D (susu, ikan, sayur hijau) untuk tulang kuat. Senaman ringan seperti berjalan di permukaan rata, tai chi, atau yoga dapat mengekalkan kelenturan dan kekuatan otot tanpa menekan lutut.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Sakit lutut yang berterusan boleh menimbulkan rasa kecewa, marah, atau sedih. Ini adalah perkara biasa. Bercakap dengan keluarga, rakan, atau kaunselor boleh membantu. Jika anda merasa tertekan, sila hubungi doktor atau talian sokongan kesihatan mental yang tersedia.

Pencegahan

Sakit lutut tidak dapat dicegah sepenuhnya, tetapi risikonya boleh dikurangkan dengan menjaga berat badan ideal, menguatkan otot paha dan betis, serta mengelakkan kecederaan.

Program saringan

Tiada saringan rutin untuk sakit lutut. Pemeriksaan kesihatan berkala boleh membantu mengesan faktor risiko seperti obesiti atau gout.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kesakitan menjadi kronik dan menjejaskan mobiliti.
• Otot kaki menjadi lemah kerana kurang digunakan.
• Risiko jatuh meningkat kerana ketidakstabilan lutut.
• Kualiti hidup menurun akibat aktiviti yang terhad.

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan yang sesuai, kebanyakan orang dewasa yang lebih tua dapat menguruskan sakit lutut dengan baik dan meneruskan kehidupan yang aktif. Walaupun osteoarthritis tidak boleh dipulihkan sepenuhnya, ramai yang mendapat kelegaan yang bermakna.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.