Kencing yang Berpanjangan (Sukar Membuang Air Kencing)

Gambaran keseluruhan

Kencing yang berpanjangan, juga dikenali sebagai penahanan kencing, adalah keadaan di mana seseorang sukar untuk mengosongkan pundi kencing sepenuhnya. Ini bermakna air kencing tidak keluar dengan lancar atau terasa masih ada air kencing yang tertinggal walaupun sudah selesai membuang air kecil.

Ya, ia adalah masalah yang agak biasa, terutamanya pada lelaki berusia 50 tahun ke atas. Walau bagaimanapun, wanita dan kanak-kanak juga boleh mengalaminya.

Ia boleh menjejaskan sesiapa sahaja, tetapi lebih kerap berlaku pada lelaki tua kerana pembesaran prostat. Wanita mungkin mengalaminya selepas bersalin atau akibat masalah otot lantai pelvis. Kanak-kanak kadang-kadang mengalaminya akibat jangkitan atau masalah saraf.

Gejala

Gejala biasa

• Rasa tidak puas selepas membuang air kecil (rasa masih ada air kencing).
• Aliran air kencing yang lemah atau terputus-putus.
• Kencing dengan kerap, terutama pada waktu malam.
• Sukar untuk memulakan kencing (menunggu lama).
• Rasa sakit atau tidak selesa pada bahagian bawah perut atau punggung.

Gejala pada kanak-kanak

• Kencing yang menitis-nitis selepas buang air kecil.
• Kerap kencing tetapi sedikit-sedikit.
• Sukar untuk kencing walaupun pundi kencing penuh.
• Kadang-kadang disertai demam atau sakit perut.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Gejala yang sama seperti biasa, tetapi mungkin lebih ketara.
• Rasa tidak selesa yang berterusan di bahagian bawah abdomen.
• Kencing tidak lawas sehingga menyebabkan jangkitan kencing berulang.
• Pada peringkat teruk, mungkin tidak boleh kencing langsung.

Punca

Punca utama

• Pembesaran prostat pada lelaki (biasa pada usia lanjut).
• Jangkitan saluran kencing atau pundi kencing.
• Ubat-ubatan tertentu seperti antihistamin atau dekongestan (bincang dengan doktor).
• Masalah saraf yang mengawal pundi kencing, seperti strok atau kencing manis.
• Sembelit yang teruk menekan pundi kencing.
• Sempitan saluran kencing akibat batu karang atau kecederaan.

Faktor risiko

• Umur lanjut (lebih 50 tahun bagi lelaki).
• Sejarah keluarga dengan masalah pundi kencing atau prostat.
• Penyakit kronik seperti kencing manis atau Parkinson.
• Pembedahan pelvis sebelumnya.
• Kehamilan dan bersalin pada wanita.
• Tabiat menahan kencing terlalu lama.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda tidak boleh kencing langsung dan rasa sakit.
• Jika anda demam panas dan sakit pinggang.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika gejala berlarutan lebih dari seminggu.
• Jika anda kerap mengalami jangkitan kencing.
• Jika anda sukar tidur kerana kerap kencing malam.

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala dan sejarah kesihatan anda, kemudian membuat pemeriksaan fizikal termasuk pemeriksaan perut dan prostat (untuk lelaki).

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian air kencing (urinalisis) – untuk mengesan jangkitan atau darah.
• Ultrasound pundi kencing – untuk melihat baki air kencing selepas buang air.
• Ujian aliran kencing (uroflowmetry) – untuk mengukur kekuatan aliran.
• Kadang-kadang, sistoskopi – tiub kecil dengan kamera dimasukkan ke dalam pundi kencing.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Pertama, doktor akan melakukan pemeriksaan asas. Anda mungkin perlu minum air dan menahan kencing sehingga ultrasound dilakukan. Kebanyakan ujian tidak menyakitkan dan boleh diselesaikan dalam masa sejam. Doktor akan menerangkan hasil dan pilihan rawatan.

Rawatan

Rawatan bergantung kepada punca. Matlamat utama adalah untuk memastikan pundi kencing dikosongkan dengan sempurna dan mengurangkan gejala.

Penjagaan diri di rumah

• Cuba buang air kecil pada waktu yang tetap, jangan tahan terlalu lama.
• Minum air secukupnya, tetapi elakkan minum banyak sebelum tidur.
• Ambil masa semasa membuang air, cuba rileks.
• Jika sukar mula buang air, cuba teknik 'double voiding' – buang air, tunggu sebentar, kemudian cuba lagi.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin memberi ubat untuk melegakan otot pundi kencing atau mengecutkan prostat (untuk lelaki). Dalam kes jangkitan, antibiotik akan diberikan. Jika saluran kencing tersumbat, doktor mungkin memasang tiub kecil (kateter) untuk mengalirkan air kencing sementara. Rawatan lain termasuk latihan otot lantai pelvis atau rangsangan saraf.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan mungkin diperlukan jika punca seperti pembesaran prostat yang teruk atau batu karang tidak boleh dirawat dengan ubat. Prosedur seperti TURP (transurethral resection of the prostate) atau lithotripsy (memecah batu) boleh dilakukan. Doktor akan menerangkan pilihan yang sesuai untuk anda.

Hidup dengan keadaan ini

Anda boleh menjalani kehidupan normal dengan pengurusan yang baik. Ikut nasihat doktor tentang pemakanan, rehat, dan bila perlu berjumpa doktor.

Tip gaya hidup

• Kurangkan pengambilan kafein dan alkohol kerana ia boleh merangsang pundi kencing.
• Berhenti merokok – merokok boleh memburukkan masalah pundi kencing.
• Kekalkan berat badan sihat untuk mengurangkan tekanan pada pelvis.

Diet dan senaman

Makan makanan tinggi serat seperti sayur dan buah untuk mengelakkan sembelit. Senaman ringan seperti berjalan kaki boleh membantu melancarkan peredaran dan menguatkan otot pelvis.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Masalah kencing yang kronik boleh menyebabkan rasa malu, kebimbangan, atau kemurungan. Ingat bahawa anda tidak bersendirian. Bercakap dengan keluarga, rakan, atau doktor. Jika perlu, dapatkan sokongan kaunseling.

Pencegahan

Tidak semua kes boleh dicegah, tetapi risiko boleh dikurangkan dengan gaya hidup sihat dan tidak menahan kencing terlalu lama. Bagi lelaki, pemeriksaan prostat secara berkala dapat mengesan masalah awal.

Program saringan

Lelaki berumur 50 tahun ke atas dinasihatkan menjalani pemeriksaan prostat setiap tahun. Wanita yang pernah bersalin boleh dapatkan pemeriksaan otot lantai pelvis. Rujuk doktor untuk jadual saringan yang sesuai.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Jangkitan saluran kencing yang berulang.
• Batu pundi kencing.
• Kerosakan buah pinggang (renal failure).
• Pundi kencing membesar secara kekal (atoni).

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan yang betul, kebanyakan orang boleh pulih sepenuhnya atau mengawal gejala dengan baik. Jangan tangguh – semakin awal anda mendapatkan bantuan, semakin baik hasilnya.

Cari sokongan

Organisasi tempatan

• Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) ↗ · Malaysia

Talian bantuan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.