Jangkitan Saluran Kencing Berpanjangan (UTI Kronik)

Gambaran keseluruhan

Jangkitan saluran kencing berpanjangan (UTI kronik) adalah jangkitan yang berlaku berulang kali atau tidak sembuh sepenuhnya selepas rawatan. Ia biasanya melibatkan bakteria yang terus berada dalam saluran kencing, menyebabkan gejala seperti kerap kencing dan rasa sakit.

Ya, UTI kronik agak biasa, terutamanya dalam kalangan wanita. Kira-kira 20-30% wanita yang memiliki UTI akan mengalaminya semula dalam tempoh 6 bulan.

Ia paling biasa menjejaskan wanita, terutamanya mereka yang aktif secara seksual, wanita hamil, dan wanita selepas menopaus. Lelaki dengan masalah prostat, orang yang menggunakan kateter kencing, dan mereka yang mempunyai sistem imun lemah juga berisiko tinggi.

Gejala

Gejala biasa

• Kerap kencing (lebih daripada biasa)
• Rasa terbakar atau sakit semasa kencing
• Air kencing keruh atau berbau kuat
• Sakit di bahagian bawah perut atau pinggang

Gejala pada kanak-kanak

• Demam yang tidak jelas puncanya
• Keresahan atau mengantuk yang luar biasa
• Muntah atau kurang selera makan

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Perubahan tingkah laku (confusion) secara tiba-tiba
• Keletihan yang melampau
• Demam ringan atau menggigil

Punca

Punca utama

• Bakteria (biasanya E. coli) yang masuk ke dalam saluran kencing melalui uretra
• Rawatan antibiotik yang tidak lengkap atau tidak sesuai
• Rintangan bakteria terhadap antibiotik
• Masalah struktur dalam saluran kencing (contohnya, batu karang atau saluran sempit)

Faktor risiko

• Perempuan (kerana uretra lebih pendek)
• Aktiviti seksual (boleh memasukkan bakteria ke dalam saluran kencing)
• Kekurangan estrogen selepas menopaus
• Penggunaan kateter kencing jangka panjang
• Diabetes yang tidak dikawal

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Demam tinggi dan menggigil
• Sakit pinggang yang teruk
• Muntah sehingga tidak dapat menahan cecair

Buat temujanji rutin jika:

• Gejala UTI yang kerap berulang (lebih 2 kali dalam 6 bulan)
• Gejala yang tidak hilang selepas rawatan biasa
• Air kencing berdarah tanpa rasa sakit

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala dan sejarah kesihatan anda. Ujian air kencing mudah dilakukan di klinik untuk mengesan kehadiran bakteria dan sel darah putih.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian air kencing (urinalisis) – untuk mencari tanda jangkitan
• Kultur air kencing – untuk mengenal pasti jenis bakteria dan antibiotik yang berkesan
• Imaging (ultrasound atau CT scan) – jika jangkitan kerap atau ada risiko masalah struktur

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda perlu memberikan sampel air kencing dalam cawan bersih yang disediakan oleh klinik. Prosedur ini tidak sakit dan mengambil masa beberapa minit. Keputusan biasanya diperoleh dalam 1-2 hari.

Rawatan

Rawatan untuk UTI kronik bertujuan untuk menghapuskan bakteria dan mencegah jangkitan berulang. Doktor akan menetapkan antibiotik berdasarkan jenis bakteria yang ditemui dalam kultur air kencing. Dalam sesetengah kes, rawatan jangka panjang dengan dos rendah mungkin disyorkan.

Penjagaan diri di rumah

• Minum air kosong yang banyak (sekurang-kurangnya 8 gelas sehari) untuk membuang bakteria
• Kencing sebaik sahaja terasa perlu, jangan tahan
• Elakkan makanan atau minuman yang merengsa seperti kopi, teh, alkohol, dan makanan pedas

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan antibiotik yang sesuai. Untuk jangkitan berulang, doktor boleh memberi antibiotik dos rendah setiap hari atau selepas hubungan seksual. Kadangkala, antibiotik diberikan sebagai terapi profilaksis (pencegahan). Jangan sekali-kali menggunakan antibiotik tanpa preskripsi doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan, tetapi mungkin disarankan jika terdapat masalah struktur seperti batu karang atau penyempitan saluran kencing yang menyebabkan jangkitan berulang.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan UTI kronik memerlukan penjagaan yang konsisten. Anda perlu minum banyak air, buang air kecil dengan kerap, dan menjaga kebersihan diri. Bawa bekalan air apabila keluar dan jangan tunggu sehingga terlalu lama untuk ke tandas.

Tip gaya hidup

• Amalkan kebersihan diri yang baik: lap dari depan ke belakang selepas buang air besar
• Pakai pakaian dalam yang diperbuat daripada kapas dan longgar
• Kencing sejurus selepas hubungan seksual untuk membersihkan saluran kencing

Diet dan senaman

Tiada diet khas yang terbukti menyembuhkan UTI, tetapi minum jus kranberi tanpa gula mungkin membantu mengurangkan risiko jangkitan. Elakkan makanan yang boleh merengsa seperti kafein dan alkohol. Senaman ringan boleh membantu sistem imun, tetapi pastikan anda minum air yang mencukupi.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

UTI yang kerap boleh menyebabkan kebimbangan, tekanan, dan rasa malu. Anda mungkin berasa letih dan kecewa. Ingat bahawa ini adalah masalah kesihatan biasa dan boleh dirawat. Jangan segan untuk berbincang dengan doktor atau ahli keluarga.

Pencegahan

Sebahagian besarnya boleh dicegah dengan mengamalkan gaya hidup sihat: minum air secukupnya, buang air kecil dengan kerap, dan jaga kebersihan. Bagi wanita, mengelakkan penggunaan bahan pencuci faraj yang keras dan kencing selepas hubungan seks juga membantu.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Jangkitan merebak ke buah pinggang (pielonefritis) – boleh menyebabkan demam tinggi dan sakit pinggang
• Sepsis – jangkitan yang merebak ke aliran darah, mengancam nyawa
• Kerosakan buah pinggang kekal jika jangkitan tidak dirawat dengan betul

Pandangan jangka panjang

Berita baiknya, dengan rawatan yang betul, kebanyakan UTI kronik dapat dikawal. Anda boleh menjalani kehidupan yang normal dan sihat. Kerjasama dengan doktor adalah kunci. Jangan putus asa – rawatan mungkin mengambil masa, tetapi ramai orang berjaya mengatasinya.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.