Nefritis dan Bengkak Pagi

Gambaran keseluruhan

Nefritis adalah radang pada buah pinggang (ginjal). Keadaan ini boleh menyebabkan buah pinggang tidak berfungsi dengan baik. Salah satu tanda awal yang sering dikenal pasti ialah bengkak di sekitar mata pada waktu pagi.

Nefritis agak jarang berlaku, tetapi ia adalah penyebab penting penyakit buah pinggang kronik.

Nefritis boleh berlaku pada semua peringkat umur, termasuk kanak-kanak dan dewasa. Ia lebih biasa pada mereka yang mempunyai masalah sistem imun atau jangkitan tertentu.

Gejala

Gejala biasa

• Bengkak di sekitar mata terutama pada waktu pagi
• Bengkak pada kaki, buku lali, atau tangan
• Air kencing berbuih (tanda protein dalam air kencing)
• Air kencing berwarna merah atau perang (darah dalam air kencing)
• Kerap buang air kecil pada waktu malam
• Tekanan darah tinggi

Gejala pada kanak-kanak

• Bengkak muka yang ketara
• Kurang selera makan
• Letih dan lemah
• Demam
• Sakit perut

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Kekeliruan atau sukar fokus
• Sukar bernafas (tanda cecair dalam paru-paru)
• Bengkak yang lebih teruk pada kaki
• Kencing kurang

Punca

Punca utama

• Jangkitan kuman (seperti streptokokus tekak atau jangkitan kulit)
• Penyakit sistem imun seperti lupus atau IgA nefropati
• Kesan sampingan ubat-ubatan tertentu
• Penyakit lain seperti diabetes atau tekanan darah tinggi yang tidak terkawal

Faktor risiko

• Mempunyai sejarah keluarga penyakit buah pinggang
• Jangkitan baru-baru ini
• Mengambil ubat tahan sakit secara berlebihan
• Mempunyai penyakit autoimun
• Merokok dan gaya hidup tidak sihat

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda melihat bengkak di sekitar mata pada waktu pagi yang berterusan
• Jika air kencing berubah warna atau berbuih
• Jika anda mengalami sakit pinggang yang teruk

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda mempunyai tekanan darah tinggi yang sukar dikawal
• Jika anda kerap letih dan kurang bertenaga
• Jika anda mempunyai sejarah penyakit buah pinggang dalam keluarga

Diagnosis

Doktor akan menyoal simptom, melakukan pemeriksaan fizikal, dan meminta beberapa ujian untuk mengesahkan diagnosis nefritis.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian air kencing (urin): untuk mengesan protein, darah, dan tanda jangkitan
• Ujian darah: untuk memeriksa fungsi buah pinggang (kreatinin, urea)
• Ultrasound buah pinggang: untuk melihat saiz dan struktur buah pinggang
• Biopsi buah pinggang: mengambil sedikit tisu buah pinggang untuk diperiksa di bawah mikroskop

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Proses diagnosis mungkin mengambil masa beberapa hari hingga minggu. Biopsi biasanya dilakukan di hospital dengan bius tempatan. Anda akan diberi arahan lengkap oleh doktor.

Rawatan

Rawatan nefritis bergantung kepada punca dan tahap kerosakan buah pinggang. Matlamat utama adalah untuk mengurangkan radang, mengawal tekanan darah, dan melindungi fungsi buah pinggang.

Penjagaan diri di rumah

• Kurangkan pengambilan garam untuk mengawal bengkak dan tekanan darah
• Minum air mengikut saranan doktor (jangan terlalu banyak atau terlalu sedikit)
• Rehat yang mencukupi
• Pantau tekanan darah di rumah jika disarankan

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan ubat untuk mengurangkan radang (seperti kortikosteroid), ubat untuk menurunkan tekanan darah, atau ubat untuk menekan sistem imun. Jika disebabkan jangkitan kuman, antibiotik akan diberikan. Rawatan ini adalah berdasarkan punca spesifik dan perlu diawasi doktor. Jangan mengambil sebarang ubat tanpa nasihat doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan. Dalam kes kerosakan buah pinggang yang sangat teruk, dialisis atau pemindahan buah pinggang mungkin diperlukan. Ini akan dibincangkan oleh pakar buah pinggang.

Hidup dengan keadaan ini

Hidap nefritis memerlukan pemantauan berterusan. Anda perlu mengambil ubat mengikut jadual, menghadiri temujanji doktor, dan memerhatikan perubahan pada badan.

Tip gaya hidup

• Amalkan diet rendah garam
• Berhenti merokok dan elakkan alkohol
• Kawal berat badan
• Bersenam secara sederhana seperti berjalan

Diet dan senaman

Diet rendah garam, rendah protein (jika disarankan), dan banyak buah-buahan serta sayur-sayuran. Senaman ringan seperti berjalan 30 minit sehari membantu kesihatan jantung. Rujuk pakar diet untuk panduan khusus.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Menghadapi penyakit kronik boleh menyebabkan tekanan, kebimbangan, atau kemurungan. Bercakap dengan keluarga, rakan, atau kaunselor. Anda tidak bersendirian.

Pencegahan

Tidak semua nefritis dapat dicegah, tetapi risiko dapat dikurangkan dengan mengawal jangkitan, menjaga kebersihan, mengelakkan ubat berlebihan, dan mengurus penyakit kronik seperti diabetes dan tekanan darah tinggi.

Vaksin

Vaksinasi untuk jangkitan seperti influenza dan pneumonia boleh membantu mengurangkan risiko komplikasi. Rujuk doktor.

Program saringan

Jika anda berisiko tinggi (sejarah keluarga, penyakit autoimun), doktor mungkin mengesyorkan ujian air kencing dan darah secara berkala.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kerosakan buah pinggang kekal (penyakit buah pinggang kronik)
• Kegagalan buah pinggang yang memerlukan dialisis
• Penyakit jantung dan strok
• Tekanan darah tinggi yang sukar dikawal
• Kematian jika tidak dirawat

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan yang betul dan pengesanan awal, banyak kes nefritis dapat diurus dengan baik. Sesetengah jenis nefritis boleh sembuh sepenuhnya. Walaupun ada yang menjadi kronik, rawatan moden membantu ramai pesakit menjalani kehidupan yang produktif. Sentiasa bekerjasama dengan pasukan perubatan anda.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.