Radang Buah Pinggang yang Memburuk Apabila Berbaring

Gambaran keseluruhan

Radang buah pinggang (nefritis) adalah keradangan pada buah pinggang. Apabila keadaan ini menyebabkan pengumpulan cecair dalam badan, ia boleh menyebabkan sesak nafas yang bertambah teruk apabila anda berbaring. Ini kerana cecair akan berkumpul di dalam paru-paru apabila anda baring, menyukarkan pernafasan.

Keadaan ini tidaklah terlalu biasa, tetapi ia boleh berlaku pada sesiapa yang mempunyai radang buah pinggang yang teruk atau penyakit buah pinggang yang lain.

Ia boleh menjejaskan orang dari semua peringkat umur, tetapi lebih kerap berlaku pada mereka yang menghidap diabetes, tekanan darah tinggi, atau penyakit autoimun.

Gejala

Gejala biasa

• Sesak nafas yang bertambah teruk apabila berbaring
• Bengkak di kaki, buku lali, atau muka
• Air kencing berbuih atau berdarah
• Kurang kencing daripada biasa
• Tekanan darah tinggi
• Letih dan lemah

Gejala pada kanak-kanak

• Demam
• Bengkak di sekitar mata
• Air kencing berwarna gelap seperti teh
• Lemah dan lesu

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Kekeliruan atau sukar fokus
• Bengkak di kaki dan tangan
• Nafas pendek yang teruk
• Cepat letih

Punca

Punca utama

• Jangkitan bakteria atau virus (seperti streptokokus)
• Penyakit autoimun (contohnya lupus)
• Ubat-ubatan tertentu yang boleh merosakkan buah pinggang
• Penyakit lain seperti vaskulitis (keradangan saluran darah)

Faktor risiko

• Diabetes yang tidak terkawal
• Tekanan darah tinggi
• Sejarah keluarga dengan penyakit buah pinggang
• Jangkitan yang kerap atau berulang

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami sesak nafas apabila berbaring yang semakin teruk
• Jika kencing anda sangat sedikit atau berdarah
• Jika bengkak kaki bertambah teruk dalam masa singkat

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda mempunyai bengkak ringan di kaki atau muka
• Jika air kencing berbuih atau berubah warna
• Untuk pemeriksaan tekanan darah dan ujian air kencing secara berkala jika anda berisiko

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala anda, melakukan pemeriksaan fizikal, dan memerintahkan ujian untuk melihat fungsi buah pinggang dan tahap keradangan.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian air kencing – untuk mengesan darah atau protein
• Ujian darah – untuk memeriksa tahap kreatinin dan urea (tanda fungsi buah pinggang)
• Ultrasound buah pinggang – untuk melihat saiz dan struktur buah pinggang
• Biopsi buah pinggang (jika perlu) – mengambil sampel kecil tisu buah pinggang untuk pemeriksaan

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Proses diagnosis biasanya bermula di klinik atau hospital. Doktor akan menjalani ujian-ujian ini dalam beberapa hari. Anda mungkin perlu berjumpa pakar buah pinggang (nefrologi) untuk rawatan lanjut.

Rawatan

Rawatan untuk radang buah pinggang yang memburuk apabila berbaring bertujuan mengurangkan keradangan, mengeluarkan cecair berlebihan, dan melindungi buah pinggang daripada kerosakan lanjut. Rawatan bergantung kepada punca asas.

Penjagaan diri di rumah

• Kurangkan pengambilan garam untuk membantu mengurangkan bengkak
• Hadkan minuman mengikut nasihat doktor (jika ada sekatan cecair)
• Rehat yang cukup, terutamanya jika sesak nafas
• Pantau berat badan setiap hari – peningkatan mendadak boleh tanda penahanan cecair

Rawatan perubatan

Doktor mungkin memberi ubat untuk mengawal tekanan darah, ubat diuretik (membuang air berlebihan), dan ubat anti-radang seperti steroid. Jika terdapat jangkitan, antibiotik akan diberikan. Semua ubat perlu diambil mengikut preskripsi doktor – jangan ubah dos sendiri.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan. Namun, jika radang teruk menyebabkan kegagalan buah pinggang, mungkin perlu rawatan dialisis atau pemindahan buah pinggang. Ini adalah langkah terakhir setelah rawatan lain gagal.

Hidup dengan keadaan ini

Hidap radang buah pinggang memerlukan penjagaan berterusan. Anda perlu mengambil ubat seperti yang ditetapkan, memantau tekanan darah, dan buat temu janji susulan dengan doktor. Perhatikan tanda seperti bengkak atau sukar bernafas.

Tip gaya hidup

• Makan makanan rendah garam dan rendah protein mengikut nasihat pakar diet
• Elakkan ubat tahan sakit seperti NSAID (contohnya ibuprofen) tanpa nasihat doktor
• Berhenti merokok dan hadkan alkohol
• Kekalkan berat badan yang sihat melalui senaman ringan seperti berjalan

Diet dan senaman

Diet sihat untuk buah pinggang merangkumi buah-buahan, sayur-sayuran, bijirin penuh, dan protein yang mencukupi (tetapi tidak berlebihan). Senaman ringan seperti berjalan atau regangan dapat membantu mengekalkan kecergasan dan mengawal tekanan darah. Rujuk doktor sebelum memulakan program senaman baru.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Hidap penyakit kronik seperti radang buah pinggang boleh menyebabkan tekanan, kebimbangan, atau kemurungan. Ia adalah normal untuk berasa risau. Bercakap dengan keluarga, rakan, atau kaunselor boleh membantu. Ingat, anda tidak bersendirian.

Pencegahan

Sebahagian besar kes radang buah pinggang tidak dapat dicegah sepenuhnya, tetapi anda boleh mengurangkan risiko dengan mengawal tekanan darah, diabetes, dan mengelakkan jangkitan. Rawat jangkitan awal dan jangan ambil ubat tanpa nasihat doktor.

Vaksin

Vaksinasi seperti vaksin selesema dan vaksin pneumokokus disyorkan untuk mengurangkan risiko jangkitan yang boleh mencetuskan radang buah pinggang. Bincangkan dengan doktor anda.

Program saringan

Pemeriksaan berkala seperti ujian air kencing dan ujian darah disarankan untuk mereka yang berisiko tinggi, seperti pesakit diabetes atau hipertensi.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kegagalan buah pinggang kronik – buah pinggang kehilangan fungsi secara kekal
• Kegagalan jantung akibat beban cecair yang berlebihan
• Tekanan darah tinggi yang tidak terkawal
• Paru-paru berair (edema pulmonari) yang boleh mengancam nyawa

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan yang betul dan pengesanan awal, ramai pesakit radang buah pinggang dapat pulih atau menjalani kehidupan yang normal. Walaupun sesetengah kes memerlukan rawatan jangka panjang, pengurusan yang baik dapat mengelakkan komplikasi serius. Jangan putus asa – doktor akan bekerjasama dengan anda untuk hasil yang terbaik.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.