Period pain in older adults

Gambaran keseluruhan

Sakit period (juga dikenali sebagai dismenorea) adalah rasa sakit atau kekejangan di bahagian perut bawah yang berlaku semasa haid. Pada orang dewasa yang lebih tua (wanita berumur 50 tahun ke atas), sakit period boleh berlaku jika mereka masih mengalami haid, tetapi ia kurang biasa kerana kebanyakan wanita sudah melalui menopause. Sakit period pada usia ini perlu dinilai dengan teliti kerana mungkin berkaitan dengan keadaan lain seperti fibroid atau endometriosis.

Sakit period pada orang dewasa yang lebih tua tidaklah biasa, kerana kebanyakan wanita sudah melalui menopause dan tidak lagi mengalami haid. Walau bagaimanapun, bagi wanita yang masih dalam perimenopause (peringkat sebelum menopause), sakit period masih boleh berlaku dan biasanya tidak serius. Jika sakit period berlaku selepas menopause, ia jarang berlaku dan perlu mendapat perhatian perubatan.

Keadaan ini memberi kesan kepada wanita yang lebih tua yang masih mengalami haid, terutamanya mereka yang berada dalam fasa perimenopause (biasanya berumur 45-55 tahun). Wanita yang telah melalui menopause tidak sepatutnya mengalami sakit period kerana haid telah berhenti.

Gejala

Gejala biasa

• Kekejangan atau sakit di bahagian perut bawah yang bermula sebelum atau semasa haid
• Sakit yang boleh merebak ke belakang atau paha
• Mual atau muntah
• Cirit-birit atau sembelit
• Sakit kepala
• Rasa letih atau lemah

Gejala pada kanak-kanak

• Pada gadis muda, sakit period sering bermula dalam beberapa tahun selepas haid pertama dan boleh menjadi teruk.
• Gejala seperti pening, pengsan, dan sukar tidur adalah lebih biasa pada remaja.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Pada wanita yang lebih tua, sakit period mungkin kurang teruk berbanding ketika muda, tetapi boleh menjadi lebih berterusan.
• Sakit mungkin disertai dengan pendarahan yang lebih banyak atau tidak teratur.
• Sakit period pada usia ini mungkin juga disebabkan oleh keadaan lain seperti fibroid atau endometriosis yang sudah lama wujud.
• Jika sakit berlaku selepas menopause, ia bukan sakit period dan perlu diperiksa dengan segera.

Punca

Punca utama

• Pengecutan otot rahim yang kuat akibat prostaglandin (bahan kimia semula jadi yang mencetuskan pengecutan) – punca utama sakit period biasa.
• Fibroid rahim – ketumbuhan bukan kanser pada otot rahim yang boleh menyebabkan sakit dan pendarahan berat.
• Endometriosis – tisu yang serupa dengan lapisan rahim tumbuh di luar rahim, menyebabkan sakit dan radang.
• Penyakit radang pelvis (PID) – jangkitan pada organ pembiakan yang boleh menyebabkan sakit semasa haid.
• Stenosis serviks – bukaan serviks yang sempit, menyukarkan aliran darah haid dan menyebabkan sakit.

Faktor risiko

• Berumur antara 45-55 tahun dan masih dalam fasa perimenopause
• Sejarah keluarga yang mempunyai fibroid atau endometriosis
• Merokok
• Berat badan berlebihan atau obesiti
• Tempoh haid yang panjang atau tidak teratur

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda sudah menopause dan tiba-tiba mengalami sakit perut bawah atau pendarahan
• Sakit perut yang sangat teruk sehingga anda tidak boleh berdiri tegak
• Pendarahan haid yang sangat banyak sehingga menyebabkan anemia (lesu, pucat, sesak nafas)

Buat temujanji rutin jika:

• Jika sakit period tidak bertambah baik dengan ubat tahan sakit biasa atau rehat selepas beberapa kitaran
• Jika sakit mengganggu kerja, sekolah, atau aktiviti harian
• Jika terdapat perubahan dalam corak haid seperti lebih kerap, lebih lama, atau lebih sakit

Diagnosis

Doktor akan mengambil sejarah perubatan terperinci, termasuk tempoh dan corak haid, lokasi sakit, dan gejala lain. Doktor juga akan melakukan pemeriksaan fizikal termasuk pemeriksaan pelvis untuk memeriksa rahim dan ovari.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ultrasound (ultrabunyi) pelvis – untuk melihat fibroid, sista ovari, atau endometriosis
• Ujian darah – untuk memeriksa tanda jangkitan atau anemia
• Laparoskopi – prosedur pembedahan kecil dengan kamera untuk melihat organ pelvis, biasanya jika endometriosis disyaki
• Histeroskopi – kamera dimasukkan ke dalam rahim untuk memeriksa fibroid atau polip

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Doktor akan menerangkan apa yang dijangka berlaku semasa setiap ujian dan bagaimana untuk bersedia. Sebagai contoh, ultrasound pelvis memerlukan pundi kencing penuh, manakala laparoskopi dilakukan di bawah bius. Keputusan biasanya akan dibincangkan dalam janji temu susulan.

Rawatan

Rawatan untuk sakit period pada orang dewasa yang lebih tua bergantung kepada punca dan keterukan gejala. Matlamat rawatan adalah melegakan sakit dan merawat sebarang keadaan asas. Pilihan rawatan termasuk penjagaan diri, ubat-ubatan, dan kadang-kadang prosedur pembedahan.

Penjagaan diri di rumah

• Letakkan botol air panas atau pek panas di perut bawah untuk melegakan kekejangan.
• Rehat yang cukup dan tidur dalam keadaan selesa.
• Senaman ringan seperti berjalan atau regangan boleh membantu mengurangkan sakit.
• Mandian air suam untuk merehatkan otot.
• Urutan lembut di perut bawah.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menasihatkan ubat tahan sakit tanpa preskripsi seperti ibuprofen atau naproxen (contoh: ubat anti-radang bukan steroid) yang boleh membantu mengurangkan prostaglandin dan melegakan kekejangan. Ubat hormon seperti pil perancang atau progestin mungkin diberikan untuk mengawal kitaran haid dan mengurangkan sakit. Bagi kes endometriosis atau fibroid, doktor mungkin menetapkan ubat hormon lain seperti agonis GnRH untuk menghentikan haid sementara. Jangan mengambil sebarang ubat tanpa nasihat doktor, terutamanya jika anda mempunyai masalah kesihatan lain seperti tekanan darah tinggi atau penyakit hati.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan untuk sakit period biasa. Namun, jika terdapat fibroid besar atau endometriosis yang teruk, doktor mungkin mencadangkan pembedahan seperti miomektomi (buang fibroid) atau histerektomi (buang rahim) untuk kes yang serius dan selepas semua pilihan lain dicuba. Keputusan ini akan dibincangkan dengan teliti oleh pakar sakit puan.

Hidup dengan keadaan ini

Bagi kebanyakan wanita, sakit period boleh diuruskan dengan baik melalui penjagaan diri dan ubat-ubatan. Jika anda masih dalam perimenopause, mungkin terdapat beberapa kitaran haid yang tidak teratur dan sakit yang berbeza-beza. Simpan diari haid untuk mengesan corak dan membantu doktor membuat diagnosis.

Tip gaya hidup

• Kekalkan berat badan yang sihat melalui pemakanan seimbang dan senaman.
• Berhenti merokok – merokok boleh memburukkan lagi sakit period.
• Kurangkan tekanan dengan teknik relaksasi seperti pernafasan dalam atau meditasi.
• Pastikan tidur yang mencukupi, terutamanya semasa haid.

Diet dan senaman

Makan makanan yang kaya dengan kalsium (susu, keju, sayur hijau) dan asid lemak omega-3 (ikan seperti salmon, sardin) boleh membantu mengurangkan keradangan. Minum banyak air untuk mengelakkan dehidrasi. Senaman aerobik ringan seperti berjalan, berenang, atau yoga boleh meningkatkan aliran darah dan melegakan kekejangan.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Sakit period yang kronik boleh menyebabkan rasa cemas, murung, atau mudah marah. Ini adalah perkara biasa. Jika anda berasa sedih atau tidak bermaya semasa haid, berbincang dengan doktor atau kaunselor. Ingat bahawa kesihatan mental adalah sama penting dengan kesihatan fizikal.

Pencegahan

Sakit period tidak boleh dicegah sepenuhnya, tetapi anda boleh mengurangkan keterukannya dengan gaya hidup sihat, seperti senaman, pemakanan baik, dan menguruskan tekanan. Jika anda mempunyai keadaan seperti fibroid atau endometriosis, rawatan awal dapat membantu mencegah sakit yang lebih teruk.

Program saringan

Tidak ada saringan khusus untuk sakit period. Namun, wanita yang lebih tua yang masih mengalami haid seharusnya menjalani pemeriksaan pelvis tahunan sebagai sebahagian daripada pemeriksaan kesihatan rutin. Pap smear (ujian saringan kanser serviks) juga penting mengikut saranan Kementerian Kesihatan Malaysia.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Sakit yang teruk boleh menyebabkan ketidakhadiran kerja atau aktiviti sosial.
• Anemia akibat pendarahan berat yang tidak dirawat.
• Keadaan asas seperti endometriosis atau fibroid boleh menjadi lebih teruk jika tidak dirawat, menyebabkan kerosakan pada organ pelvis.

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan wanita yang mengalami sakit period, termasuk yang lebih tua, mempunyai prognosis yang baik dengan rawatan yang sesuai. Sakit period biasanya akan berhenti sepenuhnya selepas menopause. Bagi mereka yang mempunyai fibroid atau endometriosis, rawatan moden dapat mengawal gejala dengan berkesan dan meningkatkan kualiti hidup. Sentiasa berjumpa doktor untuk mendapatkan nasihat yang terbaik untuk keadaan anda.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.