Pembesaran Prostat pada Satu Sisi

Gambaran keseluruhan

Prostat adalah kelenjar kecil yang terletak di bawah pundi kencing lelaki. Kadangkala, prostat boleh membesar lebih pada satu sisi berbanding sisi yang lain. Keadaan ini dipanggil pembesaran prostat unilateral. Ia boleh menyebabkan tekanan pada saluran kencing dan mengganggu pengaliran air kencing.

Ya, pembesaran prostat secara umum adalah sangat biasa pada lelaki yang semakin meningkat usia. Keadaan ini berlaku pada hampir separuh daripada lelaki berusia 60 tahun dan sehingga 90% lelaki berusia 80 tahun.

Keadaan ini biasanya menjejaskan lelaki berumur 50 tahun ke atas. Faktor seperti sejarah keluarga, obesiti, dan kurang bersenam boleh meningkatkan risiko.

Gejala

Gejala biasa

• Kerap buang air kencing, terutama pada waktu malam
• Sukar untuk memulakan atau menahan kencing
• Aliran air kencing yang lemah atau terputus-putus
• Rasa seperti pundi kencing tidak kosong sepenuhnya
• Kencing yang menyakitkan atau tidak selesa

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Gejala yang sama, tetapi mungkin lebih teruk kerana saiz prostat yang lebih besar
• Peningkatan risiko jangkitan saluran kencing akibat air kencing yang tertinggal dalam pundi

Punca

Punca utama

• Peningkatan saiz prostat secara semula jadi dengan usia (dipengaruhi oleh hormon seperti dihidrotestosteron)
• Keradangan atau jangkitan pada prostat (prostatitis)
• Ketidakseimbangan hormon

Faktor risiko

• Usia lanjut (terutama 50 tahun ke atas)
• Sejarah keluarga yang sama (ibu bapa atau adik-beradik lelaki)
• Obesiti dan gaya hidup tidak aktif
• Penyakit jantung dan diabetes

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda tidak boleh buang air kencing langsung
• Jika terdapat darah dalam air kencing atau sakit yang teruk
• Jika gejala kencing mengganggu aktiviti harian dan tidur

Buat temujanji rutin jika:

• Lelaki berumur 50 tahun ke atas perlu menjalani pemeriksaan prostat secara berkala, walaupun tiada gejala. Rujuk KKM untuk saringan kesihatan tahunan.

Diagnosis

Doktor akan bermula dengan menyoal sejarah kesihatan dan melakukan pemeriksaan fizikal, termasuk pemeriksaan rektal digital (DRE) untuk merasai saiz dan simetri prostat. Ujian air kencing dan ujian darah (PSA) juga mungkin dilakukan.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan rektal digital (DRE)
• Ujian darah PSA (Prostate-Specific Antigen) – untuk menyaring kanser prostat
• Ujian air kencing (untuk jangkitan atau darah)
• Ultrasound prostat atau pundi kencing (untuk melihat saiz dan bentuk)

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Proses diagnosis biasanya dilakukan di klinik kesihatan atau hospital. Ia tidak menyakitkan tetapi mungkin sedikit tidak selesa terutamanya semasa DRE. Hasil akan dibincangkan dengan anda. Jika perlu, doktor akan merujuk anda kepada pakar urologi.

Rawatan

Rawatan bergantung kepada keparahan gejala. Untuk kes ringan, perubahan gaya hidup mungkin mencukupi. Untuk gejala sederhana hingga teruk, doktor mungkin menetapkan ubat untuk melegakan saluran kencing atau mengecutkan prostat. Pembedahan hanya diperlukan jika rawatan lain tidak berkesan atau jika terdapat komplikasi seperti kerosakan buah pinggang.

Penjagaan diri di rumah

• Kurangkan minum air sebelum tidur untuk mengurangkan kencing malam
• Elakkan kafein dan alkohol yang boleh merangsang pundi kencing
• Amalkan gaya hidup aktif dengan senaman ringan setiap hari
• Uruskan tekanan dengan baik – tekanan boleh memburukkan gejala

Rawatan perubatan

Ubat-ubatan yang biasa digunakan termasuk kumpulan alpha-blocker yang melegakan otot saluran kencing, dan kumpulan 5-alpha reductase inhibitor yang membantu mengecutkan prostat. Ubat ini hanya boleh diperolehi dengan preskripsi doktor. Jangan membeli ubat tanpa nasihat doktor. Tanya doktor atau ahli farmasi tentang pilihan rawatan yang sesuai untuk anda.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan mungkin disarankan jika ubat tidak berkesan, jika terdapat pembesaran prostat yang sangat besar, atau jika berlaku komplikasi seperti pundi kencing tidak kosong sepenuhnya, jangkitan berulang, atau batu pundi kencing. Pakar urologi akan membincangkan pilihan pembedahan seperti transurethral resection of the prostate (TURP) atau teknik laser.

Hidup dengan keadaan ini

Kebanyakan lelaki dapat menjalani kehidupan normal dengan pembesaran prostat sebelah, terutamanya dengan rawatan yang betul. Anda mungkin perlu merancang untuk kerap ke tandas, tetapi ini boleh diuruskan.

Tip gaya hidup

• Amalkan senaman Kegel untuk menguatkan otot lantai pelvik (tanya ahli fisioterapi atau doktor)
• Buang air kencing setiap 2-3 jam pada siang hari untuk mengelakkan pundi terlalu penuh
• Gunakan teknik double voiding (kencing, tunggu sebentar, kencing lagi) untuk mengosongkan pundi dengan lebih baik

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang yang kaya dengan sayur-sayuran, bijirin penuh, dan lemak sihat. Kurangkan pengambilan garam dan daging merah. Senaman aerobik seperti berjalan pantas atau berenang membantu mengawal berat badan dan mengurangkan gejala. Elakkan duduk terlalu lama – bangun dan regangkan setiap 30 minit.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Gejala seperti kerap kencing dan sukar tidur boleh menyebabkan rasa kecewa, malu, atau tekanan. Ini adalah perkara biasa. Bercakap dengan pasangan, rakan, atau doktor tentang perasaan anda boleh membantu. Ingat bahawa rawatan ada dan kebanyakan lelaki berasa lebih baik selepas mendapatkan bantuan.

Pencegahan

Pembesaran prostat tidak dapat dicegah sepenuhnya kerana ia berkaitan dengan penuaan. Namun, gaya hidup sihat boleh membantu mengurangkan risiko dan melambatkan permulaan gejala.

Program saringan

Saringan untuk pembesaran prostat tidak dijalankan secara rutin di Malaysia tanpa gejala, tetapi lelaki berusia 50 tahun ke atas digalakkan untuk berjumpa doktor untuk pemeriksaan kesihatan tahunan. Jika ada sejarah keluarga kanser prostat, saringan mungkin dimulakan lebih awal mengikut nasihat doktor.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Penyumbatan saluran kencing yang teruk (tidak boleh kencing) – memerlukan kateter dan rawatan kecemasan
• Jangkitan saluran kencing berulang
• Batu dalam pundi kencing
• Kerisakan buah pinggang akibat tekanan air kencing yang berpanjangan

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan yang betul, kebanyakan lelaki dengan pembesaran prostat sebelah dapat mengawal gejala dan menikmati kualiti hidup yang baik. Keadaan ini serius tetapi boleh diuruskan. Jangan berlengah untuk mendapatkan bantuan – semakin awal dirawat, semakin baik hasilnya.

Cari sokongan

Organisasi antarabangsa

• Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM)

Organisasi tempatan

• Klinik Kesihatan Kerajaan tempatan · Malaysia

Talian bantuan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.