Masalah Prostat Yang Bertambah Buruk Apabila Berbaring

Gambaran keseluruhan

Masalah prostat yang bertambah buruk apabila berbaring bermaksud gejala seperti kerap kencing, sukar mula kencing, atau rasa tidak selesa di bahagian bawah perut menjadi lebih teruk semasa anda baring. Ini selalunya berkaitan dengan pembesaran prostat (prostat membesar) atau keradangan prostat (prostatitis). Apabila anda baring, tekanan pada pundi kencing dan saluran kencing boleh berubah, menyebabkan gejala semakin ketara.

Ya, masalah prostat seperti pembesaran prostat adalah sangat biasa pada lelaki berumur 50 tahun ke atas. Lebih 50% lelaki dalam kumpulan umur ini mengalami gejala. Prostatitis pula boleh berlaku pada lelaki yang lebih muda.

Ia terutamanya memberi kesan kepada lelaki dewasa, terutamanya mereka yang berumur 50 tahun ke atas untuk pembesaran prostat, dan lelaki berumur 30-50 tahun untuk prostatitis.

Gejala

Gejala biasa

• Kerap kencing, terutamanya pada waktu malam (nokturia)
• Sukar mula kencing atau pancutan kencing lemah
• Rasa tidak puas selepas kencing (pundi kencing terasa masih penuh)
• Kencing sakit atau pedih
• Rasa tertekan atau tidak selesa di bahagian bawah perut atau kelangkang
• Gejala menjadi lebih teruk apabila berbaring

Gejala pada kanak-kanak

• Masalah prostat jarang pada kanak-kanak. Jika ada gejala seperti sakit semasa kencing atau kerap kencing, ia mungkin tanda jangkitan saluran kencing dan perlu segera dibawa ke doktor.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Gejala mungkin lebih ketara pada warga emas, termasuk terjaga beberapa kali pada waktu malam untuk kencing
• Risiko jatuh akibat tergesa-gesa ke tandas pada waktu malam
• Kencing tak lawas sepenuhnya yang boleh menyebabkan jangkitan pundi kencing

Punca

Punca utama

• Pembesaran prostat jinak (BPH) – prostat membesar dan menekan saluran kencing
• Prostatitis – keradangan atau jangkitan pada prostat
• Perubahan kedudukan badan – apabila baring, prostat dan pundi kencing tertekan lebih berbanding berdiri

Faktor risiko

• Usia meningkat (terutamanya lelaki 50 tahun ke atas)
• Sejarah keluarga dengan masalah prostat
• Obesiti
• Kurang aktiviti fizikal
• Diet tinggi lemak dan rendah sayur-sayuran

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika tidak boleh kencing langsung (kecemasan)
• Jika demam tinggi dengan sakit
• Jika kencing berdarah banyak

Buat temujanji rutin jika:

• Jika gejala kerap kencing pada waktu malam mengganggu tidur
• Jika rasa sakit atau tidak selesa semasa baring
• Jika pancutan kencing lemah atau mula kencing sukar
• Jika gejala berlarutan lebih dari seminggu

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala dan sejarah kesihatan, dan melakukan pemeriksaan fizikal termasuk pemeriksaan rektum digital (DRE) untuk merasakan saiz dan bentuk prostat.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian air kencing (urinalisis) – untuk periksa jangkitan atau darah
• Ujian darah PSA (Prostat-Specific Antigen) – untuk saringan kanser prostat
• Pengaliran kencing (uroflowmetry) – untuk mengukur kekuatan pancutan kencing
• Ultrasound prostat – untuk melihat saiz prostat dan jumlah air kencing yang tertinggal di pundi kencing

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Pemeriksaan biasanya tidak sakit, cuma rasa tidak selesa sedikit. Doktor akan memberitahu keputusan ujian dalam masa beberapa hari atau minggu. Jika perlu, anda akan dirujuk kepada pakar urologi (doktor pakar saluran kencing).

Rawatan

Rawatan bergantung kepada punca dan tahap gejala. Untuk pembesaran prostat, rawatan boleh termasuk perubahan gaya hidup, ubat-ubatan, atau pembedahan jika perlu. Untuk prostatitis, biasanya dirawat dengan antibiotik dan ubat tahan sakit. Doktor akan mencadangkan pilihan terbaik untuk anda.

Penjagaan diri di rumah

• Kurangkan minum air kopi, teh, atau alkohol pada waktu malam – ia boleh merangsang pundi kencing
• Kosongkan pundi kencing sepenuhnya setiap kali kencing (duduk tenang seketika)
• Elakkan mengambil air yang banyak dalam satu masa, sebaiknya minum sedikit-sedikit sepanjang hari
• Kencing mengikut jadual (contohnya setiap 2-3 jam) tanpa menunggu rasa ingin kencing

Rawatan perubatan

Doktor mungkin memberi ubat untuk melegakan otot pundi kencing atau mengecutkan prostat. Ubat-ubatan ini ada yang perlu diambil setiap hari. Jangan mengambil ubat tanpa nasihat doktor. Untuk jangkitan prostat, doktor akan memberi antibiotik yang sesuai. Semua rawatan perubatan perlu di bawah pengawasan doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan mungkin disarankan jika gejala teruk, ubat tidak berkesan, atau ada komplikasi seperti penahanan kencing berulang. Jenis pembedahan biasa adalah TURP (Transurethral Resection of the Prostate) – membuang sebahagian prostat melalui saluran kencing. Doktor akan membincangkan pilihan dan risiko.

Hidup dengan keadaan ini

Kebanyakan lelaki dengan masalah prostat masih boleh menjalani kehidupan normal. Mungkin perlu menyesuaikan rutin, seperti kencing sebelum tidur dan hadkan minuman kafein pada waktu malam. Gunakan lampu tidur untuk mengelakkan terjatuh semasa ke tandas pada waktu malam.

Tip gaya hidup

• Kekalkan berat badan sihat – kurangkan risiko gejala semakin teruk
• Senaman ringan seperti berjalan kaki setiap hari
• Amalkan teknik relaksasi jika tekanan menyebabkan gejala bertambah
• Elakkan duduk atau berdiri lama – bergerak setiap 30 minit

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang – banyak buah, sayur, bijirin penuh, dan protein tanpa lemak. Elakkan makanan pedas dan berlemak yang boleh merengsakan pundi kencing. Senaman seperti berenang atau berbasikal membantu meningkatkan aliran darah ke pelvis.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Masalah prostat boleh menyebabkan rasa malu, cemas, atau tekanan kerana kerap ke tandas. Ini normal. Bercakap dengan doktor atau kaunselor boleh membantu. Ingat, anda tidak bersendirian – ramai lelaki menghadapi masalah yang sama.

Pencegahan

Tidak semua masalah prostat boleh dicegah, tetapi gaya hidup sihat dapat mengurangkan risiko dan gejala. Kekalkan berat badan ideal, aktif secara fizikal, dan makan makanan seimbang.

Program saringan

Tiada saringan khas untuk masalah prostat biasa. Doktor mungkin menyarankan ujian PSA sekali setahun bagi lelaki berumur 50 tahun ke atas, atau lebih awal jika ada sejarah keluarga kanser prostat. Bincang dengan doktor tentang keperluan anda.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Penahanan kencing akut – tidak boleh kencing langsung, memerlukan rawatan kecemasan
• Jangkitan saluran kencing berulang
• Batu pundi kencing akibat air kencing bertakung
• Kerosakan buah pinggang jangka panjang jika penahanan kencing berlarutan

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan masalah prostat boleh dirawat dengan berkesan. Dengan rawatan yang sesuai, gejala dapat dikawal dan kualiti hidup bertambah baik. Walaupun terdapat komplikasi, rawatan awal memberikan hasil yang baik. Jangan malu untuk mendapatkan bantuan – semakin awal, semakin baik.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.