Shoulder pain in older adults

Gambaran keseluruhan

Sakit bahu pada orang dewasa yang lebih tua adalah masalah kesihatan yang biasa. Ia boleh disebabkan oleh pelbagai keadaan seperti keradangan pada tendon (tendinitis), koyakan pada otot pemutar bahu (rotator cuff), atau osteoarthritis (radang sendi akibat penuaan). Keadaan ini menyebabkan kesukaran untuk menggerakkan lengan atau melakukan aktiviti harian.

Ya, sakit bahu adalah sangat biasa dalam kalangan orang dewasa yang lebih tua. Lebih daripada separuh warga emas mungkin mengalami sakit bahu pada suatu ketika.

Ia memberi kesan terutamanya kepada individu berusia 60 tahun ke atas, lebih kerap pada wanita berbanding lelaki, dan mereka yang mempunyai pekerjaan atau hobi yang melibatkan pergerakan lengan berulang.

Gejala

Gejala biasa

• Sakit pada bahu yang bertambah teruk apabila mengangkat lengan atau mencapai sesuatu
• Rasa kaku dan sukar untuk menggerakkan bahu
• Kelemahan pada lengan atau bahu
• Bunyi klik atau gerekan semasa menggerakkan bahu

Gejala pada kanak-kanak

• Tidak biasa berlaku pada kanak-kanak. Jika ada, ia mungkin disebabkan oleh kecederaan atau jangkitan.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Sakit yang berlarutan lebih dari beberapa minggu
• Kesukaran untuk tidur kerana sakit apabila berbaring di bahu yang terjejas
• Sakit yang merebak ke lengan atas atau leher
• Bahu bengkak atau kemerahan (mungkin tanda jangkitan atau radang)

Punca

Punca utama

• Tendinitis atau bursitis – keradangan pada tendon atau kantung berisi cecair di bahu
• Koyakan rotator cuff – koyakan pada otot dan tendon yang menstabilkan bahu
• Osteoarthritis – haus dan lusuh pada rawan sendi bahu
• Frozen shoulder (bahu beku) – tisu sendi menebal dan mengeras, menyekat pergerakan
• Fraktur (patah) tulang bahu atau lengan atas
• Sakit yang dirujuk dari leher atau tulang belakang (cth. cakera hernia)

Faktor risiko

• Umur lanjut – tisu menjadi lemah dan kurang elastik
• Sejarah kecederaan bahu sebelumnya
• Pergerakan lengan berulang dalam pekerjaan atau sukan
• Penyakit kronik seperti diabetes atau penyakit tiroid (meningkatkan risiko frozen shoulder)

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Sakit bahu yang teruk selepas jatuh atau kecederaan
• Bahu tidak dapat digerakkan langsung
• Tanda jangkitan (bengkak, merah, panas, demam)

Buat temujanji rutin jika:

• Sakit bahu yang berlarutan lebih dari beberapa hari tanpa sebab yang jelas
• Kesukaran melakukan aktiviti harian seperti berpakaian, menyikat rambut, atau mencapai barang
• Sakit yang mengganggu tidur

Diagnosis

Doktor akan menanyakan sejarah kesihatan anda, simptom, dan melakukan pemeriksaan fizikal pada bahu. Mereka akan memeriksa gerakan, kekuatan, dan kestabilan bahu.

Ujian yang mungkin dilakukan

• X-ray – untuk melihat tulang dan tanda-tanda arthritis atau patah
• Ultrasound atau MRI – untuk melihat tisu lembut seperti tendon, otot, dan koyakan rotator cuff
• Ujian darah – untuk menyingkirkan jangkitan atau penyakit radang seperti artritis reumatoid

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Proses diagnosis biasanya mudah dan tidak menyakitkan. Anda mungkin diminta untuk menggerakkan lengan dalam beberapa posisi. Jika perlu, ujian pengimejan akan dilakukan. Doktor akan menerangkan keputusan dan pilihan rawatan selepas itu.

Rawatan

Rawatan bergantung kepada punca sakit bahu. Kebanyakan kes boleh dirawat tanpa pembedahan. Tujuannya adalah untuk mengurangkan sakit, memulihkan pergerakan, dan menguatkan otot bahu.

Penjagaan diri di rumah

• Rehatkan bahu dengan mengelakkan pergerakan yang menyakitkan
• Letakkan pek ais pada bahu selama 15-20 minit beberapa kali sehari untuk mengurangkan radang
• Gunakan haba (seperti tuala panas) selepas beberapa hari untuk melegakan otot yang kaku
• Lakukan regangan lembut seperti memusingkan bahu atau mengangkat lengan perlahan-lahan (tunggu sehingga sakit berkurang)

Rawatan perubatan

Doktor mungkin mencadangkan ubat tahan sakit seperti parasetamol atau ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) yang boleh dibeli di farmasi. Dalam kes yang lebih serius, suntikan steroid mungkin diberikan ke dalam sendi bahu untuk mengurangkan radang. Fisioterapi juga amat penting untuk memulihkan fungsi. Program senaman yang diawasi oleh ahli fisioterapi dapat membantu menguatkan otot dan meningkatkan gerakan.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan biasanya hanya dipertimbangkan jika rawatan bukan pembedahan tidak berkesan selepas beberapa bulan. Contohnya, untuk koyakan rotator cuff yang besar atau frozen shoulder yang kronik. Doktor akan menilai sama ada pembedahan sesuai berdasarkan umur, kesihatan keseluruhan, dan tahap keterukan.

Hidup dengan keadaan ini

Menyesuaikan pergerakan harian boleh membantu mengurangkan kesakitan. Contohnya, elakkan mencapai barang di rak tinggi, gunakan alat bantuan seperti cangkuk panjang, dan tidur dengan bantal yang menyokong lengan. Lakukan senaman ringan seperti yang disarankan oleh doktor atau fisioterapi untuk mengekalkan pergerakan.

Tip gaya hidup

• Amalkan postur yang baik apabila duduk atau berdiri
• Elakkan mengangkat benda berat dengan sebelah tangan
• Ambil rehat yang cukup antara aktiviti yang melibatkan bahu
• Kekalkan berat badan yang sihat untuk mengurangkan tekanan pada sendi

Diet dan senaman

Diet yang kaya dengan kalsium dan vitamin D (susu, ikan, sayur hijau) baik untuk tulang. Senaman seperti berenang, berjalan, atau latihan regangan yang lembut boleh membantu mengekalkan fleksibiliti dan kekuatan otot. Bincang dengan doktor atau fisioterapi sebelum memulakan sebarang program senaman baru.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Sakit bahu yang kronik boleh menyebabkan kekecewaan, kemurungan, atau kebimbangan. Ia boleh mengganggu tidur dan aktiviti sosial. Adalah penting untuk mendapatkan sokongan emosi daripada keluarga, rakan, atau kaunselor. Jangan segan untuk bercakap dengan doktor tentang perasaan anda.

Pencegahan

Tidak semua sakit bahu dapat dicegah, tetapi risiko dapat dikurangkan dengan mengekalkan kekuatan dan fleksibiliti otot bahu melalui senaman yang sesuai. Amalkan postur yang baik dan elakkan pergerakan berulang yang berlebihan. Bagi yang sudah mempunyai masalah bahu, rawatan awal boleh mencegah keadaan menjadi lebih teruk.

Vaksin

Tiada vaksin untuk sakit bahu. Walau bagaimanapun, pastikan anda mendapat vaksinasi yang disyorkan seperti vaksin influenza dan pneumonia kerana jangkitan boleh memburukkan lagi sakit bahu pada sesetengah individu.

Program saringan

Pemeriksaan fizikal berkala oleh doktor boleh membantu mengesan masalah bahu lebih awal, terutamanya jika anda mempunyai faktor risiko seperti diabetes atau artritis.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kehilangan pergerakan bahu secara kekal (frozen shoulder yang tidak dirawat)
• Kelemahan otot yang berpanjangan dan kesukaran melakukan aktiviti harian
• Otot mengecut dan lemah kerana tidak digunakan (atropi otot)
• Sakit kronik yang menjejaskan kualiti hidup dan tidur

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan kes sakit bahu pada warga emas boleh dipulihkan dengan rawatan yang betul. Walaupun sesetengah keadaan mungkin memerlukan masa yang lebih lama (beberapa bulan hingga setahun), dengan penjagaan yang konsisten dan sokongan perubatan, anda boleh kembali menjalani kehidupan yang aktif dan selesa. Jangan putus asa – banyak warga emas berjaya mengatasi sakit bahu dan terus menikmati hobi dan rutin harian mereka.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.