Testicular pain in older adults

Gambaran keseluruhan

Sakit testis pada orang dewasa yang lebih tua adalah rasa sakit, tidak selesa, atau bengkak pada buah zakar (testis) yang boleh berlaku pada lelaki berusia 60 tahun ke atas. Keadaan ini boleh disebabkan oleh pelbagai masalah, dari jangkitan ringan hingga kecemasan perubatan. Adalah penting untuk mendapatkan pemeriksaan doktor untuk mengetahui puncanya yang tepat.

Sakit testis pada orang dewasa yang lebih tua tidak terlalu biasa, tetapi ia boleh berlaku dan perlu diambil serius. Walaupun kebanyakan punca boleh dirawat, ada keadaan yang memerlukan rawatan kecemasan.

Keadaan ini memberi kesan kepada lelaki berumur 60 tahun ke atas, terutamanya mereka yang mempunyai masalah prostat, jangkitan saluran kencing berulang, atau pernah mengalami pembedahan pangkal paha.

Gejala

Gejala biasa

• Sakit atau rasa tidak selesa pada satu atau kedua-dua testis
• Bengkak atau kemerahan pada skrotum (kantung testis)
• Rasa berat atau penuh di bahagian bawah perut atau pangkal paha
• Sakit yang merebak ke pangkal paha atau perut bawah

Gejala pada kanak-kanak

• Pada kanak-kanak, sakit testis yang tiba-tiba dan teruk selalunya disebabkan kilasan testis, yang merupakan kecemasan perubatan. Gejala termasuk sakit kuat, muntah, dan bengkak yang cepat.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Sakit testis pada usia lanjut sering muncul secara perlahan dan mungkin disertai demam, kerap membuang air kecil, atau rasa terbakar ketika kencing. Bengkak juga boleh berlaku tetapi tidak seteruk kilasan testis pada kanak-kanak.

Punca

Punca utama

• Jangkitan pada testis (orkitis) atau saluran epididimis (epididimitis) akibat kuman atau virus
• Kecederaan atau trauma pada bahagian testis, seperti hentakan atau kemalangan
• Hernia inguinal (usus yang menonjol ke pangkal paha) yang boleh menyebabkan sakit
• Kilasan testis (torsion) – jarang pada usia lanjut tetapi boleh berlaku dan memerlukan rawatan segera
• Kista (sista) atau tisu abnormal pada testis yang biasanya tidak sakit tetapi boleh menjadi tertekan
• Masalah prostat, seperti prostatitis (keradangan prostat), yang boleh menyebabkan sakit menjalar ke testis
• Penyakit saluran kencing seperti batu karang atau jangkitan yang merebak

Faktor risiko

• Usia 60 tahun ke atas – risiko jangkitan saluran kencing dan prostatitis meningkat
• Pembesaran prostat jinak (BPH) yang menyukarkan pengosongan pundi kencing
• Jangkitan kelamin (STI) pada masa lalu atau sekarang
• Kencing manis yang tidak terkawal – meningkatkan risiko jangkitan
• Penggunaan kateter kencing atau prosedur perubatan pada saluran kencing
• Sejarah hernia di pangkal paha

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Segera ke klinik atau jabatan kecemasan jika sakit testis tiba-tiba dan teruk atau disertai demam panas, muntah, atau bengkak mendadak
• Jika anda tidak boleh menyentuh testis kerana sakit sangat kuat

Buat temujanji rutin jika:

• Buat temu janji dengan doktor dalam 1-2 hari jika sakit ringan tetapi berterusan, atau jika terdapat bengkak kecil tanpa gejala lain
• Jika anda perasan ketulan baru pada testis walaupun tidak sakit – periksa dalam masa seminggu

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala, sejarah perubatan, dan melakukan pemeriksaan fizikal pada testis, perut, dan pangkal paha.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian air kencing untuk mengesan jangkitan atau darah
• Ultrasound testis – ujian gelombang bunyi untuk melihat struktur testis dan aliran darah
• Ujian darah untuk menandakan jangkitan (contohnya kiraan sel darah putih) atau penanda tumor jika disyaki ketulan
• Imbasan CT atau MRI jarang dilakukan, hanya jika perlu untuk melihat masalah lain seperti hernia atau batu karang

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Kebanyakan ujian tidak menyakitkan. Ultrasound dilakukan dengan meletakkan gel pada skrotum dan menggunakan alat kecil di atasnya. Anda mungkin perlu menunggu beberapa jam untuk keputusan, tetapi rawatan awal boleh dimulakan sementara menunggu keputusan.

Rawatan

Rawatan bergantung kepada punca sakit testis. Doktor akan menetapkan rawatan yang sesuai selepas mengenalpasti diagnosis. Tujuan utama adalah melegakan sakit, merawat jangkitan atau keradangan, dan mencegah kerosakan testis.

Penjagaan diri di rumah

• Rehat dengan cukup dan elakkan berdiri lama atau berjalan jauh
• Letakkan pek ais yang dibalut kain pada skrotum selama 10-15 minit setiap jam untuk mengurangkan bengkak (jangan terus pada kulit)
• Pakai seluar dalam yang menyokong (seperti brief) untuk mengurangkan pergerakan testis
• Ambil ubat tahan sakit yang selamat seperti paracetamol (mengikut arahan doktor) – jangan guna aspirin tanpa nasihat doktor

Rawatan perubatan

Doktor mungkin memberi ubat untuk melawan jangkitan (antibiotik) jika disyaki punca kuman. Ubat tahan sakit yang lebih kuat boleh diberikan jika sakit sukar dikawal. Untuk keradangan, kadang-kadang dicadangkan ubat anti-radang bukan steroid. Semua rawatan perlu mengikut preskripsi doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan mungkin diperlukan jika terdapat kilasan testis (untuk memulihkan aliran darah), hernia yang tercekik, atau untuk membuang tisu yang dijangkiti atau kista yang besar. Doktor akan menerangkan risiko dan faedah pembedahan sebelum dilakukan.

Hidup dengan keadaan ini

Selepas rawatan, kebanyakan lelaki boleh kembali menjalani aktiviti harian dalam beberapa hari hingga minggu, bergantung pada punca. Elakkan aktiviti berat atau sukan selama yang disarankan oleh doktor. Jika anda mengalami sakit berulang, catatkan bila ia berlaku untuk dibincangkan dengan doktor.

Tip gaya hidup

• Amalkan kebersihan diri yang baik, terutamanya jika anda menghidap diabetes atau masalah saluran kencing
• Kekal hidrasi dengan minum air kosong secukupnya untuk mengurangkan risiko jangkitan kencing
• Amalkan hubungan seks yang selamat untuk mengelakkan jangkitan kelamin
• Berhenti merokok – merokok boleh memburukkan lagi jangkitan dan peredaran darah

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang dengan banyak sayur-sayuran, buah-buahan, dan protein tanpa lemak. Senaman ringan seperti berjalan boleh membantu peredaran darah, tetapi elakkan daripada sukan yang melibatkan tekanan pada bahagian pangkal paha sehingga doktor membenarkan.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Sakit testis boleh menyebabkan kebimbangan, malu, atau rasa rendah diri. Ingat, ini adalah masalah perubatan biasa dan boleh dirawat. Bercakap dengan pasangan, ahli keluarga, atau doktor tentang perasaan anda. Jika perasaan kecewa berterusan, minta rujukan kepada kaunselor.

Pencegahan

Tidak semua punca sakit testis boleh dicegah, tetapi ada langkah yang boleh mengurangkan risiko. Menjaga kesihatan saluran kencing, mengosongkan pundi kencing sepenuhnya, dan mengelakkan kecederaan pada pangkal paha adalah langkah penting.

Vaksin

Tiada vaksin khas untuk mencegah sakit testis, tetapi vaksinasi seperti vaksin MMR (campak, beguk, rubela) dapat mengurangkan risiko orkitis akibat virus beguk. Tanya doktor jika anda belum pernah menerima vaksin ini.

Program saringan

Tiada saringan rutin yang disyorkan untuk sakit testis pada usia lanjut. Walau bagaimanapun, jika anda menghidap diabetes atau penyakit prostat, pemeriksaan kesihatan berkala boleh membantu mengesan masalah awal. Periksa testis sendiri sebulan sekali untuk melihat sebarang perubahan.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Jangkitan boleh merebak ke seluruh badan menyebabkan sepsis (jangkitan dalam darah yang mengancam nyawa)
• Kilasan testis yang tidak dirawat boleh menyebabkan kematian tisu testis (infarksi) dan kehilangan testis
• Kista atau ketulan yang tidak dirawat jarang berbahaya tetapi boleh membesar dan menyebabkan sakit berterusan
• Jangkitan kronik boleh menyebabkan kerosakan testis dan masalah kesuburan (walaupun pada usia lanjut kesuburan mungkin kurang relevan)

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan kes sakit testis pada orang dewasa yang lebih tua boleh dirawat dengan jayanya jika dikesan awal. Dengan rawatan yang betul, anda boleh pulih sepenuhnya dan kembali ke aktiviti normal. Walaupun ada keadaan yang serius, rawatan perubatan moden mampu memberikan hasil yang baik. Jangan berlengah – dapatkan nasihat doktor secepat mungkin.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.