Masalah Kencing yang Bertambah Buruk Apabila Berbaring

Gambaran keseluruhan

Masalah ini merujuk kepada keadaan di mana anda rasa hendak buang air kecil dengan lebih kerap, tergesa-gesa, atau tidak selesa apabila anda baring, terutamanya pada waktu malam. Ia sering dikaitkan dengan masalah pundi kencing atau buah pinggang yang tidak dapat menampung air kencing dengan baik semasa anda baring.

Ya, masalah ini agak biasa, terutamanya pada orang dewasa yang lebih tua. Ramai orang mengalami simptom ini pada satu ketika dalam hidup mereka.

Ia boleh menjejaskan lelaki dan wanita dari semua peringkat umur, tetapi lebih kerap berlaku pada orang dewasa yang lebih tua, wanita yang telah melahirkan anak, dan lelaki yang mempunyai masalah prostat.

Gejala

Gejala biasa

• Kerap kencing pada waktu malam (nocturia)
• Rasa terdesak untuk kencing sebaik sahaja baring
• Sukar menahan kencing apabila baring
• Kencing sedikit-sedikit, tetapi kerap

Gejala pada kanak-kanak

• Kerap bangun malam untuk ke tandas
• Mengompol selepas usia yang sesuai (enuresis)
• Rasa tidak selesa atau sakit semasa kencing

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Kerap kencing pada waktu malam sehingga mengganggu tidur
• Sukar untuk mula kencing (hesitancy)
• Rasa pundi kencing tidak kosong sepenuhnya

Punca

Punca utama

• Jangkitan saluran kencing (UTI)
• Pundi kencing terlalu aktif (overactive bladder)
• Pembesaran prostat pada lelaki
• Diabetes atau kencing manis yang tidak terkawal
• Minum terlalu banyak cecair, terutamanya kafein atau alkohol, sebelum tidur

Faktor risiko

• Usia lanjut (lebih 60 tahun)
• Kegemukan atau berat badan berlebihan
• Pembedahan atau trauma pada kawasan pelvis
• Merokok
• Kencing manis atau tekanan darah tinggi yang tidak dirawat

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda tidak dapat kencing langsung (pengekalan kencing)
• Jika sakit ketika kencing disertai demam tinggi
• Jika air kencing berdarah atau berbau busuk

Buat temujanji rutin jika:

• Jika masalah kencing pada waktu malam mengganggu tidur anda secara tetap
• Jika anda sering rasa terdesak untuk kencing tanpa sebab yang jelas
• Jika anda berusia lebih 40 tahun dan simptom ini baru muncul

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang simptom, tabiat minum, dan sejarah kesihatan anda. Anda mungkin diminta mencatat kekerapan kencing dalam buku harian (bladder diary). Pemeriksaan fizikal dan ujian air kencing mungkin dilakukan.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian air kencing (urinalisis) – untuk mengesan jangkitan atau gula
• Ultrasound pundi kencing dan buah pinggang – untuk melihat saiz dan struktur
• Ujian aliran kencing (uroflowmetry) – untuk mengukur kelajuan aliran air kencing
• Cystoscopy – tiub kecil dengan kamera dimasukkan ke dalam pundi kencing untuk melihat lapisannya

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Kebanyakan ujian tidak menyakitkan. Ultrasound menggunakan gel lembut pada perut. Cystoscopy mungkin dilakukan dengan bius tempatan. Doktor akan menerangkan setiap langkah supaya anda selesa.

Rawatan

Rawatan bergantung kepada punca asas. Tujuannya adalah untuk mengurangkan kekerapan dan desakan kencing, serta memperbaiki kualiti tidur. Rawatan mungkin termasuk perubahan gaya hidup, terapi tingkah laku, atau ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor.

Penjagaan diri di rumah

• Kurangkan minum 2–3 jam sebelum tidur
• Elakkan kafein, alkohol, dan minuman manis pada waktu petang
• Latih pundi kencing – tahan kencing sedikit demi sedikit (di bawah nasihat doktor)
• Gunakan teknik relaksasi seperti pernafasan dalam untuk mengurangkan desakan

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan ubat-ubatan yang membantu mengendurkan otot pundi kencing atau mengurangkan pengeluaran air kencing pada waktu malam. Terapi hormon atau rawatan untuk prostat juga mungkin disyorkan. Jangan ubat sendiri. Dapatkan nasihat doktor atau ahli farmasi.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan, tetapi mungkin dipertimbangkan sekiranya terdapat halangan fizikal seperti pembesaran prostat yang teruk atau batu pundi kencing. Doktor pakar urologi akan membincangkan pilihan ini.

Hidup dengan keadaan ini

Uruskan masa minum air – minum secukupnya pada waktu siang, tetapi kurangkan pada waktu malam. Gunakan lampu malam di bilik air untuk mengelakkan terjaga sepenuhnya. Pakai pakaian longgar untuk memudahkan ke tandas.

Tip gaya hidup

• Kekalkan berat badan yang sihat
• Berhenti merokok
• Kurangkan tekanan dengan senaman ringan atau meditasi
• Elakkan julap dan ubat selsema yang mengandungi dekongestan (tanya doktor)

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang dengan banyak serat (buah-buahan, sayur-sayuran). Elakkan makanan pedas atau berasid yang boleh merengsakan pundi kencing. Senaman lantai pelvis (Kegel) secara tetap boleh menguatkan otot yang mengawal kencing.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Masalah kencing yang berulang boleh menyebabkan rasa malu, tekanan, dan gangguan tidur. Ini boleh menjejaskan mood dan hubungan. Ingat, anda tidak bersendirian. Bercakaplah dengan keluarga atau rakan. Jika anda rasa tertekan, hubungi talian sokongan kesihatan mental.

Pencegahan

Tidak semua kes boleh dicegah, tetapi anda boleh mengurangkan risiko dengan mengamalkan tabiat sihat: minum air secara sederhana, jaga berat badan, dan rawat jangkitan kencing dengan segera. Lelaki perlu membuat pemeriksaan prostat secara berkala selepas usia 50 tahun.

Program saringan

Pemeriksaan kesihatan tahunan termasuk ujian air kencing dan pemeriksaan tekanan darah boleh membantu mengesan masalah awal. Lelaki dinasihatkan berbincang dengan doktor tentang saringan kanser prostat dari usia 50 tahun atau lebih awal jika ada faktor risiko.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Jangkitan saluran kencing berulang
• Kerosakan buah pinggang (jika disebabkan oleh tekanan air kencing yang tinggi)
• Gangguan tidur kronik yang menjejaskan kesihatan fizikal dan mental
• Peningkatan risiko jatuh pada waktu malam apabila ke tandas

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan orang dengan masalah ini boleh dirawat dengan jayanya. Dengan pengurusan yang betul dan kerjasama dengan doktor, anda boleh tidur dengan lebih lena dan menjalani kehidupan yang aktif. Jangan putus asa – ada banyak pilihan rawatan.

Cari sokongan

Organisasi tempatan

• Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) ↗ · Malaysia
• Persatuan Pesakit Buah Pinggang Malaysia (NPSM) ↗ · Malaysia

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.