varicose veins at night

Gambaran keseluruhan

Urat varikos adalah vena yang membesar, melilit, dan kelihatan kebiruan atau ungu di bawah kulit. Ia berlaku apabila injap dalam vena tidak berfungsi dengan baik, menyebabkan darah terkumpul dan vena mengembang. 'Varikos pada waktu malam' merujuk kepada gejala yang menjadi lebih teruk pada waktu malam, seperti sakit, rasa berat, atau kekejangan otot di kaki.

Ya, urat varikos adalah masalah yang sangat biasa, menjejaskan kira-kira 1 daripada 3 orang dewasa di Malaysia, terutamanya wanita.

Urat varikos boleh menyerang sesiapa, tetapi lebih kerap berlaku pada wanita, individu yang berumur 40 tahun ke atas, mereka yang mempunyai sejarah keluarga, ibu hamil, dan mereka yang berdiri atau duduk lama untuk kerja.

Gejala

Gejala biasa

• Vena kelihatan bengkak, berwarna biru atau ungu, seperti tali yang berpintal di bawah kulit kaki.
• Rasa sakit, berat, atau letih di kaki, terutama pada waktu malam atau selepas berdiri lama.
• Bengkak di bahagian bawah kaki dan buku lali, yang mungkin berkurang apabila kaki diangkat.
• Kekejangan otot pada waktu malam, terutamanya di betis.
• Kulit di sekitar urat varikos menjadi gatal, kering, atau lebih nipis.

Gejala pada kanak-kanak

• Urat varikos jarang berlaku pada kanak-kanak. Jika ada, ia mungkin menandakan masalah saluran darah yang lain. Dapatkan nasihat doktor.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Pada warga emas, urat varikos lebih kerap dan gejala seperti sakit, bengkak, dan kekejangan malam lebih ketara.
• Kulit mungkin menjadi lebih nipis dan mudah luka, meningkatkan risiko ulser kaki.

Punca

Punca utama

• Injap vena yang lemah atau rosak: Injap dalam vena biasanya menghalang darah daripada mengalir ke belakang. Apabila injap lemah, darah terkumpul dan vena mengembang.
• Kelemahan dinding vena: Dinding vena yang lemah menjadikan vena lebih mudah mengembang dan membentuk urat varikos.

Faktor risiko

• Keturunan: Jika ibu bapa atau adik-beradik mempunyai urat varikos, risiko anda lebih tinggi.
• Jantina: Wanita lebih cenderung kerana perubahan hormon semasa haid, kehamilan, dan menopaus.
• Kehamilan: Peningkatan isipadu darah dan tekanan rahim pada vena kaki boleh menyebabkan urat varikos.
• Usia: Risiko meningkat dengan usia kerana injap vena semakin lemah.
• Obesiti: Berat badan berlebihan memberi tekanan tambahan pada vena kaki.
• Kerja yang memerlukan berdiri atau duduk lama, seperti guru, jururawat, atau pekerja pejabat.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami gejala kecemasan seperti pendarahan, bengkak mendadak, atau sakit teruk.
• Jika terdapat ulser atau luka yang tidak sembuh di kaki.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika urat varikos menyebabkan kesakitan, bengkak, atau ketidakselesaan yang mengganggu aktiviti harian atau tidur.
• Jika anda bimbang tentang penampilan urat varikos atau ia semakin membesar.
• Jika anda mengalami kekejangan malam yang kerap.

Diagnosis

Doktor biasanya boleh mendiagnosis urat varikos dengan pemeriksaan fizikal yang mudah, melihat dan meraba vena di kaki ketika anda berdiri. Doktor juga akan bertanya tentang gejala dan sejarah kesihatan anda.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ultrasound Duplex: Ujian tanpa sakit menggunakan gelombang bunyi untuk melihat aliran darah dalam vena dan memeriksa sama ada injap berfungsi dengan baik. Ia juga boleh mengesan bekuan darah.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Semasa diagnosis, doktor akan memeriksa kaki anda semasa berdiri dan baring. Ultrasound biasanya mengambil masa 30–60 minit dan tidak memerlukan persediaan khas. Tiada jarum atau radiasi.

Rawatan

Rawatan untuk urat varikos bergantung kepada keterukan gejala dan kesihatan keseluruhan anda. Matlamat rawatan adalah melegakan gejala, mencegah komplikasi, dan memperbaiki penampilan. Rawatan boleh termasuk perubahan gaya hidup, stoking mampatan, prosedur bukan pembedahan, atau pembedahan jika perlu.

Penjagaan diri di rumah

• Angkat kaki anda ke atas paras jantung selama 15–30 minit beberapa kali sehari, terutama pada waktu malam.
• Pakai stoking mampatan yang sesuai (dapatkan nasihat doktor atau ahli farmasi tentang saiz dan tekanan yang betul).
• Elakkan berdiri atau duduk terlalu lama; ubah posisi setiap 30 minit.
• Lakukan senaman ringan seperti berjalan kaki untuk melancarkan peredaran darah.
• Kurangkan garam dalam diet untuk mengurangkan bengkak.
• Tidur dengan kaki ditinggikan sedikit menggunakan bantal.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin mengesyorkan prosedur seperti skleroterapi (menyuntik larutan ke dalam vena untuk menutupnya), terapi laser endovena (menggunakan tenaga laser untuk menutup vena), ablasi radiofrequency (menggunakan haba gelombang radio), atau pembedahan mengikat dan mengeluarkan vena (ligasi dan stripping). Rawatan ini biasanya dilakukan secara pesakit luar dan tidak memerlukan tinggal di hospital.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan mungkin disyorkan jika urat varikos sangat besar, menyebabkan ulser, atau jika rawatan lain tidak berkesan. Doktor akan membincangkan pilihan terbaik untuk anda.

Hidup dengan keadaan ini

Hidap dengan urat varikos memerlukan penjagaan diri yang konsisten. Angkat kaki apabila duduk atau baring, pakai stoking mampatan pada siang hari, dan lakukan senaman ringan setiap hari. Elakkan memakai kasut tumit tinggi atau pakaian ketat di pinggang dan kaki. Pada waktu malam, tidur dengan kaki ditinggikan dapat mengurangkan bengkak dan kekejangan.

Tip gaya hidup

• Berjalan atau berenang secara tetap untuk meningkatkan peredaran darah.
• Ambil rehat pendek untuk berjalan setiap jam jika kerja anda memerlukan duduk berpanjangan.
• Elakkan mandi air panas atau sauna kerana haba boleh melebarkan vena.
• Jaga berat badan sihat untuk mengurangkan tekanan pada vena.

Diet dan senaman

Makan makanan tinggi serat seperti buah-buahan, sayur-sayuran, dan bijirin penuh untuk mengelakkan sembelit (yang boleh meningkatkan tekanan pada vena). Kurangkan makanan tinggi garam untuk mengurangkan bengkak. Senaman aerobik ringan seperti berjalan, berbasikal, atau berenang sekurang-kurangnya 30 minit sehari membantu peredaran darah.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Hidup dengan urat varikos yang kelihatan atau menyebabkan ketidakselesaan boleh menjejaskan keyakinan diri dan kualiti tidur. Rasa kecewa atau bimbang adalah normal. Bercakap dengan doktor, rakan, atau kumpulan sokongan. Jika perasaan ini berlarutan, dapatkan bantuan profesional kesihatan mental.

Pencegahan

Urat varikos tidak dapat dicegah sepenuhnya, terutamanya jika anda mempunyai faktor risiko seperti keturunan. Namun, risiko dapat dikurangkan dengan mengekalkan berat badan sihat, bersenam secara tetap, mengelakkan duduk atau berdiri lama, dan memakai stoking mampatan jika perlu. Mengangkat kaki apabila rehat juga membantu.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Ulser kaki: Luka terbuka pada kulit di kawasan urat varikos yang sukar sembuh.
• Pendarahan: Urat varikos yang nipis boleh pecah dan menyebabkan pendarahan.
• Tromboflebitis: Keradangan dan pembekuan darah dalam vena cetek, menyebabkan sakit, kemerahan, dan bengkak.
• Trombosis vena dalam (DVT): Bekuan darah dalam vena dalam kaki, yang berbahaya jika bekuan bergerak ke paru-paru.

Pandangan jangka panjang

Prognosis bagi urat varikos adalah sangat baik. Dengan penjagaan diri yang betul dan rawatan jika perlu, kebanyakan orang boleh mengawal gejala dan mencegah komplikasi. Urat varikos jarang mengancam nyawa, tetapi rawatan awal dapat meningkatkan kualiti hidup. Sentiasa berbincang dengan doktor untuk rancangan rawatan yang sesuai.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.