vein that comes and goes

Gambaran keseluruhan

Urat yang kelihatan timbul dan hilang biasanya merujuk kepada masalah urat varikos (varicose veins) atau urat labah-labah (spider veins). Ini adalah keadaan di mana urat menjadi bengkak, berpintal, dan kadang-kadang kelihatan jelas di bawah kulit, terutama semasa berdiri atau duduk lama, tetapi boleh mengecut semula apabila anda berbaring atau mengangkat kaki. Keadaan ini berlaku akibat injap dalam urat yang lemah, menyebabkan darah terkumpul dan urat membesar.

Ya, sangat biasa. Dianggarkan kira-kira 1 daripada 3 orang dewasa mengalami masalah urat varikos dalam pelbagai peringkat.

Ia boleh menjejaskan sesiapa sahaja, tetapi lebih kerap berlaku pada wanita, orang yang berumur 40 tahun ke atas, mereka yang mempunyai sejarah keluarga, dan mereka yang kerap berdiri atau duduk untuk jangka masa panjang.

Gejala

Gejala biasa

• Urat yang kelihatan membonjol, berpintal, dan berwarna biru atau ungu di kaki.
• Rasa berat, sakit, atau letih di kaki, terutama selepas berdiri lama.
• Bengkak di pergelangan kaki dan buku lali.
• Gatal atau rasa panas di sekitar urat.
• Kekejangan otot pada waktu malam.

Gejala pada kanak-kanak

• Jarang berlaku pada kanak-kanak. Jika ada, mungkin disebabkan oleh masalah kongenital (sejak lahir) atau gangguan injap urat.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Lebih jelas kelihatan dan lebih kerap menyebabkan gejala seperti sakit, bengkak, dan perubahan kulit di sekeliling buku lali (seperti kulit menjadi coklat atau keras).
• Risiko komplikasi seperti ulser kaki dan pendarahan lebih tinggi pada warga emas.

Punca

Punca utama

• Injap urat yang lemah atau rosak, menyebabkan darah terkumpul dan urat mengembang.
• Tekanan darah tinggi dalam urat akibat berdiri lama, kehamilan, atau obesiti.
• Dinding urat yang lemah secara semula jadi (kadang-kadang diwarisi).

Faktor risiko

• Sejarah keluarga dengan urat varikos.
• Kehamilan (hormon dan tekanan rahim pada urat).
• Obesiti atau berat badan berlebihan.
• Kerja yang memerlukan berdiri lama (seperti guru, juruwang, jururawat).
• Usia lanjut (dinding urat menjadi lebih lemah).
• Kurang aktif atau duduk lama tanpa bergerak.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Sakit atau bengkak secara tiba-tiba di satu kaki tanpa sebab yang jelas.
• Luka pada kaki yang sukar sembuh atau berdarah.
• Urat varikos yang tiba-tiba menjadi sangat sakit, merah, dan panas.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda terganggu dengan penampilan urat varikos dan ingin mendapatkan rawatan kosmetik.
• Jika gejala ringan seperti rasa berat atau letih di kaki mengganggu aktiviti harian.
• Jika anda mempunyai sejarah keluarga dan ingin mengetahui cara mencegah atau merawat.

Diagnosis

Doktor akan menjalankan pemeriksaan fizikal dengan memeriksa kaki anda semasa duduk dan berdiri. Mereka juga akan bertanya tentang gejala, sejarah keluarga, dan gaya hidup anda.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ultrasound Doppler – ujian imej bukan invasif untuk melihat aliran darah dalam urat dan mengesan injap yang bocor atau darah beku.
• Ujian vaskular lain jika perlu.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Proses diagnosis mudah dan tidak menyakitkan. Bagi kebanyakan orang, pemeriksaan fizikal sudah mencukupi. Ultrasound mungkin diperlukan untuk menilai urat dengan lebih terperinci, terutamanya jika doktor mengesyaki masalah yang lebih serius.

Rawatan

Rawatan bergantung kepada keterukan gejala, kesihatan umum, dan pilihan anda. Matlamat rawatan adalah untuk melegakan gejala, mencegah komplikasi, dan memperbaiki penampilan. Pendekatan berbeza dari langkah penjagaan sendiri hingga prosedur perubatan.

Penjagaan diri di rumah

• Angkat kaki anda lebih tinggi daripada paras jantung semasa berehat (contohnya, baring dengan bantal di bawah kaki).
• Pakai stoking mampatan (compression stockings) yang disyorkan oleh doktor atau ahli farmasi.
• Bersenam secara teratur seperti berjalan kaki untuk membantu peredaran darah.
• Elakkan berdiri atau duduk terlalu lama; ubah posisi setiap 30 minit.

Rawatan perubatan

Doktor boleh mengesyorkan rawatan seperti skleroterapi (suntikan larutan ke dalam urat untuk menutupnya), rawatan laser, atau radiofrequency ablation (panas untuk menutup urat yang bermasalah). Semua prosedur ini dilakukan oleh pakar dan tidak memerlukan pembedahan terbuka dalam kebanyakan kes.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan dan hanya untuk kes yang sangat teruk, seperti urat varikos yang besar dan berulang, atau jika terdapat komplikasi seperti ulser yang tidak sembuh. Prosedur seperti stripping (pembuangan urat) atau phlebectomy (pembuangan melalui potongan kecil) boleh dilakukan oleh pakar bedah vaskular.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan urat varikos yang timbul dan hilang selalunya boleh diuruskan dengan baik. Kebanyakan orang boleh menjalani aktiviti harian tanpa masalah serius. Dengan penjagaan yang betul, gejala biasanya terkawal dan risiko komplikasi rendah.

Tip gaya hidup

• Kekalkan berat badan yang sihat untuk mengurangkan tekanan pada urat.
• Elakkan memakai pakaian yang terlalu ketat di bahagian pinggang atau kaki.
• Tinggikan kaki semasa tidur atau berehat.
• Jangan duduk bersila kerana ia boleh menghalang aliran darah.
• Jika kerja anda memerlukan duduk lama, bangun dan berjalan-jalan setiap jam.

Diet dan senaman

Makan makanan tinggi serat (buah-buahan, sayur-sayuran, bijirin penuh) untuk mengelakkan sembelit, yang boleh meningkatkan tekanan dalam urat. Kurangkan pengambilan garam untuk mengurangkan bengkak. Senaman seperti berjalan, berenang, dan berbasikal sangat baik untuk peredaran darah. Elakkan senaman yang berat dan memberi tekanan berlebihan pada kaki seperti angkat berat secara berlebihan.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Bagi sesetengah orang, penampilan urat varikos boleh menjejaskan keyakinan diri atau menyebabkan kebimbangan. Ingatlah bahawa ini adalah keadaan yang sangat biasa dan boleh dirawat. Jika ia mengganggu anda, berbincang dengan doktor tentang pilihan rawatan. Sokongan keluarga dan rakan juga penting.

Pencegahan

Tidak dapat dicegah sepenuhnya, terutamanya jika ada faktor genetik. Namun, anda boleh mengurangkan risiko dan memperlahankan perkembangannya dengan mengekalkan berat badan ideal, bersenam secara teratur, mengangkat kaki apabila berehat, dan mengelakkan berdiri atau duduk terlalu lama.

Vaksin

Tiada vaksin untuk mencegah urat varikos.

Program saringan

Tiada saringan rutin untuk urat varikos pada orang yang sihat. Jika anda mempunyai faktor risiko atau gejala, berjumpalah doktor untuk penilaian.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Ulat kulit (ulser) di sekitar buku lali yang sukar sembuh.
• Pendarahan dari urat varikos yang pecah.
• Pembekuan darah dalam urat cetek (superficial thrombophlebitis) — menyebabkan kemerahan, bengkak, dan sakit di sepanjang urat.
• Pembekuan darah dalam urat dalam (deep vein thrombosis) yang lebih serius dan boleh mengancam nyawa jika bekuan bergerak ke paru-paru (pulmonary embolism).
• Limfatik edema atau bengkak kronik pada kaki.

Pandangan jangka panjang

Berita baiknya, kebanyakan urat varikos tidak menyebabkan masalah serius. Dengan penjagaan diri yang betul dan rawatan awal jika perlu, gejala dapat dikawal dengan baik. Komplikasi seperti ulser atau darah beku jarang berlaku dan boleh dicegah dengan rawatan yang sesuai. Hidup dengan urat varikos yang timbul dan hilang selalunya boleh diuruskan dengan mudah, dan terdapat banyak pilihan rawatan yang berkesan dan selamat.

Cari sokongan

Organisasi antarabangsa

• American Venous Forum ↗
• Society for Vascular Surgery ↗

Organisasi tempatan

• Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) ↗ · Malaysia
• Persatuan Perubatan Malaysia (MMA) ↗ · Malaysia

Talian bantuan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.