Wrist pain in older adults

Gambaran keseluruhan

Sakit pergelangan tangan pada warga emas adalah rasa tidak selesa atau nyeri di kawasan pergelangan tangan yang sering berlaku akibat perubahan berkaitan usia seperti arthritis atau kecederaan lama. Keadaan ini boleh menjejaskan aktiviti harian seperti memegang cawan atau menulis.

Ya, sakit pergelangan tangan adalah masalah yang sangat biasa dalam kalangan warga emas. Kajian menunjukkan lebih daripada satu pertiga orang dewasa berusia 60 tahun ke atas mengalami sakit pergelangan tangan pada suatu ketika.

Keadaan ini lebih kerap menyerang warga emas, terutamanya wanita selepas menopaus. Mereka yang mempunyai sejarah patah tulang pergelangan tangan atau penyakit sendi seperti artritis reumatoid juga berisiko tinggi.

Gejala

Gejala biasa

• Sakit atau nyeri di pergelangan tangan, terutamanya ketika menggerakkan tangan
• Kekakuan pada waktu pagi atau selepas berehat lama
• Bengkak di sekitar pergelangan tangan
• Kelemahan pada cengkaman tangan
• Bunyi ‘krek’ atau geseran apabila menggerakkan pergelangan tangan

Gejala pada kanak-kanak

• Pada kanak-kanak, sakit pergelangan tangan jarang berlaku dan biasanya akibat kecederaan seperti terseliuh atau patah tulang semasa bermain.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Sakit yang berterusan walaupun berehat
• Kesukaran memegang objek kecil seperti butang atau sudu
• Kekakuan yang lebih ketara pada waktu pagi (lebih 30 minit)
• Bengkak dan panas di sekitar sendi pergelangan tangan

Punca

Punca utama

• Osteoartritis (koyakan pada rawan sendi akibat penuaan)
• Artritis reumatoid (penyakit autoimun yang menyebabkan keradangan sendi)
• Gout (pengumpulan kristal asid urik di sendi)
• Tendinitis (keradangan tendon di pergelangan tangan)
• Patah tulang lama yang tidak sembuh sempurna atau menyebabkan perubahan sendi

Faktor risiko

• Usia lanjut, terutamanya lebih 60 tahun
• Jantina wanita (lebih berisiko untuk osteoartritis dan artritis reumatoid)
• Sejarah patah tulang pergelangan tangan
• Pergerakan berulang seperti menaip atau berkebun dalam tempoh lama
• Obesiti (memberi tekanan tambahan pada sendi)

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda tidak boleh menggerakkan pergelangan tangan sama sekali
• Jika sakit bertambah teruk dan tidak reda dengan rehat atau ubat tahan sakit biasa yang dibeli di farmasi
• Jika terdapat tanda jangkitan seperti demam, kemerahan, atau bengkak yang teruk

Buat temujanji rutin jika:

• Jika sakit berlarutan lebih daripada dua minggu
• Jika sakit mengganggu tidur atau aktiviti harian
• Jika anda perasan benjolan atau perubahan bentuk pada pergelangan tangan

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang sejarah kesihatan anda, simptom, dan aktiviti harian. Mereka juga akan melakukan pemeriksaan fizikal dengan menekan pada pergelangan tangan dan memeriksa pergerakan serta kekuatan tangan.

Ujian yang mungkin dilakukan

• X-ray: untuk melihat ruang sendi dan tanda-tanda artritis atau patah tulang lama
• Ultrasound: untuk menilai keradangan pada tendon atau tisu lembut
• Ujian darah: untuk mengesan artritis reumatoid atau gout (cth., faktor reumatoid, asid urik)

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Semasa lawatan, doktor mungkin akan meminta anda membuat beberapa pergerakan tangan untuk menilai julat pergerakan dan kekuatan. Anda mungkin dirujuk kepada pakar ortopedik atau reumatologi jika perlu. Proses diagnosis biasanya cepat dan tidak menyakitkan.

Rawatan

Rawatan sakit pergelangan tangan bergantung kepada punca asas. Tujuan rawatan adalah untuk mengurangkan sakit, mengembalikan fungsi, dan mencegah kerosakan selanjutnya. Kebanyakan kes boleh dirawat tanpa pembedahan.

Penjagaan diri di rumah

• Rehatkan pergelangan tangan dengan mengelakkan pergerakan yang menyebabkan sakit
• Letakkan ais yang dibalut tuala selama 15-20 minit beberapa kali sehari untuk kurangkan bengkak
• Balut pergelangan tangan dengan pembalut elastik untuk sokongan (jangan terlalu ketat)
• Tinggikan pergelangan tangan dengan bantal semasa duduk atau tidur
• Lakukan regangan lembut seperti melentikkan pergelangan tangan ke depan dan belakang

Rawatan perubatan

Doktor mungkin mencadangkan ubat tahan sakit seperti paracetamol atau ubat anti-radang bukan steroid (contohnya ibuprofen) secara ringkas. Suntikan kortikosteroid boleh diberikan untuk mengurangkan keradangan yang teruk. Terapi fizikal dengan senaman khusus dapat menguatkan otot dan meningkatkan pergerakan. Alat sokongan seperti splin atau pendakap pergelangan tangan juga boleh membantu.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan, tetapi mungkin dipertimbangkan jika rawatan lain gagal dan sakit masih teruk, contohnya untuk membuang tisu yang rosak atau menggantikan sendi. Doktor akan membincangkan risiko dan faedah sebelum sebarang pembedahan.

Hidup dengan keadaan ini

Sakit pergelangan tangan boleh menyukarkan tugasan harian seperti memasak, berpakaian, atau menulis. Gunakan alat bantuan seperti pemegang periuk yang lebih besar, pembuka balang automatik, atau pensel yang lebih lebar untuk mengurangkan tekanan pada pergelangan tangan. Rehatkan tangan secara berkala semasa melakukan kerja berulang.

Tip gaya hidup

• Gunakan teknik ergonomik semasa menaip: pastikan pergelangan tangan lurus dan siku pada sudut 90 darjah
• Elakkan pergerakan mencengkam yang kuat untuk tempoh lama
• Ambil rehat pendek setiap 30 minit jika melakukan kerja tangan yang berulang
• Kekalkan suhu tangan yang hangat untuk mengurangkan kekakuan, contohnya dengan sarung tangan di waktu sejuk

Diet dan senaman

Amalkan diet antiradang seperti makanan kaya omega-3 (ikan salmon, sardin), buah-buahan berwarna (beri, oren), dan sayur-sayuran hijau. Kurangkan gula dan makanan diproses. Lakukan senaman ringan untuk tangan seperti membuka dan menutup genggaman, atau perlahan-lahan memusing pergelangan tangan. Berunding dengan ahli fisioterapi sebelum memulakan sebarang program senaman.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Sakit kronik boleh menyebabkan rasa frustrasi, sedih, atau tekanan. Adalah normal untuk berasa marah atau runsing apabila pergelangan tangan sakit mengganggu aktiviti yang anda suka. Bercakap dengan keluarga atau rakan tentang perasaan anda. Jika rasa sedih berlarutan lebih dari dua minggu, jumpa doktor atau kaunselor.

Pencegahan

Tidak sepenuhnya dapat dicegah, tetapi risiko boleh dikurangkan dengan mengekalkan berat badan yang sihat untuk mengurangkan tekanan pada sendi, melakukan senaman tangan untuk menguatkan otot, dan mengelakkan pergerakan berulang yang melampau. Gunakan teknik yang betul semasa mengangkat barang berat.

Vaksin

Vaksin tertentu (seperti vaksin influenza atau pneumokokus) tidak secara langsung mencegah sakit pergelangan tangan, tetapi membantu mengurangkan risiko jangkitan yang boleh memburukkan artritis. Rujuk doktor untuk jadual vaksinasi yang sesuai untuk warga emas.

Program saringan

Tiada saringan khusus untuk sakit pergelangan tangan. Walau bagaimanapun, jika anda mempunyai risiko tinggi (contohnya sejarah keluarga artritis), doktor mungkin menasihatkan pemeriksaan tahunan untuk mengesan tanda awal keradangan sendi.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Sakit kronik yang boleh menyebabkan hilang upaya kekal
• Kekakuan sendi yang teruk mengurangkan julat pergerakan
• Kelemahan otot lengan bawah akibat kurang digunakan (atrofi)
• Kesukaran melakukan aktiviti harian seperti makan, mandi, dan menulis

Pandangan jangka panjang

Dengan diagnosis dan rawatan yang betul, kebanyakan warga emas dapat menguruskan sakit pergelangan tangan dengan baik. Walaupun sesetengah keadaan seperti osteoartritis tidak boleh sembuh, rawatan dapat mengurangkan simptom dengan ketara. Ramai yang dapat kembali menjalani kehidupan aktif dengan sedikit pengubahsuaian. Sentiasa berjumpa doktor untuk pelan rawatan yang sesuai dengan keperluan anda.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.