Растяжение мышц и связок спины
На основе международных клинических рекомендаций
Обзор
Растяжение спины — это повреждение мышц, сухожилий или связок в области спины. Растяжение мышц возникает, когда мышечные волокна перерастягиваются или надрываются. Растяжение связок — когда повреждаются прочные тяжи, соединяющие кости. Обычно это происходит при резком движении, поднятии тяжести или падении.
Ключевые факты
- Боль в спине — одна из самых частых причин обращения к врачу.
- В большинстве случаев растяжение спины проходит самостоятельно в течение нескольких недель.
- Для диагностики чаще всего достаточно осмотра врача, дополнительные исследования нужны не всегда.
- Умеренная активность помогает выздоровлению лучше, чем длительный постельный режим.
- При появлении слабости в ногах, онемения или нарушения мочеиспускания нужна экстренная помощь.
Да, это очень распространённая проблема. Боль в спине хотя бы раз в жизни испытывает большинство взрослых людей.
Растяжение спины может случиться у любого человека, но чаще оно бывает у людей, которые ведут малоподвижный образ жизни, у тех, чья работа связана с подъёмом тяжестей, а также у пожилых людей из-за естественного снижения эластичности тканей.
Симптомы
- Внезапная очень сильная боль в спине после падения, удара или несчастного случая
- Слабость или онемение в ногах
- Потеря чувствительности в области паха, ягодиц или внутренней стороны бедра
- Нарушение мочеиспускания или дефекации
- Боль, которая сопровождается высокой температурой, ознобом или общим плохим состоянием
- ⚠Боль в спине, которая не проходит в течение нескольких дней, несмотря на отдых
- ⚠Боль, усиливающаяся ночью или в положении лёжа
- ⚠Боль, отдающая в ногу с онемением, покалыванием или слабостью
- ⚠Боль после недавней травмы, если нет возможности сразу попасть к врачу
Общие симптомы
- Боль в спине, которая усиливается при движении
- Скованность и ограничение подвижности
- Мышечный спазм — напряжение мышц, которое трудно расслабить
- Болезненность при прикосновении к месту травмы
- Отёк в месте повреждения (при растяжении связок)
- Боль может отдавать в ягодицу или ногу
Симптомы у детей
- У детей растяжение спины обычно связано с падениями, спортивными травмами или ношением тяжёлого рюкзака.
- Ребёнок может жаловаться на боль, избегать движений, щадить спину.
- Если боль не проходит в течение двух дней или у ребёнка повышается температура, нужно обратиться к врачу.
Симптомы у пожилых людей
- У пожилых людей растяжение спины может сопровождаться более выраженной скованностью и дольше заживать.
- Из-за возрастных изменений боль может быть сильнее, а подвижность восстанавливаться медленнее.
- Важно помнить, что боль в спине у пожилого человека может быть признаком остеопороза или других заболеваний, поэтому необходима консультация врача.
Причины
Основные причины
- Резкое неловкое движение
- Подъём тяжёлых предметов с неправильной техникой
- Падение или удар по спине
- Чрезмерная нагрузка при занятиях спортом
- Длительное пребывание в неудобной позе
Факторы риска
- Малоподвижный образ жизни
- Слабые мышцы спины и пресса
- Избыточный вес
- Беременность — из-за смещения центра тяжести
- Курение — ухудшает питание тканей
- Возраст старше 40 лет
- Работа, связанная с подъёмом тяжестей или длительным сидением
Когда обратиться к врачу
Срочно обратитесь к врачу, если:
- Боль появилась после серьёзной травмы, падения или ДТП
- Боль сопровождается слабостью в ноге, онемением или покалыванием
- Если вы не можете контролировать мочеиспускание или дефекацию
- Боль сопровождается высокой температурой
- Боль очень сильная и не уменьшается при отдыхе
Запишитесь на плановый приём, если:
- Боль не проходит в течение 2–3 недель
- Боль мешает работе и повседневным делам
- Вы принимаете обезболивающие без консультации врача
- Вам нужен совет, как безопасно вернуться к активности
Диагностика
Врач проводит осмотр, расспрашивает о жалобах и обстоятельствах травмы, проверяет подвижность и рефлексы. Диагноз обычно можно поставить на основе осмотра, без дополнительных исследований.
Какие исследования могут быть проведены
- Осмотр терапевта или невролога
- Анализ крови (если есть подозрение на воспалительное заболевание)
- Рентген — при травме или подозрении на перелом
- МРТ или КТ — при длительной боли или неврологических симптомах
Чего ожидать на приёме
Обычно врач просит описать боль, показать свои движения, пройтись или наклониться. Невролог может проверить силу мышц и чувствительность. Это занимает немного времени и не причиняет боли.
Лечение
Основное лечение растяжения спины — короткий отдых (не более 2–3 дней), затем постепенное возвращение к активности. В большинстве случаев боль проходит в течение 2–4 недель. Важно избегать длительного постельного режима, так как он замедляет выздоровление.
Самопомощь дома
- В первые 2–3 дня прикладывайте холодный компресс на болезненную область на 15–20 минут несколько раз в день
- Затем можно использовать тёплый компресс или тёплую ванну для снятия мышечного спазма
- Старайтесь сохранять обычную активность, избегая резких движений и подъёма тяжестей
- Спите на боку с подушкой между коленями или на спине с подушкой под коленями
- Постепенно возвращайтесь к лёгкой растяжке и упражнениям по мере уменьшения боли
- Обезболивающие средства принимайте только по рекомендации врача или фармацевта
Медикаментозное лечение
Медицинское лечение растяжения спины обычно включает физиотерапию: лечебную физкультуру, массаж, возможно физиопроцедуры. Врач может порекомендовать нестероидные противовоспалительные препараты для снятия боли, но принимать их нужно только по назначению. В редких случаях при длительной боли применяются инъекции обезболивающих. Не занимайтесь самолечением — препараты может назначать только врач.
Когда рассматривается хирургическое вмешательство?
Операция при растяжении спины требуется крайне редко — только если повреждены нервы, есть грыжа межпозвоночного диска или другие серьёзные нарушения. Большинству людей лечение без операции помогает.
Жизнь с этим заболеванием
Чтобы восстановление было успешным, старайтесь двигаться в пределах возможного, но избегайте нагрузки, которая вызывает резкую боль. Возвращайтесь к привычной жизни постепенно. При длительной сидячей работе делайте перерывы и разминайтесь.
Советы по образу жизни
- Укрепляйте мышцы спины и пресса
- Поддерживайте здоровый вес
- Откажитесь от курения
- Следите за осанкой
- Используйте правильную технику подъёма тяжестей
Питание и физические упражнения
Регулярная умеренная физическая активность, например ходьба, плавание или йога, помогает укрепить мышцы и предотвратить повторные травмы. Важно поддерживать нормальный вес — лишний вес создаёт нагрузку на спину. В питании следите за достаточным потреблением кальция и витамина D — они важны для здоровья костей.
Психическое здоровье и эмоциональное благополучие
Постоянная боль может вызывать усталость, тревогу и подавленность. Это нормально. Не стесняйтесь обсудить свои переживания с врачом или близкими. Психологическая поддержка может помочь быстрее справиться с болью.
Профилактика
Растяжение спины можно предотвратить, если поддерживать сильные мышцы спины и пресса, следить за осанкой, правильно поднимать тяжести и регулярно заниматься физической активностью.
Вакцины
Прививок от растяжения спины не существует.
Программы скрининга
Специального профилактического обследования для выявления риска растяжения спины не требуется. При болях в спине необходимо обращаться к врачу для диагностики.
Осложнения
Если не лечить
- Хроническая боль в спине, если острую травму не лечить правильно
- Ограничение подвижности
- Формирование неправильных двигательных привычек, которые нагружают спину
- Редко — повреждение нервных корешков
Долгосрочный прогноз
Прогноз при растяжении спины благоприятный. В большинстве случаев симптомы уменьшаются в течение нескольких дней, а полное восстановление занимает 4–6 недель. При соблюдении рекомендаций врача и постепенном возвращении к активности большинство людей полностью выздоравливают.
Найти поддержку
Горячие линии
Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.
Всегда уточняйте информацию у своего врача
Рекомендации по здоровью различаются в зависимости от страны и региона. Информация в этой статье основана на международных клинических рекомендациях, но может не отражать конкретные рекомендации, лекарства или практики в вашей стране. Всегда обсуждайте свои проблемы со здоровьем с врачом или медицинским работником и обращайтесь к местным национальным рекомендациям, где они доступны.
Важное замечание Эта информация предназначена только для образовательных целей. Она не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. Всегда консультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом по поводу вашей конкретной ситуации. Если у вас возникла неотложная медицинская ситуация, немедленно вызывайте местную службу экстренной помощи.
Связанные заболевания
Источники и рекомендации
Эта статья носит образовательный характер и подготовлена с опорой на признанные источники медицинской информации и клинических рекомендаций, где они доступны. Конкретные ссылки на источники могут отличаться в зависимости от темы.
Последнее обновление: 31 июля 2026 г.
Образовательная пометка: Эта информация предназначена только для образования и не является диагнозом.
Используйте её для дополнения, а не замены, советов лицензированного специалиста.
При тяжёлых, ухудшающихся или срочных симптомах звоните по местному номеру экстренной помощи или обращайтесь за неотложной помощью.