Натуральная оспа: что нужно знать

Обзор

Натуральная оспа — это тяжелое инфекционное заболевание, которое вызывается вирусом натуральной оспы. Для него характерны высокая температура и сыпь, превращающаяся в пузырьки и гнойнички. В 1980 году Всемирная ассамблея здравоохранения объявила, что болезнь полностью ликвидирована во всем мире благодаря глобальной вакцинации.

Нет, в естественных условиях на всей планете не зарегистрировано ни одного случая заболевания с 1977 года. Случайное заражение в обычной жизни невозможно.

Раньше оспой болели люди всех возрастов, часто дети. Сейчас в группе риска — сотрудники лабораторий, работающие с вирусом, а также люди, которые могли контактировать с зараженными материалами в результате биотеррористического акта.

Симптомы

Общие симптомы

• Высокая температура (38–40°C)
• Сильная головная боль
• Боль в спине и мышцах
• Сильная слабость и утомляемость
• Сыпь на лице, руках и теле, которая проходит стадии от пятнышек до пузырьков и гнойничков
• Повышенное слюноотделение и боль в горле

Симптомы у детей

• У детей симптомы похожи на взрослых, но болезнь может протекать тяжелее
• Возможно обезвоживание из-за высокой температуры и отказа от питья
• Сыпь может покрывать всё тело, включая ладони и подошвы

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых людей выше риск осложнений, особенно со стороны легких и сердца
• Обезвоживание наступает быстрее
• Возможна спутанность сознания

Причины

Основные причины

• Вирус натуральной оспы (variola major и более легкая форма variola minor)
• Заражение происходит воздушно-капельным путем при кашле, чихании или разговоре
• Контакт с жидкостью из пузырьков сыпи или с загрязненными предметами

Факторы риска

• Отсутствие вакцинации
• Работа в лабораториях, где хранится вирус
• Пребывание в зоне биотеррористической угрозы

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Появление сыпи с высокой температурой
• Если вы контактировали с больным оспой в течение последних 14 дней
• Если сыпь сопровождается сильной головной болью, тошнотой или рвотой

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если вы планируете работать с возбудителями особо опасных инфекций — требуется предварительная консультация врача и решение о вакцинации

Диагностика

Диагноз устанавливают по клинической картине, но окончательно подтверждают лабораторными методами в специализированной лаборатории особо опасных инфекций. Врач спросит о возможных контактах и поездках.

Какие исследования могут быть проведены

• Полимеразная цепная реакция (ПЦР) для выявления ДНК вируса
• Выделение вируса на клеточных культурах
• Электронная микроскопия для обнаружения вирусных частиц
• Анализы крови на антитела (IgM, IgG)

Чего ожидать на приёме

Если врач подозревает оспу, вас изолируют в инфекционный бокс. Пробы отправят в референс-лабораторию. Это стандартная процедура для особо опасных инфекций. Результат обычно готов в течение нескольких дней.

Лечение

Специфического лечения, которое полностью уничтожает вирус натуральной оспы, пока не существует. Основой лечения является изоляция, поддерживающая терапия и наблюдение инфекциониста. В экстренных ситуациях могут применяться противовирусные препараты, но только по индивидуальным показаниям, назначаемым врачом.

Самопомощь дома

• Строгий постельный режим во время болезни
• Обильное питье для предотвращения обезвоживания
• Тщательный уход за кожей в области сыпи — только по назначению врача
• Регулярное измерение температуры и контроль общего состояния

Медикаментозное лечение

При подтверждении диагноза лечение проводят в стационаре для особо опасных инфекций. Могут применяться противовирусные средства, иммуноглобулины, антибиотики для борьбы с вторичными бактериальными инфекциями, а также препараты для поддержания сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Все лекарства подбирает врач.

Жизнь с этим заболеванием

Если вы были в контакте с больным оспой, вам будет рекомендована изоляция и наблюдение врача в течение 17 дней, а также возможно экстренная вакцинация. Следуйте указаниям санитарных служб и не покидайте место карантина без разрешения.

Советы по образу жизни

• Используйте только личные предметы гигиены и посуду
• Регулярно проветривайте помещение и делайте влажную уборку
• Избегайте контакта с близкими до исключения диагноза

Питание и физические упражнения

В остром периоде рекомендуется легкая питательная пища — супы, каши, кисломолочные продукты. После выздоровления можно постепенно возвращаться к обычному режиму, но первые 2–3 недели избегать тяжелых физических нагрузок.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Даже мысль о таком опасном заболевании, как оспа, может вызвать тревогу. Важно помнить: риск в современном мире ничтожен, а у врачей есть четкие инструкции на случай подозрения. Если вы пережили контакт или изоляцию, обратитесь за поддержкой к медицинскому психологу — это поможет снизить стресс.

Профилактика

Да. Основной метод — вакцинация. Однако из-за ликвидации оспы массовая вакцинация в России отменена с 1980 года. Вакцинацию проводят только в специальных ситуациях: лабораторным работникам, военным, а также при угрозе биотерроризма по решению органов здравоохранения.

Вакцины

Вакцинация против оспы проводится по эпидемическим показаниям и не входит в национальный календарь прививок. В случае контакта с больным вакцинация может быть проведена в экстренном порядке в течение 4 суток после контакта.

Программы скрининга

Скрининговое обследование на оспу не проводится, поскольку в обычной жизни риск отсутствует. Специфические тесты назначают только при наличии клинических симптомов или подтвержденного контакта с больным.

Осложнения

Если не лечить

• Бактериальные инфекции кожи и подкожной клетчатки
• Сепсис (заражение крови)
• Воспаление легких (пневмония)
• Воспаление головного мозга (энцефалит)
• Рубцы на коже, которые могут остаться на всю жизнь
• Поражение глаз с потерей зрения

Долгосрочный прогноз

Благодаря глобальной вакцинации натуральная оспа стала первым и единственным инфекционным заболеванием, которое полностью ликвидировано в мире. Если же заражение все-таки произошло (что крайне маловероятно), современная медицина способна обеспечить интенсивную терапию и снизить риск тяжелых осложнений. Большинство людей при правильном лечении выздоравливают, хотя после болезни могут остаться рубцы.

Найти поддержку

Международные организации

• Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) ↗

Местные организации

• Министерство здравоохранения Российской Федерации ↗ · Россия

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.