Афтозный стоматит (язвочки во рту)

Обзор

Афтозный стоматит — это воспаление слизистой оболочки рта, при котором появляются маленькие болезненные язвочки. Их называют афтами. Они обычно не заразны и проходят сами.

Да, это одна из самых частых проблем со слизистой рта. Примерно каждый пятый человек сталкивается с афтами хотя бы один раз в жизни.

Афты часто появляются у детей, подростков и молодых людей. У взрослых старше 40 лет они возникают реже.

Симптомы

Общие симптомы

• Круглая или овальная ранка с белым или жёлтым центром и красной каймой.
• Боль или жжение при приёме пищи, питье или разговоре.
• Покалывание или жжение в месте язвочки за день-два до её появления.
• Может появиться одна язвочка или сразу несколько.

Симптомы у детей

• Ребёнку больно есть и пить, поэтому он может отказываться от еды.
• Возможно повышенное слюноотделение.
• Иногда поднимается температура.

Симптомы у пожилых людей

• Язвочки заживают дольше, чем в молодом возрасте.
• Боль может быть сильнее из-за возрастных изменений слизистой.
• В этом возрасте важно проверять любые долго не проходящие ранки, чтобы исключить другие причины.

Причины

Основные причины

• Точная причина неизвестна. Афты — это не инфекция и не рак.
• Небольшие травмы слизистой: прикусывание щеки, укол о твёрдую пищу, жёсткая зубная щётка.
• Употребление острой, кислой, горячей или твёрдой пищи.
• Стресс, недосыпание и сильная усталость.
• Гормональные изменения, например перед менструацией.
• Дефицит железа, витамина B12 или фолиевой кислоты.

Факторы риска

• Семейная история афт — если они были у родителей или близких родственников.
• Ослабленный иммунитет.
• Воспалительные заболевания кишечника (например, болезнь Крона).
• Плохая гигиена полости рта.
• Частое употребление продуктов, которые раздражают слизистую, — например, очень сочной кислой еды.

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Язвочка не заживает дольше трёх недель.
• Афты появляются очень часто и становятся больше по размеру.
• Боль не даёт есть, пить или спать.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Афты возникают регулярно, по несколько раз за год.
• Вы замечаете непонятную сыпь на теле, боль в суставах или постоянную усталость.
• Вы хотите получить рекомендации по профилактике у стоматолога или терапевта.

Диагностика

Врач или стоматолог осматривает полость рта и задаёт вопросы о жалобах и образе жизни. Обычно этого достаточно для диагноза.

Какие исследования могут быть проведены

• При частых афтах могут назначить анализ крови на уровень железа, витамина B12 и фолиевой кислоты.
• При подозрении на другие заболевания врач может направить на дополнительные обследования.
• Биопсия (маленький образец тканей) нужна крайне редко — только если язвочка выглядит необычно.

Чего ожидать на приёме

Приём обычно занимает немного времени. Сначала вас расспросят, затем осмотрят полость рта. Скорее всего, диагноз поставят сразу, без сложных процедур.

Лечение

Лечение направлено на уменьшение боли и ускорение заживления. В большинстве случаев достаточно домашнего ухода и консультации врача. Специальное лекарство подбирается только при тяжёлом течении.

Самопомощь дома

• Полощите рот тёплым раствором соли (полчайной ложки соли на стакан воды) 2–3 раза в день.
• Используйте мягкую зубную щётку и зубную пасту без сильных отдушек.
• Избегайте острой, солёной, кислой и грубой пищи.
• Пейте прохладные напитки через трубочку, чтобы не тревожить язвочку.
• Ешьте мягкую еду: йогурт, творог, пюре, овсяную кашу.
• Не прикусывайте губы и щёки, старайтесь меньше травмировать слизистую.

Медикаментозное лечение

Врач может порекомендовать обезболивающие гели, растворы для полоскания или противовоспалительные препараты для местного применения. В тяжёлых случаях применяются рецептурные лекарства, но подбирает их только врач. Не занимайтесь самолечением.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение не требуется.

Жизнь с этим заболеванием

Афты появляются внезапно и иногда портят аппетит. Обычно они проходят сами, но нужно следить, чтобы боль не мешала есть и пить. Если язвочка болит, помогайте себе холодными напитками и мягкой едой.

Советы по образу жизни

• Снижайте уровень стресса: гуляйте, практикуйте дыхательные упражнения, находите время для отдыха.
• Соблюдайте режим сна — это важно для иммунитета.
• Чистите зубы два раза в день и аккуратно используйте зубную нить.
• Старайтесь не трогать язвочки руками и не ковырять их.

Питание и физические упражнения

Ешьте сбалансированно: включайте в рацион зелень, яйца, мясо, рыбу и бобовые. Если замечаете, что определённые продукты провоцируют афты, старайтесь их избегать. Умеренная физическая активность помогает снижать стресс и укрепляет организм.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Частые болезненные язвы могут вызывать раздражение и усталость. Это нормально. Если вы чувствуете тревогу или подавленность, стоит обсудить это с психологом. Поддержка близких и врача тоже важна.

Профилактика

Полностью предотвратить афты невозможно, но можно снизить частоту их появления, избегая известных триггеров и поддерживая здоровье полости рта.

Вакцины

Прививок от афтозного стоматита не существует.

Программы скрининга

Специального скрининга нет. Если вас беспокоят частые афты, достаточно регулярно посещать стоматолога в рамках обычных осмотров.

Осложнения

Если не лечить

• Обезвоживание из-за того, что больно пить.
• Недостаток питательных веществ из-за отказа от еды.
• Инфицирование ранки бактериями при плохой гигиене.
• В редких случаях — рубцы после очень глубоких афт.

Долгосрочный прогноз

Прогноз хороший. Афты проходят за 7–14 дней без следа. Даже если они повторяются, современные методы помогают снизить боль и частоту появления. Это состояние не связано с раком и редко приводит к серьёзным осложнениям.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.