Кариес зубов: причины, симптомы и лечение
На основе международных клинических рекомендаций
Обзор
Кариес — это повреждение твёрдых тканей зуба, которое возникает из-за бактерий и кислоты, разрушающих эмаль. Если не лечить, кариес может углубиться и привести к боли, инфекции и даже потере зуба.
Ключевые факты
- Кариес — одно из самых распространённых заболеваний в мире
- Он может начаться с маленького пятнышка и со временем стать глубокой полостью
- Регулярная чистка зубов и визиты к стоматологу помогают предотвратить кариес
Да, кариес очень распространён. По данным Всемирной организации здравоохранения, почти у всех взрослых хотя бы раз в жизни был кариес.
Кариес может появиться у людей любого возраста, от маленьких детей до пожилых. Чаще он бывает у детей, подростков и пожилых людей, но любой человек, который не чистит зубы и часто ест сладкое, находится в группе риска.
Симптомы
- Опухоль лица или глаза
- Затруднённое дыхание или глотание
- Высокая температура и озноб при сильной зубной боли
- ⚠Сильная зубная боль, не проходящая несколько дней
- ⚠Припухлость дёсен или щеки
- ⚠Выделение гноя у зуба
- ⚠Травма зуба с отколом или смещением
Общие симптомы
- Белое или тёмное пятно на зубе
- Небольшая боль при употреблении сладкого, горячего или холодного
- Видимое отверстие в зубе
- Неприятный запах изо рта
- Боль при накусывании
Симптомы у детей
- Дети могут жаловаться на боль во время еды
- Вы можете заметить белёсые полоски или пятна у дёсен
- Иногда кариес на молочных зубах проходит без симптомов, но его обязательно надо лечить, чтобы не повредить постоянные зубы
Симптомы у пожилых людей
- У пожилых людей кариес часто возникает вокруг старых пломб и на корнях зубов
- Сухость во рту из-за лекарств повышает риск кариеса
- Бывает сложно заметить кариес на ранней стадии, потому что болевой порог выше
Причины
Основные причины
- Бактерии в зубном налёте
- Употребление сахара и сладких напитков
- Недостаточная чистка зубов
- Сухость во рту и недостаток слюны
Факторы риска
- Сладкая и липкая пища
- Еда и напитки с кислотами
- Частые перекусы
- Недостаток фтора в воде или зубной пасте
- Хронические болезни, например диабет
- Курение
Когда обратиться к врачу
Срочно обратитесь к врачу, если:
- Если у вас сильная боль, мешающая спать или есть
- Если появилась припухлость на лице
- Если вы заметили гнойный пузырёк или свищ на десне
Запишитесь на плановый приём, если:
- Регулярно два раза в год для осмотра
- Если на зубе появилось пятно или чувствительность
- Через 1–3 месяца после лечения, если врач назначил контроль
Диагностика
Стоматолог осматривает зубы с помощью специального зеркала и зонда, а при необходимости направляет на рентгеновский снимок.
Какие исследования могут быть проведены
- Осмотр полости рта
- Рентгеновский снимок зуба
- Проверка чувствительности к холоду, теплу и сладкому
Чего ожидать на приёме
Обычно диагностика занимает один визит. Врач расскажет, насколько глубокий кариес, и предложит лечение. Перед лечением может обезболить зуб, чтобы вам было комфортно.
Лечение
Лечение кариеса зависит от глубины поражения. На ранней стадии можно обойтись реминерализующей терапией, а при полости — пломбой. В сложных случаях может потребоваться коронка или лечение канала.
Самопомощь дома
- Тщательно чистить зубы два раза в день фторсодержащей пастой
- Использовать зубную нить и ополаскиватель по совету врача
- Ограничить сладкое и перекусы между приёмами пищи
- Не заниматься самолечением — не использовать домашние пломбы и не принимать обезболивающие без назначения
Медикаментозное лечение
Врач может обработать зуб фтор-лаком, поставить пломбу из композитного материала, а в более серьёзных случаях — выполнить лечение корневых каналов (эндодонтию) или покрыть зуб коронкой. Антибиотики назначает только врач при наличии инфекции или для профилактики.
Когда рассматривается хирургическое вмешательство?
Если кариес разрушил зуб настолько, что его невозможно восстановить, может потребоваться удаление зуба. Перед этим врач обсудит с вами варианты протезирования.
Жизнь с этим заболеванием
После лечения кариеса важно следить за гигиеной и регулярно посещать стоматолога. Обычно уже через несколько дней вы возвращаетесь к обычной жизни, если нет осложнений.
Советы по образу жизни
- Чистить зубы после еды или хотя бы дважды в день
- Полоскать рот водой после сладкого
- Снизить количество сахара в рационе
- Не курить, так как это ухудшает состояние дёсен и зубов
Питание и физические упражнения
Питание влияет на здоровье зубов. Сократите сладкие напитки, газировку и липкие сладости. Вместо этого ешьте больше овощей, фруктов и молочных продуктов, богатых кальцием. Регулярная физическая активность помогает поддерживать нормальный вес и снижает риск диабета, который связан с кариесом.
Психическое здоровье и эмоциональное благополучие
Постоянная боль при кариесе может вызывать раздражительность, тревожность и проблемы со сном. Не стесняйтесь обращаться к врачу — обезболивание и лечение вернут качество жизни.
Профилактика
Да, кариес почти всегда можно предотвратить. Главное — чистить зубы, использовать фтор, не злоупотреблять сладким и регулярно посещать стоматолога.
Вакцины
Вакцины от кариеса пока нет, но фторирование зубов и герметизация фиссур (запечатывание углублений на жевательных зубах) дают хорошую защиту.
Программы скрининга
Регулярный осмотр у стоматолога позволяет выявить кариес на стадии пятна и излечить его без бормашины. Детям рекомендуется осмотры каждые 6 месяцев.
Осложнения
Если не лечить
- Пульпит — воспаление нерва зуба
- Периодонтит — воспаление тканей вокруг корня
- Абсцесс (гнойник) в челюсти
- Распространение инфекции на лицо и шею
- Преждевременная потеря зуба, что влияет на жевание и речь
Долгосрочный прогноз
Современная стоматология позволяет успешно лечить кариес на любой стадии. При своевременном обращении зуб можно сохранить, а если его пришлось удалить — существуют методы протезирования. Соблюдая рекомендации врача, вы сможете сохранить здоровье зубов на долгие годы.
Найти поддержку
Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.
Всегда уточняйте информацию у своего врача
Рекомендации по здоровью различаются в зависимости от страны и региона. Информация в этой статье основана на международных клинических рекомендациях, но может не отражать конкретные рекомендации, лекарства или практики в вашей стране. Всегда обсуждайте свои проблемы со здоровьем с врачом или медицинским работником и обращайтесь к местным национальным рекомендациям, где они доступны.
Важное замечание Эта информация предназначена только для образовательных целей. Она не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. Всегда консультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом по поводу вашей конкретной ситуации. Если у вас возникла неотложная медицинская ситуация, немедленно вызывайте местную службу экстренной помощи.
Связанные заболевания
Источники и рекомендации
Эта статья носит образовательный характер и подготовлена с опорой на признанные источники медицинской информации и клинических рекомендаций, где они доступны. Конкретные ссылки на источники могут отличаться в зависимости от темы.
Последнее обновление: 31 июля 2026 г.
Образовательная пометка: Эта информация предназначена только для образования и не является диагнозом.
Используйте её для дополнения, а не замены, советов лицензированного специалиста.
При тяжёлых, ухудшающихся или срочных симптомах звоните по местному номеру экстренной помощи или обращайтесь за неотложной помощью.